Insulinresistenzindex

Das Insulinresistenzsyndrom ist eine Pathologie, die der Entwicklung von Diabetes vorausgeht. Um dieses Syndrom zu identifizieren, wird der Insulinresistenzindex (HOMA-IR) verwendet. Die Bestimmung der Indikatoren dieses Index hilft, das Vorhandensein einer Unempfindlichkeit gegenüber der Wirkung von Insulin in den frühen Stadien zu bestimmen und die geschätzten Risiken für die Entwicklung von Diabetes, Atherosklerose und Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems zu bewerten.

Insulinresistenz - was ist das??

Mit Insulinresistenz ist die Resistenz (Empfindlichkeitsverlust) der Körperzellen gegen die Wirkung von Insulin gemeint. In Gegenwart dieses Zustands hat der Patient sowohl Insulin als auch Glukose im Blut erhöht. Wenn dieser Zustand mit Dyslipidämie, beeinträchtigter Glukosetoleranz und Fettleibigkeit kombiniert wird, wird diese Pathologie als metabolisches Syndrom bezeichnet.

Ursachen und Symptome der Krankheit

Die Insulinresistenz entwickelt sich in folgenden Situationen:

  • Übergewicht;
  • erbliche Veranlagung;
  • hormonelle Störungen;
  • die Verwendung bestimmter Medikamente;
  • unausgewogene Ernährung, Kohlenhydratmissbrauch.

Dies sind nicht alle Gründe für die Entwicklung einer Insulinresistenz. Alkoholabhängige haben auch diesen Zustand. Darüber hinaus begleitet diese Pathologie Schilddrüsenerkrankungen, polyzystische Eierstöcke, Itsenko-Cushing-Syndrom und Phäochromozytom. Manchmal wird bei Frauen während der Schwangerschaft eine Insulinresistenz beobachtet.

Menschen mit Hormonresistenz haben Bauchfettablagerungen..

Klinische Symptome beginnen sich in den späteren Stadien der Krankheit zu manifestieren. Personen mit Insulinresistenz haben eine abdominale Art von Fettleibigkeit (Fettablagerung im Bauch). Darüber hinaus haben sie Hautveränderungen - Hyperpigmentierung in den Achselhöhlen, im Nacken und in den Brustdrüsen. Darüber hinaus steigt bei solchen Patienten der Blutdruck an, es kommt zu Veränderungen des psychoemotionalen Hintergrunds und es werden Verdauungsprobleme beobachtet.

Insulinresistenzindex: Berechnung

Die Bewertung des Homöostasemodells der Insulinresistenz (HOMA-IR), der HOMA-Index, sind alle synonym mit dem Insulinresistenzindex. Um diesen Indikator zu bestimmen, ist eine Blutuntersuchung erforderlich. Die Indexwerte können mit zwei Formeln berechnet werden: dem HOMA-IR-Index und dem CARO-Index:

  • HOMA-Formel: Nüchterninsulin (μU / ml) * Nüchternplasmaglucose (mmol / l) / 22,5 - normal nicht mehr als 2,7;
  • KARO-Formel: Nüchternplasmaglukose (mmol / l) / Nüchterninsulin (μU / ml) - die Norm überschreitet 0,33 nicht.
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Analysen und wie man besteht

Die Patienten müssen zunächst einen venösen Bluttest durchführen und anschließend einen Insulinresistenztest durchführen. Die Diagnose und Bestimmung der Insulinresistenz erfolgt nach folgenden Regeln:

30 Minuten vor dem Test können Sie keine körperliche Anstrengung feststellen.

  • Es ist verboten, eine halbe Stunde vor dem Studium zu rauchen.
  • Vor der Analyse können Sie 8-12 Stunden lang nichts essen.
  • Die Berechnung der Indikatoren erfolgt morgens auf nüchternen Magen.
  • körperliche Aktivität ist eine halbe Stunde vor dem Test verboten;
  • Der behandelnde Arzt muss über die Medikamente informiert werden.
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Die Rate des Insulinresistenzindex

Der optimale Wert von HOMA-IR sollte 2,7 nicht überschreiten. Die Nüchternglukose, die zur Berechnung des Index verwendet wird, hängt vom Alter der Person ab:

  • im Alter von weniger als 14 Jahren liegen die Indikatoren zwischen 3,3 und 5,6 mmol / l;
  • Bei Personen über 14 Jahren sollte der Indikator im Bereich von 4,1 bis 5,9 mmol / l liegen.
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Abweichungen von der Norm

Der HOMA-Index stieg bei Werten von 2,7. Eine Zunahme der Indikatoren kann beide auf das Vorhandensein einer Pathologie hinweisen. Physiologisch kann sich der Insulinresistenzindex erhöhen, wenn die Blutspendebedingungen für die Analyse nicht erfüllt sind. In einer solchen Situation wird die Analyse wiederholt und die Indikatoren neu bewertet.

HOMA IR Index Behandlung

Die Diätotherapie ist einer der wichtigsten Punkte bei der Behandlung der Insulinresistenz.

Die Insulinunempfindlichkeitstherapie zielt darauf ab, das Körperfett zu reduzieren. Wenn der NOMA-Index erhöht wird, wird dringend empfohlen, dass Sie Ihre tägliche Ernährung anpassen. Achten Sie darauf, die Menge der verbrauchten Fette und Kohlenhydrate zu reduzieren. Backen, Süßigkeiten, frittierte Lebensmittel, Gurken, geräuchertes Fleisch, Gerichte mit hohem Gewürzgehalt sind völlig ausgeschlossen. Die Verwendung von Gemüse, magerem Fleisch (Huhn, Truthahn, Kaninchen) und Fisch wird empfohlen. Die besten Möglichkeiten, um Gerichte zu kochen:

Es ist erforderlich, fraktioniert zu essen - 5-6 mal am Tag. Darüber hinaus wird empfohlen, täglich 1,5 bis 2 Liter reines Wasser zu trinken. Kaffee, starker Tee, Alkohol müssen vollständig vom Verzehr ausgeschlossen werden. Darüber hinaus wird Patienten mit Insulinresistenz empfohlen, Sport zu treiben: Laufen, Yoga, Schwimmen. Stellen Sie sicher, dass Sie morgens Übungen machen. Der notwendige Lebensstil wird vom behandelnden Arzt individuell festgelegt.

HOMA-Index

Die Definition des HOMA-Index (homöostatische Modellbewertung der Insulinresistenz) ist eine Art Bluttest für die Insulinresistenz des Körpers. Während einer Laboranalyse einer Blutprobe ist die Konzentration des Patienten an Nüchterninsulin und Nüchternglukose normal. Basierend auf den erhaltenen Ergebnissen wird der NOMA-Index berechnet - ein Marker für die Insulinresistenz.

Der NOMA-IR-Indikator ist ein Marker für die Entwicklung von Glukosetoleranzfehlern im Körper und damit für künftig beeinträchtigten Diabetes. Es wird auch verwendet, um die Risiken der Entwicklung eines metabolischen Syndroms zu berechnen..

