Ionisiertes Blutcalcium

Im menschlichen Blut enthält Kalzium insgesamt und ionisiert. In ionisierter Form ist es nicht an Proteine ​​und andere Elemente gebunden. Eine Abweichung des freien Kalziums vom Normalzustand kann ein Zeichen einer schweren Krankheit sein. Wenn Sie einen Verstoß vermuten, müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen.

Blutkalzium

Calcium spielt eine große Rolle im Stoffwechsel des Körpers. Diese Makrozelle kommt nicht nur im Knochengewebe vor, sondern auch in biologischen Flüssigkeiten. Im Blut liegt es sowohl in gebundener Form (in Form von Salzen) als auch in freier Form (ionisiertes Calcium) vor. Der Gehalt an freiem Makronährstoff sollte etwa 45% der Gesamtmenge betragen. Ionisiertes Kalzium erfüllt eine Reihe wesentlicher Funktionen im Körper:

  • nimmt an der Blutgerinnung teil;
  • hilft, das Knochengewebe zu stärken;
  • reguliert die Aktivität von Enzymen;
  • sorgt für die Weiterleitung von Nervenimpulsen an Muskelfasern;
  • beeinflusst die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems;
  • beeinflusst die Produktion von Enzymen.

Der normale Gehalt an freiem Kalzium im Blut erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Infektionen und stärkt die Blutgefäße. Ein Makronährstoff in ionisierter Form ist für die Kontraktion der Muskelfasern verantwortlich. Wenn sein Gehalt im Blut niedriger oder höher als normal ist, können Schwäche oder umgekehrt ein erhöhter Tonus Krämpfe beobachtet werden.

Wenn die Kalziumkonzentration im Blut die etablierte Norm überschreitet, kommt es häufig zu Herzrhythmusstörungen. Arrhythmien und andere Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems entwickeln sich. Einige Krankheiten sind schwer zu behandeln. In den frühen Stadien muss eine Verletzung des Kalziumstoffwechsels festgestellt werden.

Wie das Niveau geregelt wird

Die Kalziumkonzentration im Blut wird ständig reguliert und auf einem bestimmten Niveau gehalten. Dies ist auf die Absorption eines Makronährstoffs im Dickdarm, Stoffwechselprozesse im Knochengewebe und die anschließende Reabsorption in den Nieren sowie die Ausscheidung im Urin zurückzuführen. Nebenschilddrüsenhormon, Calcitriol (Vitamin D3), Calcitonin sind für die Regulation verantwortlich. Gleichzeitig erhöhen Vitamin D3 und Nebenschilddrüsenhormon die Konzentration und Calcitonin reduziert. Nebenschilddrüsenhormon ist verantwortlich für:

  • Erhöhung der Plasmakalziumkonzentration;
  • Umwandlung von inaktivem Vitamin D zu D3 in den Nieren;
  • renale Calcium-Reabsorption.

Es gibt eine umgekehrte Beziehung zwischen Nebenschilddrüsenhormon und Kalzium. Bei Hypokalzämie steigt die Hormonsekretion. Wenn die Konzentration des Makronährstoffs im Blut zunimmt, nimmt die Sekretion des Hormons ab. Calcitonin liefert einen Ausstoß an ionisiertem Makronährstoff.

Der Kalziumstoffwechsel im Körper kann beeinträchtigt werden, wenn verschiedene Fehlfunktionen auftreten. Nebenschilddrüsenhormon wird von der Schilddrüse produziert. Bei Erkrankungen des endokrinen Systems, der Schilddrüse, ändert sich die Blutzusammensetzung, was schwerwiegende Folgen hat. Der Austausch von Makronährstoffen im Körper ist ein komplexer Prozess. Es kommt nicht immer auf Ernährung und Lebensstil an. Es gibt subtilere Regulierungsmechanismen, die nicht leicht zu beeinflussen sind..

Ionisiertes Kalzium im Blut: normal

Der Kalziumgehalt im Blut hängt vom Alter der Person und einigen anderen Faktoren ab. Es gibt Standards, auf die Sie sich konzentrieren müssen. Diese Normen werden jedoch gemittelt. Eine genauere Beratung kann nur von einem Arzt durchgeführt werden, der Anpassungen an den Gesundheitszustand und die physischen Parameter vornimmt. Normalwerte sind in der Tabelle aufgeführt:

AlterskategorieDer Gehalt an ionisiertem Calcium, mmol / l
Neugeborene bis zu 10 Lebenstagen1.9-2.6
Kinder unter 2 Jahren2,25-2,75
Kinder von 2 bis 12 Jahren2.2-2.7
12 bis 60 Jahre alt2.1-2.55
60 bis 90 Jahre alt2.2-2.45
Ab 90 Jahren2.0-2.4

Für die Diagnose wird nur venöses Blut verwendet. Sie müssen auf eine Blutspende gut vorbereitet sein. Einige Lebensmittel können sich auf die Ergebnisse auswirken. In diesem Fall ist die Studie nicht informativ. Die Verwendung von Milch, Kaffee, Nüssen und einigen anderen Produkten ist einen Tag vor der Blutspende verboten. Alkoholische Getränke sollten ebenfalls verboten werden..