Indikationen für die NOMA-Analyse

Diese Art der Blutuntersuchung wird verschrieben für:

  • Einschätzung der Möglichkeit, dass ein Patient Diabetes mellitus und Erkrankungen der Organe des Herz-Kreislauf-Systems entwickelt - Ischämie, arterielle Hypertonie und ischämischer Schlaganfall;
  • Diagnose der Insulinresistenz bei Patienten mit chronischem Nierenversagen, polyzystischem Eierstock, Hepatitis B und C;
  • zusätzliche Diagnose für einige Infektionskrankheiten;
  • Beurteilung des Zustands des Patienten während der Einnahme einer Reihe von Medikamenten.

Sie können mehr über die Vorbereitungen für die Analyse und die Formel, nach der wir den Index berechnen, von den Mitarbeitern des Zentrums erfahren. Kontaktieren Sie sie online oder unter der auf der Website angegebenen Telefonnummer. Sie können Blut HOMA CARO in unserem Zentrum zum besten Preis spenden.

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf leeren Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Der Informationsgehalt des HOMA-Index bei der Identifizierung der Insulinresistenz, der Vorbereitung auf die Studie, den Indikationen, den ersten Anzeichen der Krankheit und der Behandlung

Der HOMA-Index ist eine diagnostische Methode zur Berechnung der Insulinhormonresistenz, die zur Früherkennung von Diabetes verwendet wird. In dem Artikel werden wir untersuchen, was Insulinresistenz ist - wie die Pathologie bestimmt werden kann.

Beachtung! Dies ist nicht die einzige Diagnosemethode. Wenn Sie Diabetes vermuten, wenden Sie sich an einen Spezialisten..

NOMA-Indexmethode

Die Methode berechnet gleichzeitig gemessene Insulin- und Glukosespiegel, die auf nüchternen Magen bestimmt werden. Daraus können die Betazellfunktion und die Insulinsensitivität berechnet werden. Dieser Ansatz ist derzeit in der klinischen Diagnose bekannt..

Die NOMA-Methode basiert auf einem relativ einfachen mathematischen Rückkopplungsmodell der Wechselwirkung von Insulin und Glucose bei der Homöostase des Kohlenhydratstoffwechsels.

Viele Leute fragen: Wie macht man die Analyse? Eine Blutuntersuchung auf Insulinresistenz wird ausschließlich auf leeren Magen durchgeführt. Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich, es wird jedoch nicht empfohlen, vor der Untersuchung schwere körperliche Anstrengungen zu unternehmen, da diese den Zucker im Blutkreislauf senken können. Es ist notwendig, sich auf die Prüfung gemäß den Empfehlungen eines Spezialisten vorzubereiten.

Die ersten Anzeichen einer Insulinresistenz

Das erste Anzeichen einer Insulinresistenz kann eine Zunahme des Körpergewichts sein, die durch eine Zunahme der Insulinkonzentration im Blut verursacht wird. Insulin ist das einzige Hormon, das Fett im Körper ansammelt (adipogene Wirkung). Viele Diabetiker haben eine genetische Veranlagung zur Entwicklung einer Insulinresistenz. Derzeit wird angenommen, dass Fett im Bauch hormonell aktive Substanzen freisetzt, die die Insulinresistenz weiter fördern und verbessern.

Die Konzentration von Triglyceriden kann ein Indikator für die Insulinresistenz sein. Bei Triglyceridspiegeln über 2,44 mmol / l kann eine Hormonresistenz vorliegen..

In der Bauchspeicheldrüse wird zunächst das Insulinvorläufermolekül Proinsulin synthetisiert. Das Hormon Insulin wird nur durch Spaltung des sogenannten C-Peptids gebildet. Bei Insulinresistenz wird viel Insulin produziert, was auch auf einen hohen Proinsulinspiegel im Blut hinweist.

Insulinresistenz ist das charakteristischste Zeichen für T2DM. Der Grund ist eine anhaltende kohlenhydratreiche Ernährung und ein ständiger übermäßiger Zuckerkonsum, der zu einem Anstieg des Insulinspiegels im Blut führt und das Risiko für Fettleibigkeit erhöht. Die genauen Mechanismen, die zur Insulinresistenz führen, werden intensiv untersucht, da die Kosten für Diabetes erheblich sind und steigen..

Resistenz verursacht zunächst keine besonderen Symptome. Aus diesem Grund wird es häufig nur diagnostiziert, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten. Die Symptome ähneln denen von Diabetes: trockene Haut, verschwommenes Sehen und beeinträchtigte Wundheilung. Mögliche Begleitsymptome sind Müdigkeit, Konzentrationsschwäche und Muskelschwäche..

Die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit nimmt ab, so dass Patienten im Alltag häufig unter Problemen leiden. Insulinresistenz kann zu Muskelstörungen und schwerer Muskelschwäche führen. In einigen Fällen tritt ein schwerer Gewichtsverlust auf..

Aufgrund des hohen Blutzuckerspiegels besteht normalerweise ein starkes Durstgefühl, gefolgt von häufigem Wasserlassen. Andere Anzeichen sind hoher Cholesterinspiegel und niedriger HDL..

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Störung nicht in sichtbaren äußeren Zeichen. Nur in seltenen Fällen können typische Krankheitssymptome auftreten - Gewichtsprobleme, blasse Haut und Schwitzen. Widerstand kann auf lange Sicht massive Komplikationen verursachen. Patienten entwickeln Herz-Kreislauf- und Nierenerkrankungen, die häufig zu irreversiblen Folgen führen..

Die ständige Verwendung von einfachen Zuckern macht den Körper unempfindlich gegenüber Insulin. Bei Fettleibigkeit führt dies zu einer Erhöhung des Gehalts an freien Fettsäuren, was wiederum die Leber dazu anregt, mehr Zucker zu produzieren.

Da Bewegung Zucker und Fette verbrennt, verringert mangelnde Bewegung die Fähigkeit des Körpers, sie zu nutzen. Fettleibigkeit aufgrund übermäßiger Kalorienaufnahme in Form von einfachem Zucker in Kombination mit körperlicher Inaktivität ist die Hauptursache für Insulinresistenz.

Andere Hauptursachen für Insulinresistenz:

  • Medikamente
  • Schwere Infektionskrankheiten;
  • Stoffwechselstörungen - Hypertriglyceridämie;
  • Akromegalie;
  • PCO-Syndrom;
  • Anhaltende Unterernährung;
  • Lipodystrophie, Rabson-Mendenhall-Syndrom, Lawrence-Syndrom.

Der Widerstand steigt aufgrund von:

  • Abnormale Insulinrezepte;
  • Reduzierung der Anzahl von Rezeptoren mit konstant erhöhten Insulinspiegeln;
  • IgG - Antikörper, die die biologische Aktivität von Insulin hemmen;
  • Erhöht den enzymatischen Abbau von Insulin;
  • Verminderte Effizienz der Bindung von Insulin an seine Rezeptoren;
  • Insulinresistente Proteine ​​wie Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-Alpha) und Plasminogenaktivator-Inhibitor Typ I (PAI-1).

HOMA-Indikatoren und Berechnung

Berechnung verschiedener HOMA-Indizes:

  • HOMA Beta: 20 * Nüchterninsulinkonzentrationen (mU / l) / (Nüchternglucosespiegel (mmol / l) - 3,5);
  • HOMA IR: Insulinspiegel auf leeren Magen (mU / l) * Nüchternglukose (mmol / l) / 22,5.

Die Norm für Männer und Frauen ist nicht unterschiedlich und beträgt 4,1-5,9 mmol / l. Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden..

Behandlung von Insulinresistenzkrankheiten

Erstens ändert der Arzt die Ernährung des Patienten. Es wird nicht empfohlen, nicht verifizierte Medikamentendiäten zu verwenden. Es ist besser, eine Person auf eine vollständige, aber fettarme Ernährung mit Vollkornprodukten und Gemüse umzustellen.

Es ist wichtig, nicht nur einfachen Zucker, sondern auch Fette - insbesondere Tiere - um ein Vielfaches zu reduzieren. Die zweite wichtige Komponente der Behandlung ist eine Steigerung der körperlichen Aktivität des Patienten. Alle Ausdauersportarten sind geeignet. Menschen, die übergewichtig oder stark fettleibig sind, sollten versuchen, das Körpergewicht bei jeder Art von Diabetes oder Insulinresistenz zu reduzieren..

Insulinresistenz kann mit Medikamenten behandelt werden. In diesem Fall wird Metformin verwendet, das in der Leber wirkt und die Zuckerbildung reduziert. Metformin senkt den Blutzucker und verbessert die Pankreasfunktion. Andere Medikamente sind Insulinsensibilisatoren, die die Insulinsensitivität in Zellen verbessern, und Acarbose, die die Absorption von Zucker im Darm hemmt..

Insulinresistenz wird durch einen gesunden Lebensstil verhindert. Viele Sportarten tragen zur Verbesserung des Zuckerstoffwechsels bei. Insulinresistenz ist eine Vorstufe von Diabetes. Diabetes kann zu Bluthochdruck, Nieren-, Augen- und Gefäßschäden führen.

Rat! Nur ein Arzt kann Diabetes diagnostizieren und Studien verschreiben. Es wird nicht empfohlen, sich selbst zu untersuchen, wenn Sie den Verdacht auf latenten Diabetes haben.

Ein Spezialist kann korrekt diagnostizieren, Formeln berechnen und Tests durchführen, um die erforderlichen Werte zu ermitteln. Der Arzt verschreibt auch eine normale Behandlung, passt die Ernährung und den Tagesablauf an. Mit dem Index können Sie eine vorläufige Beurteilung des Zustands vornehmen, die Krankheit jedoch nicht identifizieren. Um die Pathologie genau zu bestimmen, sind bestimmte andere Tests erforderlich..

Während der Schwangerschaft sollte ein Kind (sogar ein Teenager) oder eine ältere Person bei Verdacht auf Diabetes an einen Spezialisten überwiesen werden. Der Behandlungsplan und die Liste der durchzuführenden Untersuchungen werden vom Arzt festgelegt.

„Bewertung der Insulinresistenz. Indizes Caro und HOMA »

Preis: 750 reiben.
Material: Blut
Probenahmezeit: 7: 00-12: 00 Sa. 7 - 11 Uhr Sonne. 8 - 11 Uhr
Ergebnisausgabe: Am Tag der Lieferung des Biomaterials von 16: 00-19: 00 Uhr, außer Samstag und Sonntag

Bedingungen für die Vorbereitung der Analyse:

Beurteilung der Insulinresistenz. Caro- und HOMA-Indizes

Zur Beurteilung der Insulinresistenz wurden verschiedene Indizes vorgeschlagen, die auf dem Verhältnis der Insulin- und Glukosekonzentrationen im Nüchternplasma basieren..

Caro-Index - das Verhältnis von Glucose (in mmol / l) zu Insulin (in μMU / ml) im Nüchternplasma.

Ein quantitatives Kriterium ist ein Wert von 0,33. Caro-Werte unter 0,33 zeigen eine Insulinresistenz an.

Der HOMA-Index wird nach folgender Formel berechnet: Nüchternglukose (mmol / l) X Nüchterninsulin (μMU / ml) / 22,5. HOMA-Werte über 2,86 zeigen eine Insulinresistenz an.

Die Indizes Caro und HOMA werden als zusätzliche Labortests für das metabolische Syndrom verwendet. Bei einer Gruppe von Menschen mit Glukosespiegeln unter 7 mmol / l sind sie informativer als das Fasten von Glukose und Insulin an sich.

Kriterien für die Insulinresistenz: Caro-Index - weniger als 0,33; HOMA - über 2,86.

Beurteilung der Insulinresistenz: Glukose (auf nüchternen Magen), Insulin (auf nüchternen Magen), Berechnung des HOMA-IR-Index

Beschreibung

Bewertung der Insulinresistenz: Glukose (auf nüchternen Magen), Insulin (auf nüchternen Magen), Berechnung des HOMA-IR-Index - eine Methode zur Bewertung der Insulinresistenz im Zusammenhang mit der Bestimmung des Grundverhältnisses (Fasten) von Glukose und Insulin.

Das Profil enthält Indikatoren:

  • Glucose;
  • Insulin;
  • HOMA-IR berechneter Insulinresistenzindex.
Insulinresistenz ist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden und offensichtlich ein Bestandteil der pathophysiologischen Mechanismen, die dem Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und diesen Arten von Krankheiten (einschließlich des metabolischen Syndroms) zugrunde liegen..

Die einfachste Methode zur Beurteilung der Insulinresistenz ist der Insulinresistenzindex (HOMA-IR)..
HOMA-IR (Homöostasemodellbewertung der Insulinresistenz) = Nüchternglukose (mmol / l) x Nüchterninsulin (μU / ml) / 22,5.

Das Verhältnis des Grundspiegels (Fasten) von Insulin und Glukose, das ihre Wechselwirkung in der Rückkopplungsschleife widerspiegelt, korreliert weitgehend mit der Bewertung der Insulinresistenz bei der klassischen direkten Methode zur Bewertung der Auswirkungen von Insulin auf den Glukosestoffwechsel - der hyperinsulinämischen euglykämischen Clamp-Methode.

Mit einem Anstieg der Nüchternglukose oder des Insulins steigt der HOMA-IR-Index. Der in HOMA-IR ausgedrückte Schwellenwert der Insulinresistenz wird üblicherweise als 75. Perzentil seiner kumulativen Populationsverteilung definiert. Die HOMA-IR-Schwelle hängt von der Methode zur Bestimmung des Insulins ab und ist schwer zu standardisieren. Die Wahl des Schwellenwerts kann außerdem von den Zielen der Studie und der ausgewählten Referenzgruppe abhängen.

Der HOMA-IR-Index ist nicht in den wichtigsten diagnostischen Kriterien des metabolischen Syndroms enthalten, wird jedoch als zusätzliche Laborstudie für dieses Profil verwendet. Bei der Beurteilung des Risikos, an Diabetes zu erkranken, bei einer Gruppe von Menschen mit Glukosespiegeln unter 7 mmol / l ist HOMA-IR informativer als das Fasten von Glukose oder Insulin an sich.

Die Verwendung mathematischer Modelle zur Beurteilung der Insulinresistenz auf der Grundlage der Bestimmung von Nüchternplasmainsulin und -glukose in der klinischen Praxis zu diagnostischen Zwecken weist eine Reihe von Einschränkungen auf und ist für die Entscheidung über die Ernennung einer zuckersenkenden Therapie nicht immer akzeptabel, kann jedoch zur dynamischen Beobachtung verwendet werden.