Ionisiertes Blutkalzium erhöht: Ursachen

Ein Anstieg des Kalziums im Blut wird als Hyperkalzämie bezeichnet. Eine solche Pathologie verläuft nicht asymptomatisch. Es ist von folgenden Symptomen begleitet:

  • verminderte körperliche Aktivität;
  • ermüden;
  • Herzrhythmusstörung, erhöhte Herzfrequenz;
  • Durst;
  • Krämpfe.

Von Zeit zu Zeit kann es bei einer Person zu Übelkeit und Schwindel kommen. Manchmal geht eine Hyperkalzämie mit Erbrechen einher. Wenn die Störung chronisch ist, sammelt sich Kalzium allmählich an den Wänden der Blutgefäße, in den Nieren und in der Leber an. Herzinsuffizienz kann auftreten..

Hyperkalzämie tritt nicht ohne Grund auf. Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund von Unterernährung oder inneren Störungen. Die häufigsten Ursachen für Hyperkalzämie sind:

  • erhöhte Kalziumproduktion bei Neugeborenen (Williams-Syndrom);
  • Stoffwechselstörungen der Blutstillung (nach Art der Azidose);
  • Konsum großer Mengen von Vitamin D- und Kalziumnahrungsmitteln;
  • bösartige Knochentumoren;
  • akutes Nierenversagen;
  • gutartige Schilddrüsenerkrankung;
  • Blutkrankheiten;
  • unzureichende Nebennierenrindenfunktion.

Hyperkalzämie ist eine chronische Krankheit. Wenn Eltern Probleme mit dem Kalziumstoffwechsel haben, müssen Sie stärker auf die Gesundheit von Kindern achten und regelmäßig alle erforderlichen Untersuchungen durchführen.

Ionisiertes Kalzium

herabgestuft: Gründe

Hypokalzämie äußert sich in einer Abnahme der Makronährstoffkonzentration im Blut. Die Analyse zeigt die Pathologie gut. Diese Verletzung ist häufig und geht mit folgenden Symptomen einher:

  • Muskel- und Gliedmaßenschmerzen;
  • Handzittern;
  • Verschlechterung des Wohlbefindens;
  • trockene Haut;
  • Taubheit der Hände;
  • Kahlheit;
  • erhöhte Zerbrechlichkeit von Haaren und Nägeln;
  • Gedächtnisschwäche;
  • Schlaflosigkeit;
  • Osteoporose;
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Bei schwangeren Frauen wird häufig ein Mangel an ionisiertem und gebundenem Kalzium beobachtet. Dies führt nicht nur zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens, sondern auch zu einer Beeinträchtigung der fetalen Bildung. Aus diesem Grund können charakteristische Symptome nicht ignoriert werden. Bei Verdacht auf Hypokalzämie sollte der werdenden Mutter Kalziumpräparate verschrieben werden. In einigen Fällen reicht es aus, die Ernährung anzupassen. Hypokalzämie bei stillenden Müttern führt zu einer Verschlechterung der Laktation.

Eine Abnahme der Kalziumkonzentration im Blut tritt nicht nur aufgrund von Mangelernährung und Vitamin-D-Mangel auf. Die häufigsten Ursachen für Hypokalzämie sind:

  • Mangel an Nebenschilddrüsenhormonrezeptoren im Gewebe;
  • Albuminmangel (mit Zirrhose);
  • zytostatische Behandlung;
  • akute Alkalose;
  • Hypoparathyreoidismus (primär oder nach der Operation).

Bei Neugeborenen ist eine Hypokalzämie häufig mit einer Beeinträchtigung des Kalziumstoffwechsels im Körper der Mutter verbunden. Allmählich sollten sich die Indikatoren abflachen. Hierzu können Vitamine und andere Medikamente verschrieben werden. Bei Kindern des ersten Lebensjahres ist ein Mangel an ionisiertem Kalzium im Blut mit einem Mangel an Vitamin D, Rachitis, verbunden. Dies ist besonders häufig bei im Winter geborenen Babys der Fall. Ein Spaziergang an der frischen Luft bei sonnigem Wetter hilft, den Vitamin-D-Mangel auszugleichen, da seine Produktion durch die Einwirkung ultravioletter Strahlen gesteigert wird..