HOMA-Index und Virushepatitis C.
Bei chronischer Hepatitis C (Genotyp 1) wird eine beeinträchtigte Insulinresistenz mit erhöhter Häufigkeit festgestellt. Ein Anstieg der HOMA-IR bei diesen Patienten ist mit einem schlechteren Ansprechen auf die Therapie verbunden als bei Patienten mit normaler Insulinresistenz. Daher wird die Korrektur der Insulinresistenz als eines der neuen Ziele bei der Behandlung von Hepatitis C angesehen. Bei alkoholfreier Lebersteatose wird ein Anstieg der Insulinresistenz (HOMA-IR) beobachtet.

Indikationen


Zur Beurteilung und Überwachung der Dynamik der Insulinresistenz in einer Reihe von Tests zur Untersuchung von Patienten mit Adipositas, Diabetes, metabolischem Syndrom, polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS), Patienten mit chronischer Hepatitis C, Patienten mit nichtalkoholischer Lebersteatose. Bei der Beurteilung des Risikos für Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ausbildung
Es wird empfohlen, morgens zwischen 8 und 12 Stunden Blut zu spenden. Nach 6-8 Stunden Fasten wird auf nüchternen Magen Blut abgenommen. Es ist erlaubt, Wasser ohne Gas und Zucker zu verwenden. Eine Überladung mit Nahrungsmitteln sollte am Vorabend der Studie vermieden werden..

Interpretation der Ergebnisse
Einheiten: konventionelle Einheiten.

Insulinresistenz: wie man durch Analyse bestimmt und Gewicht verliert!

Insulinresistenz als quantitative Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels

Der Kohlenhydratstoffwechsel ist der am meisten sabotierte Teil des Stoffwechsels des modernen Menschen. Dies liegt daran, dass wir es in letzter Zeit aktiv überladen haben. Die meisten Störungen im Kohlenhydratstoffwechsel unserer Zeitgenossen sind quantitativ. Dies bedeutet, dass sie durch Änderungen des Lebensstils korrigiert werden können. Meiner Meinung nach sind sie überhaupt keine Krankheiten. Ich werde hier Typ-2-Diabetes und Insulinresistenz einbeziehen. Sie treten aufgrund der banalen Überlastung des Kohlenhydratstoffwechsels auf. Einfach ausgedrückt, je mehr Kohlenhydrate in der Ernährung enthalten sind, desto höher ist das Risiko ihrer Entwicklung.

Durch die Überlastung des Kohlenhydratstoffwechsels hemmen wir das Fett. Dies versetzt den Körper in eine Art Akkumulation von Fettreserven. Daher nehmen die Menschen schnell zu und kämpfen dann fälschlicherweise mit Fetten in ihrer Ernährung, weil sie denken, dass sie es sind, die schuldig sind. Sagen wir „Danke“ für Girophobie und Cholesterinophobie!

Dieser Artikel hilft denen, die lange Zeit und ohne Erfolg mit Übergewicht zu kämpfen haben. Und jemand könnte in Zukunft vor Typ-2-Diabetes gerettet werden.

Insulinresistenz und Diabetes: Wir kommen immer zu spät

Die Diagnose von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels war immer unvollständig. Wir haben dieses Problem nicht vollständig verstanden und haben immer in die falsche Richtung geschaut. Und tun Sie dies auch weiterhin, obwohl es effektivere alternative Ansichten gibt..

Und dann beginnt eine noch größere Hölle! Wir fangen an, die zweite Art von Diabetiker mit Insulin zu behandeln, als hätte er die erste Art von Diabetes. Und diese Taktik schadet dem Körper des Patienten noch mehr, weil sein Blut bereits mit seinem eigenen Insulin gefüllt ist und wohlwollende Endokrinologen auch exogen hinzufügen. Es ist das gleiche wie ein Feuer mit Gas zu löschen, wie ich bemerkt habe

Damit der Leser das Wesentliche des Problems verstehen kann, muss über die Diagnose und Analyse von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels gesprochen werden. In diesem Video erzähle ich, wie die Entwicklung von Methoden zur Erkennung von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels stattgefunden hat und wie die Medizin die Diagnose von Diabetes „vermasselt“ hat:

Die Entwicklung des Kohlenhydratstoffwechsels

Süßer Urin

Der allererste Weg, Diabetes zu erkennen, bestand darin, den Geschmack des Urins des Patienten zu bestimmen. Ja, der Arzt hat den Urin des Patienten probiert und Diabetes bestätigt, wenn er süß war. Das Problem ist, dass das Vorhandensein von Zucker im Urin auf einen weitreichenden Grad an Diabetes hinweist. Der Körper beginnt Zucker in den Urin abzulassen, wenn das Blut bereits voll ist. Zu diesem Zeitpunkt hat der gesamte Körper bereits großen Schaden durch überschüssigen Zucker erhalten. Daher sind die Prognosen für solche Patienten alles andere als günstig.

Blutzucker - Süßes Blut

Dann wurden wir schlauer und begannen, den Blutzucker von Patienten zu bestimmen. Ich weiß nicht, ob die alten Ärzte das Blut schmecken mussten. Wir sprechen aber bereits über die biochemische Bestimmung des Blutzuckers. Dies war ein bedeutender Fortschritt, da es dazu beitrug, Patienten mit Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels zu identifizieren, bevor Zucker in den Urin gelangt..

Fasten Blutzucker | Fasten Blutzucker

Dann wurden wir etwas weiser und begannen, den Blutzucker auf nüchternen Magen zu messen. Dies half bei der Bewertung der Fähigkeit des Körpers, Glukose zu metabolisieren. Und sehen Sie auch, wie viel Blut der Patient zum Zeitpunkt der Studie mit Zucker verstopft ist. Es reicht jedoch immer noch nicht aus, eine frühzeitige Insulinresistenz zu erkennen, bevor daraus Diabetes wird.

Oraler Glukosetoleranztest (GTT)

Und wieder wurden wir ein bisschen schlauer! Wir haben erkannt, dass nicht nur der Blutzucker wichtig ist, sondern auch seine Dynamik. Daher wurde der orale Glukosetoleranztest erfunden. In seiner Gestaltung ist es sehr grausam, weil der Patient 75-100 Gramm in Sirup gelösten Zucker trinken muss. Der Blutzucker wird vor der Einnahme dieser Lösung und einige Stunden danach gemessen. Die Ergebnisse geben eine Einschätzung darüber, wie gut der Körper Glukose verträgt. Dieser Test war ebenfalls ein Fortschritt, reicht jedoch immer noch nicht aus, um die Störung des Kohlenhydratstoffwechsels rechtzeitig zu berechnen..

Dieser Test hat Nachteile:

  1. Nichtphysiologisch. Sein Design ist von der Realität getrennt. Ich kann mir keine Person vorstellen, die im normalen Leben 75-100 Gramm einer extrem süßen Lösung verwendet. Aus diesem Grund bestehen einige Patienten die Tests nicht, weil sie ohne Würgereflex nicht gleichzeitig eine solche Menge Zucker einnehmen können. Daher ist dies im Kern ein Stresstest..
  2. Viele Menschen mit 5-30 + kg. Übergewicht besteht diesen Test erfolgreich! Und sie zeigen keine Insulinresistenz. Einige Jahre später fanden sie auch Typ-2-Diabetes mellitus. Der ganze Spaß ist, dass trotz normalen Blutzuckers bereits Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels auftreten können. Und sie können oft nur von solchen Personen angenommen werden: mit nicht dem größten Übergewicht, sondern mit „normalen“ Blutuntersuchungen.

Dieser Test ist alles andere als perfekt! Trotzdem ist es heute die Hauptmethode zur Bestimmung von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels. Der Grad der Ungenauigkeit ist schockierend und wir werden dies später in diesem Artikel sehen. Auch hier hilft es nicht, eine frühzeitige Insulinresistenz zu erkennen..

Fasten Blutinsulin

Als wir gelernt haben, wie man die Insulinmenge im Blut bestimmt, können wir sagen, dass dies der erste richtige Schritt zur Früherkennung von Problemen mit dem Kohlenhydratstoffwechsel war. Diese Methode war damals jedoch nicht weit verbreitet, da angenommen wurde (und immer noch angenommen wird), dass Diabetes eine Krankheit des Blutzuckers und nicht des Insulins ist.

Als Referenz erinnere ich mich, dass Insulin ein Hormon ist, das für die Aufnahme von Kohlenhydraten verantwortlich ist. Je mehr Kohlenhydrate eine Person isst, desto mehr Insulin wird für ihre Aufnahme durch das Gewebe benötigt. Noch einfacher sagt Insulin dem Körper, dass er Kohlenhydrate aufnehmen soll..

Oraler Glukosetoleranztest mit Insulinbewertung (GFT nach Joseph Kraft)

Der Arzt und Pathologe Joseph Kraft war der erste, der daran dachte, einer Standard-GTT eine gleichzeitige Beurteilung von Blutinsulin hinzuzufügen. Dieser Ansatz war revolutionär. Er erlaubte uns, das Problem nicht nur von der Seite des Zuckers, sondern auch von Insulin aus zu betrachten. Der Forscher sah also, dass sich Insulin trotz des normalen Blutzuckerspiegels während des Tests sehr unterschiedlich verhalten kann! Basierend auf seinen Beobachtungen folgerte er während eines Glukosetoleranztests verschiedene Arten / Muster des Insulinverhaltens..

Typ 1 - Norm. Trotz der Einführung einer großen Menge Zucker bleibt die Insulinkonzentration im Blut innerhalb normaler Grenzen..
Typen 2-4 - Hyperinsulinämie in verschiedenen Erscheinungsformen. Nach Erhalt einer großen Menge Zucker steigt das Insulin im Blut über den Normalwert an. Und die verlängerte Zeit bleibt erhöht. Dies deutet auf eine Insulinresistenz hin..
Typ 5 - Insulinmangel. Es wird beobachtet, dass bei einer Schockdosis Zucker das Blutinsulin nahezu unverändert bleibt. Dies deutet auf eine vollständige Funktionsstörung der Pankreaszellen hin, die Insulin produzieren..

Was ist Insulinresistenz und Hyperinsulinämie?

In einfachen Worten ist Insulinresistenz die „Müdigkeit“ des Körpers durch Insulin. Der Körper wird müde von Insulin, wenn es zu viel ist. Daher reagiert es nicht mehr richtig darauf. Es ignoriert ihn. Aber Insulin muss seinen Job machen. Es besteht darin, Nährstoffe vom Blut zum Gewebe zu transportieren. Meistens natürlich Kohlenhydrate.

Damit ein müder Körper ein Insulinsignal hört und Zucker vom Blut zum Gewebe transportieren kann, muss er lauter „schreien“. Damit der Körper die Reihenfolge des Insulins einhalten kann, braucht er immer mehr. Dies ist ein Teufelskreis. Denn je mehr Insulin im Blut ist, desto mehr wird der Körper davon müde.

Infolgedessen wird immer mehr Insulin benötigt, um die gleiche Menge Zucker aufzunehmen. Wenn früher eine Einheit Insulin 5 Gramm Zucker metabolisieren konnte, sind jetzt 5 Einheiten erforderlich. Und im Laufe der Zeit wächst diese Zahl nur. Das ist Insulinresistenz, es ist auch "reduzierte Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin".

Hyperinsulinämie bedeutet, dass zu viel Insulin im Blut vorhanden ist. Dies ist eine wesentliche Eigenschaft der Insulinresistenz und des Typ-2-Diabetes..

Warum Kraft GTT die wertvollste Analyse des Kohlenhydratstoffwechsels ist

Der Kraft-Test ergab die ungeheure diagnostische Ungenauigkeit des Standard-Glukosetoleranztests. Dr. Kraft untersuchte während seiner Karriere mehr als 15.000 Patienten, was ihm ermöglichte, eine bemerkenswerte Schlussfolgerung zu ziehen..

75-80% der Menschen, die den Standard-Glukosetoleranztest erfolgreich bestehen, haben zu diesem Zeitpunkt bereits eine Insulinresistenz.

Dr. Krafts Befund besagt, dass wir von Beginn der Untersuchung von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels in die falsche Richtung schauen. Wir tun unser Bestes, um den Blutzucker innerhalb normaler Grenzen zu halten, und ignorieren die Tatsache, dass dies nur eine Konsequenz ist, nicht die Grundursache. Die Hauptursache für eine Störung des Kohlenhydratstoffwechsels ist chronisch erhöhtes Insulin. Und erst dann kommt das Problem des hohen Blutzuckers zusammen. Rezeptoren und Gewebe werden zunächst mit Insulin übersättigt. Daher ist es immer mehr erforderlich, die gleiche Zuckermenge aufzunehmen. Also verdienen wir zuerst erhöhtes Blutinsulin. Dann laufen alle Zuckerdepots im Körper über und es beginnt, sie im Blut zu speichern.

80% der Menschen vermuten nicht, dass sie einen gestörten Kohlenhydratstoffwechsel haben

Aber alles ist nicht so schlimm, aber viel schlimmer. Zusätzlich zu Tausenden von GTT mit Insulin-Scores hat Joseph Kraft viele Autopsien durchgeführt. Dadurch konnte er feststellen, dass die für eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels charakteristische Schädigung der Blutgefäße bereits beginnt, bevor der Blutzucker aus dem normalen Bereich ausbricht..

Zwischenschluss: Wir haben den Kohlenhydratstoffwechsel nicht verstanden

Ich werde versuchen, die Informationen für diejenigen zusammenzufassen und zu vereinfachen, die das Thema noch nicht sehr gut verstehen!

Wie ich oben schrieb, sind wir bei der Diagnose von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels immer zu spät. Dr. Krafts Arbeit hat bestätigt, dass wir die Essenz von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels nicht verstehen. Während des gesamten alten Dogmas treten die Patienten daher nicht nur in den späten Stadien mit Komplikationen ans Licht, sondern werden auch unzureichend behandelt.

  1. Wenn ein Patient durch eine Abweichung in der Analyse des Blutzuckers eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels hat, hat er diese Verletzung bereits seit mehr als 5 Jahren oder länger.
  2. Eine Person hat möglicherweise normalen Blutzucker und besteht erfolgreich einen Glukosetoleranztest. Dies bedeutet jedoch nicht, dass er keine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels hat. Bis Insulin berücksichtigt wird.
  3. Chronisch hohes Blutinsulin bleibt im Schatten, während wir mit Blutzucker „babysitten“. Aus diesem Grund wird der Körper des Patienten bereits spürbar geschädigt, wenn wir das Problem „öffnen“.
  4. Um den Kohlenhydratstoffwechsel wiederherzustellen, müssen Sie sich zunächst auf die Insulinkontrolle konzentrieren. Dann wird der Blutzucker automatisch normal.
Warum GTT Kraft nicht zum Standard wurde

In seiner ursprünglichen Form benötigt der Test 5 Stunden und mehrere Blutproben. Im modernen Lebensrhythmus bereitet dies dem Patienten große Kopfschmerzen. Andererseits könnte dieser Test Millionen von Menschen zehn Jahre gesundes Leben retten. Der unmittelbare Nutzen der gesamten Gesellschaft ist jedoch wichtiger als die Lebensqualität einer einzelnen Person. Darüber hinaus ist es schmerzhaft, diesen Test zu betrachten, da er zeigt, wie tief unsere Missverständnisse hinsichtlich des Kohlenhydratstoffwechsels sind. Wenn Sie es überall anwenden, wird es nicht nur die gesamte Vorgeschichte der Diagnose in Frage stellen, sondern auch die anerkannten Methoden zur Behandlung von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.

In der Weltwissenschaft und Medizin ist es nicht üblich, sich für Fehler zu entschuldigen. Sie können einfach still sein oder sich hinter regelmäßigen Empfindungen verstecken. Aufgrund des falschen Verständnisses des Kohlenhydratstoffwechsels entsteht eine riesige Industrie, die Geld bringt. Zuckersenkende Medikamente, exogenes Insulin und all diese Bewegungen mit der Kontrolle von Typ-2-Diabetes sind sehr profitabel. Es gibt keine Verschwörung außer der Unwissenheit des Patienten selbst. Und aus medizinischer Sicht ist dies eine zu profitable Situation, um sie abzulehnen.

Für ein klares Verständnis des Problems der Insulintherapie empfehle ich diese genaue Analyse des realen Falls auf Instagram: "Die Insulinbehandlung ist der Weg zur Behinderung und Bereicherung der Branche durch den Patienten.".

Joseph Kraft hat das ausgezeichnete Buch Diabetes Epidemic & You geschrieben, das nicht nur für Ärzte, sondern auch für Patienten nützlich ist. Ich rate Ihnen, sich damit vertraut zu machen, da es das Verständnis für das Wesentliche des Problems verliert.

Zurück zur Diagnose von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.

Insulinresistenzindex (HOMA-IR)

Als wir lernten, gleichzeitig Glukose und Insulin im Blut zu messen, dachte jemand daran, die Beziehung zwischen ihnen zu untersuchen. So erschien ein ziemlich wertvoller Test - HOMA-IR. Es ist der "Insulin Continuity Index", wenn in freiem Russisch. Noch weit von der Genauigkeit des Dr. Kraft-Tests entfernt, da er die Dynamik über die Zeit nicht bewertet. Sie können jedoch bereits lange nach dem Essen feststellen, ob der Patient überschüssiges Hintergrundinsulin im Blut hat.

Später in diesem Artikel werde ich einen Taschenrechner teilen, der HOMA-IR misst.

Glykiertes Hämoglobin (HbA1c)

Dann entdeckten wir, dass Blutzucker an Proteine ​​binden kann. Darüber hinaus ist es irreversibel mit einigen assoziiert, was als Glykationsprozess bezeichnet wird. Durch die Bindung an Hämoglobin der roten Blutkörperchen wandelt Glucose es in glykiertes Hämoglobin (HbA1c) um. In dieser Form kann es nach verschiedenen Quellen 30 bis 90 Tage bestehen bleiben. Dies macht es zu einem sogenannten Gedächtnisprotein. Wenn wir die Konzentration im Blut bestimmen, können wir die Kohlenhydratbelastung des Patienten für die letzten 30 bis 90 Tage annehmen.

Es ist immer noch alles andere als ideal, da es Insulin nicht berücksichtigt, sondern besser ist als nur Blutzucker und ein Standard-Glukosetoleranztest. Wenn Sie es in der Dynamik betrachten, können Sie unsere Bemühungen zur Kontrolle des Blutzuckers bewerten. Es kann relativ genau die durchschnittliche Blutzuckerkonzentration in den letzten 3 Monaten angenommen werden. Verwenden Sie dazu die folgende Tabelle.

50 Schattierungen von glykiertem Hämoglobin-Diabetes

C-Peptid

Der letzte Test, über den ich heute sprechen möchte. Das C-Peptid wird freigesetzt, wenn Insulin in den Blutkreislauf gelangt. Danach baumelt er lange ohne besondere Funktion im Blut. Gleichzeitig erledigt Insulin seine Aufgabe und verschwindet schnell aus dem Blut. Da das C-Peptid viel länger als Insulin im Blut verbleibt, kann seine Analyse verwendet werden, um das durchschnittliche Vorhandensein von Insulin im Blut über lange Zeiträume ziemlich genau zu bestimmen. In einfachen Worten ist dies ein genauerer Test der Insulinkonzentration. Und es ist nützlich, wenn Sie zwischen Insulinresistenz und Typ-1-Diabetes unterscheiden müssen..

Insulinresistenz und Übergewicht

Tatsache ist, dass das Gewicht der Person umso höher ist, je höher der Insulinspiegel im Blut ist. Insulin verhindert die Verbrennung von Fett. Während es hoch ist, geht das Gewicht sehr langsam weg. Unter solchen Bedingungen sind bemerkenswerte Anstrengungen erforderlich, um Gewicht zu verlieren. Aufgrund des hohen Insulinspiegels ist der Prozess des Gewichtsverlusts trotz anhaltender Versuche sehr schwierig. Dieses Hormon ist stark genug, um die Ergebnisse selbst bei kompetenter Kalorienzählung und regelmäßigem Training erheblich zu verlangsamen.

Um Übergewicht effektiv zu reduzieren, müssen Sie es daher lange vergessen. Und die freigesetzten Kräfte und die Aufmerksamkeit sollten darauf gerichtet sein, auf den Insulinspiegel im Körper zu wirken. Die Insulinresistenz ist lange Zeit fixiert und dies geschieht ungleichmäßig. Daher ist der Kampf mit dem Gewicht über viele Jahre ausgedehnt. Und diejenigen, die abnehmen, treffen auf ihrem Weg oft auf lange Hochebenen, die ihre Geduld auf die Probe stellen.

Darüber hinaus ist ein erhöhter Insulinspiegel mit einer frühen Mortalität verbunden. Einschließlich durch den Taillenumfang. So bestimmen Sie die Lebenserwartung der Taille

Wenn Sie Tests auf Insulinresistenz und gestörten Kohlenhydratstoffwechsel durchführen müssen

  1. Wenn Sie lange Zeit mit Übergewicht zu kämpfen haben, er aber überhaupt nicht geht und ständig zurückkehrt. Trotz richtiger Ernährung, Kalorienzählung und regelmäßiger Bewegung.
  2. Wenn Sie an vaskulärer Atherosklerose, Fettleibigkeit in der Leber, chronischer Müdigkeit, Depressionen, Hautproblemen, Nierenerkrankungen, Hypothyreose und Neoplasien leiden.

Welche Tests müssen durchgeführt werden, um die Insulinresistenz zu bestimmen?

Ich biete ein absolut realistisches Minimum. Ohne sie macht es keinen Sinn, über eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels und der Insulinsensitivität zu sprechen. Diese Liste von Tests ist für alle Personen relevant, unabhängig vom Gesundheitszustand. Es ist auch nicht wichtig, welchen Essensstil eine Person hat. Dieses Diagnosefeld ist universell einsetzbar. Für diejenigen, die bereits Probleme mit dem Kohlenhydratstoffwechsel haben, ist diese Testgalaxie nützlich, um die Dynamik zu verfolgen.

Alle Tests werden 12 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt. Ich empfehle auch, keinen Tag vor der Messung Kaffee zu trinken. Dies kann die Ergebnisse verfälschen..

Glukose + Insulin = Insulinresistenzindex (HOMA-IR)

Dies bedeutet, dass das Labor sowohl den Zucker als auch das Insulin in Ihrem Blut misst. Und dann wird der Index nach der Formel berechnet. Somit umfasst dieser Test auch Blutzucker mit Insulin. Sie können anders machen. Wenn Sie eine separate Messung von Glukose und Insulin bestellen, kann der Index der Insulinresistenz unabhängig berechnet werden. Unten habe ich einen Taschenrechner hinzugefügt, mit dem Sie den Index berechnen können, wenn Sie bereits Glukose- und Insulindaten haben.

Glykiertes Hämoglobin (HbA1C)

Zusätzlich zum Insulinresistenzindex erhalten Sie eine Vorstellung davon, wie hoch Ihre tatsächliche Kohlenhydratbelastung in den letzten 30 bis 90 Tagen war. Wenn Sie es isoliert verwenden, können Sie nur weitreichende Stadien erreichen, in denen Insulin und Zucker den Patienten lange Zeit von innen gebraten haben.

Zusätzliche Analysen des Kohlenhydratstoffwechsels

Das Minimum, das ich oben aufgeführt habe, wird die Bedürfnisse von 80% der Menschen befriedigen. In komplexeren Fällen oder sogar aus Neugier können Sie das C-Peptid passieren. Wenn Sie das Glück haben, einen Glukosetoleranztest mit Insulinbewertung (nach Kraft) zu finden, ist dies in Ordnung. Aber ich glaube nicht, dass er in der Russischen Föderation vertreten ist. Es kann auch ein Glück sein, einen Glukosetoleranztest mit einer C-Peptid-Definition zu finden. Aber auch hier reichen Glukose, Insulin, Homa-IR und HbA1C für die meisten aus. In anderen Fällen, die in diesem Artikel nicht behandelt werden, müssen Sie die Situation individuell beurteilen.

Wie oft sind Insulinresistenztests durchzuführen?

Wenn die Ergebnisse normal sind, können Sie sie nach 3-6 Monaten wiederholen, wenn keine großen Änderungen in der Ernährung zu erwarten sind. Wenn die Tests weit von der Norm entfernt sind, sollten sie häufiger wiederholt werden, um die Wirksamkeit der gewählten Taktik zu beurteilen. Wenn Sie sich entscheiden, Ihre Ernährung zu ändern oder Gewicht zu verlieren, müssen Sie Tests durchführen, bevor die Änderungen beginnen.

Bei meinen Stationen nehme ich normalerweise durchschnittlich alle 3 Monate Messungen vor.

Nutzlose Insulinresistenztests

Es macht keinen Sinn, Tests durchzuführen, bei denen Blutinsulin nicht berücksichtigt wird. Daher sind Blutzucker- und Glukosetoleranztest unbrauchbar, kgda werden einzeln bestanden. Sie können nur dann Fälle abfangen, in denen eine Person bereits großen Schaden durch Insulinresistenz erlitten hat.!

Wie man die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin verbessert

Die effektivste Methode besteht darin, die Kohlenhydratbelastung des Stoffwechsels zu verringern. Ich würde sogar sagen, dass dies die einzige natürliche und physiologische Methode für den Stoffwechsel ist. Weil es keine Medikamente oder Ergänzungen erfordert. Es ist kostenlos und effektiv. Alles was Sie tun müssen, ist Ihre Ernährung zu verbessern. Wir lesen mehr darüber in meinem Artikel: Wie viel Kohlenhydrate pro Tag zu essen.?

Ich beeile mich auch, eine wichtige Tatsache zu befriedigen! In den offiziellen Leitlinien für die Behandlung von Typ-2-Diabetes wurden im Jahr 2020 erhebliche Fortschritte erzielt. Die Kohlenhydratreduktion ist jetzt offiziell als sicherer und wirksamer Weg zur Behandlung von Typ-2-Diabetes anerkannt. Alle Details finden Sie in diesem Artikel: Eine kohlenhydratarme Diät bei Typ-2-Diabetes ist effektiv und sicher.

Welche anderen gesundheitsdiagnostischen Methoden sollte ich verwenden?

Zusätzliche Lektüre zum Thema: „Wie man eine harmonische Ernährung etabliert, um nicht krank zu werden und nicht fett zu werden“

Wie Protein Appetit und Hunger kontrolliert. Warum ausreichend Protein wichtig ist.

Teilen Sie den Vorteil

Ich weiß, dass mein Artikel jemandem helfen wird, ein besseres und gesünderes Leben zu führen! Deshalb danke ich im Voraus denen, die es mit denen teilen, denen es nützlich sein kann. Ich rate Ihnen auch, es Ihrem Arzt zu zeigen, wenn Sie lange Zeit mit hohem Blutzucker und Übergewicht zu kämpfen haben!

Wenn Sie Hilfe bei der Erläuterung der Analysen und Empfehlungen benötigen, kontaktieren Sie mich über die Kontakte auf der Website, um eine Beratung zu vereinbaren.

Wissenschaft im Artikel

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HOMA-IR Insulinresistenzindex

HOMA-IR Insulinresistenzindex

Studieninformationen

Der HOMA-IR-Insulinresistenzindex ist eine diagnostische Methode zur Quantifizierung der Gewebsresistenz gegen Insulin und die Betazellfunktion der Bauchspeicheldrüse. Das HOMA Diagnostic Concept wurde 1976 von Robert Turner und Rury Holman entwickelt..

Insulinresistenz ist eine verringerte zelluläre Reaktion, insbesondere eines insulinabhängigen Organs, auf sein eigenes oder extern abgegebenes Insulin. Übergewicht ist ein führender Risikofaktor für die Entwicklung einer Insulinresistenz, die beim metabolischen Syndrom auftritt und ein Marker für die Entwicklung eines nicht insulinabhängigen Diabetes ist.

Insulin ist ein Polypeptidhormon, das sich in den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse bildet. Die Regulierung der Blutzuckerkonzentration erfolgt mit Hilfe von zwei Hormonen - Glucagon und Insulin. Der erste erhöht den Blutzucker, während der zweite senkt.

Eine verminderte Empfindlichkeit führt zu einer kompensatorischen Erhöhung der Insulinsekretion. Ein erster Indikator für die Insulinresistenz kann eine Zunahme des Körpergewichts infolge eines erhöhten Insulinspiegels im Blut sein. HOMA-IR wird verwendet, um die Empfindlichkeit peripherer Gewebe und Organe gegenüber der Wirkung von zuckersenkendem Hormon zu bewerten.

Analyseschritte

Der HOMA-IR-Index wird von einem Arzt nach einer speziellen Formel berechnet. In Bezug auf die Genauigkeit ist HOMA-IR mit dem hyperinsulinämischen euglykämischen Clamp-Test vergleichbar. HOMA-IR-Schwellenwerte für die Diagnose der Insulinresistenz können nicht einfach auf alle Populationen angewendet werden und variieren von Rasse zu Rasse.

Entschlüsselung von Analysen

HOMA-IR ist nützlich, um den Grad der Insulinresistenz zwischen oder innerhalb von Gruppen in einer klinischen Studie zu vergleichen. Der Index ist für einen einzelnen Patienten aufgrund einer Reihe von Faktoren nicht sehr wichtig. Nachfolgend finden Sie ungefähre Werte des HOMA-Index, die bei gesunden Menschen gefunden werden. Eine vollständigere Dekodierung und Kosten für Analysen finden Sie im Diagnosezentrum "Hemotest" in Moskau.

Normalwerte

Der Normalwert des HOMA-IR-Index für eine gesunde Person liegt zwischen 0,5 und 2,8.

Werte erhöhen

Ein höherer Wert zeigt eine erhöhte Zuckerkonzentration im Blut und folglich eine erhöhte Insulinresistenz des Gewebes an. Mögliche Gründe:

mehr als 25 Punkte auf einem Body-Mass-Index;

virale Entzündung der Leber;

chronisches Nierenleiden;

Störungen des Hypothalamus-Hypophysen-Systems;

Niedrigere Werte

Ein reduzierter HOMA-IR-Index zeigt einen Mangel an Insulinresistenz an.

Indikationen für den Zweck der Studie

  • Metabolisches Syndrom.
  • Virushepatitis.
  • PCO-Syndrom.
  • Überwachung der Insulinresistenztherapie.

Studienvorbereitung

  • Spenden Sie morgens Blut ausschließlich auf leeren Magen.
  • Vor der Analyse 8-12 Stunden nicht essen.
  • Ausschluss von physischer oder psycho-emotionaler Überlastung durch Einnahme von Medikamenten (wie mit dem behandelnden Arzt vereinbart).
  • Hören Sie 1–2 Stunden vor der Studie mit dem Rauchen auf.
Quellen:

Turner RC, Holman RR, Matthews D., Hockaday TD, Peto J. (1979). "Insulinmangel und Insulinresistenz-Wechselwirkung bei Diabetes: Abschätzung ihres relativen Beitrags durch Rückkopplungsanalyse aus der basalen Plasma-Insulin- und Glukosekonzentration." Stoffwechsel.

Hermans MP, Levy JC, Morris RJ, Turner RC (1999). "Vergleich von Insulinsensitivitätstests über einen Bereich von Glukosetoleranz von normal bis Diabetes." Diabetologia.

Mossmann M, Wainstein MV, Gonçalves SC, Wainstein RV, Gravina GL, Sangalli M, Veadrigo F, Matte R, Reich R, Costa FG, Bertoluci MC HOMA-IR ist mit einer signifikanten angiographischen Erkrankung der Koronararterien bei nicht-diabetischen, nicht-diabetischen Patienten assoziiert übergewichtige Personen: eine Querschnittsstudie / DiabetolMetabSyndr. 2015, 14. November--

Insulinresistenz

Servicekosten:875 rub. * Bestellung
Ausführungszeitraum:bis zu 1 cd.BestellenDer angegebene Zeitraum beinhaltet nicht den Tag der Entnahme des Biomaterials

Die Blutentnahme erfolgt auf nüchternen Magen (mindestens 8 und höchstens 14 Stunden Fasten). Morgens von 8:00 bis 12:00 Uhr ist die Verwendung von stillem Wasser zulässig. Die Einnahme von Medikamenten am Vorabend und am Tag der Blutentnahme sowie andere zusätzliche Bedingungen für die Vorbereitung auf die Studie werden vom behandelnden Arzt festgelegt.

Insulinresistenz ist ein pathologischer Zustand, der eine Verletzung der Stoffwechselreaktion auf endogenes oder exogenes Insulin darstellt und mit einer Abnahme der Empfindlichkeit peripherer Gewebe gegenüber seiner Wirkung einhergeht. Gleichzeitig steigt der Glukose- und Insulinspiegel im Blut, aber Glukose gelangt nicht in der richtigen Menge in die Zellen. Insulinresistenz ist mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und verschiedenen Stoffwechselstörungen verbunden.

Das Programm ist sowohl zur Überwachung der Behandlung von Diabetes als auch zur Früherkennung von Prädiabetes vorgesehen, einer Erkrankung, bei der der Nüchternblutzuckerspiegel möglicherweise noch normal ist. Das Programm wurde unter Berücksichtigung internationaler Kriterien und klinischer Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von Diabetes zusammengestellt.

Wir machen Sie darauf aufmerksam, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose sowie die Ernennung der Behandlung gemäß Bundesgesetz Nr. 323 „Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation“ von einem Arzt der entsprechenden Fachrichtung durchgeführt werden muss.

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Biomaterial und verfügbare Fangmethoden:
Eine ArtIm Büro
Gefrorene Molke
Blut mit Natriumfluorid
Liste der Studien:
Biochemische Blutuntersuchungen
Hormonelle Forschung
  • Insulin
Vorbereitung auf die Studie:

Die Blutentnahme erfolgt auf nüchternen Magen (mindestens 8 und höchstens 14 Stunden Fasten). Morgens von 8:00 bis 12:00 Uhr ist die Verwendung von stillem Wasser zulässig. Die Einnahme von Medikamenten am Vorabend und am Tag der Blutentnahme sowie andere zusätzliche Bedingungen für die Vorbereitung auf die Studie werden vom behandelnden Arzt festgelegt.

Insulinresistenz ist ein pathologischer Zustand, der eine Verletzung der Stoffwechselreaktion auf endogenes oder exogenes Insulin darstellt und mit einer Abnahme der Empfindlichkeit peripherer Gewebe gegenüber seiner Wirkung einhergeht. Gleichzeitig steigt der Glukose- und Insulinspiegel im Blut, aber Glukose gelangt nicht in der richtigen Menge in die Zellen. Insulinresistenz ist mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und verschiedenen Stoffwechselstörungen verbunden.

Das Programm ist sowohl zur Überwachung der Behandlung von Diabetes als auch zur Früherkennung von Prädiabetes vorgesehen, einer Erkrankung, bei der der Nüchternblutzuckerspiegel möglicherweise noch normal ist. Das Programm wurde unter Berücksichtigung internationaler Kriterien und klinischer Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von Diabetes zusammengestellt.

Wir machen Sie darauf aufmerksam, dass die Interpretation der Forschungsergebnisse, die Diagnose sowie die Ernennung der Behandlung gemäß Bundesgesetz Nr. 323 „Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation“ von einem Arzt der entsprechenden Fachrichtung durchgeführt werden muss.

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