Bei Hypokalzämie treten Probleme mit den Zähnen auf. Der emotionale Zustand einer Person wird instabil. Menschen mit diesen Störungen werden oft depressiv. Charakteristisch sind auch zu schnelle Stimmungsschwankungen..

Eine Hypokalzämie bei Kindern im ersten Lebensjahr kann zu einer Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung führen. Diese Babys haben Knochendeformitäten. Zähne brechen spät aus und verschlechtern sich schnell.

Ionisierte Calciumanalyse

Wenn Symptome einer Hypokalzämie oder Hyperkalzämie auftreten, konsultieren Sie einen Arzt. Obligatorische Indikationen für eine Blutspende zur Bestimmung von ionisiertem Calcium sind:

  • Magengeschwür;
  • Verdacht auf Onkologie oder diagnostizierten Krebs;
  • vermindertes Albumin im Blut;
  • bevorstehende Operationen (zur Bestimmung der Blutgerinnung);
  • beeinträchtigte glatte Muskelfunktion;
  • Störungen im Harnsystem;
  • Osteoporose;
  • Schilddrüsenerkrankungen.

Wenn einem Intensivpatienten intravenös Blutpräparate und Glukosesalzlösungen verabreicht werden, wird die Überwachung des Kalziumspiegels je nach Indikation täglich oder sogar noch häufiger überwacht. Der Gehalt an Calciumionen kann erst nach Blutuntersuchung bestimmt werden. Die Vorbereitung darauf beinhaltet:

  • Ausschluss des Alkoholkonsums einen Tag vor dem Test;
  • Ablehnung von fetthaltigen, süßen und kalorienreichen Lebensmitteln einen Tag vor der Blutspende;
  • 2 Stunden vor der Blutspende mit dem Rauchen aufhören;
  • Diät 2 Tage vor der Blutspende (Sie können keine Nüsse essen, Sprudelwasser trinken).

Es wird nicht empfohlen, weniger als einen Tag nach Ultraschall, Röntgenuntersuchungen und Physiotherapie Blut zu spenden. All dies kann die Reinheit der Analyse beeinträchtigen. Spenden Sie Blut ausschließlich auf leeren Magen.

Die Analyse kann durch Medikamente beeinflusst werden. Aus diesem Grund sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie den Behandlungsraum besuchen. Wenn möglich, sollten Medikamente für eine Weile abgesetzt werden. Andernfalls sollten Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen..

Diagnose und Behandlung

Laborforschungsmethoden ermöglichen keine korrekte Diagnose. Zusätzliche Untersuchungen sind erforderlich, da aus verschiedenen Gründen eine Abweichung von der normalen Calciumkonzentration im Blut auftreten kann. Als zusätzliche Forschungsmethoden können angeboten werden:

  • Ultraschall der inneren Organe;
  • Röntgenuntersuchungen;
  • Blutuntersuchung auf Hormone;
  • Blutuntersuchung auf den Gehalt anderer Elektrolyte (Phosphor, Natrium, Chloride).

Für die Differentialdiagnose werden provokative Tests verwendet (mit Vitamin D, Calcitonin). Der Arzt verschreibt Studien in Abhängigkeit vom Vorhandensein bestimmter Symptome. Wenn diagnostiziert, sollte die Therapie auf die Behandlung der Grunderkrankung abzielen. Erst danach kann die Kalziumkonzentration im Blut normalisiert werden.

Bei mittelschwerer oder schwerer Hyperkalzämie muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Behandlung der Pathologie kann in verschiedene Richtungen erfolgen:

  • erhöhte Ausscheidung von Kalzium im Urin;
  • verminderte Absorption von Kalzium im Dickdarm (Aufnahme von Phosphaten, Glukokortikosteroiden);
  • Unterdrückung der Knochenresorption.

Unter sehr schwerwiegenden lebensbedrohlichen Bedingungen kann eine Hämodialyse mit einer kalziumarmen Dialyselösung verschrieben werden. Dieses Verfahren hilft, die Konzentration von Calciumionen im Blut dringend zu reduzieren. In einigen Fällen kann die Pathologie nur durch eine Operation geheilt werden. Wenn die Konzentration an freiem Kalzium im Blut höher als 2,75 mmol / l ist, kann eine Operation zur Entfernung der Nebenschilddrüsen empfohlen werden. Nach der Operation werden dem Patienten Kalzium und Vitamin D verschrieben, um ein „hungriges Knochensyndrom“ zu vermeiden.

Bei milden Formen der Hypokalzämie empfehlen Ärzte eine Diät. Die Diät sollte kalziumhaltige Lebensmittel (Hüttenkäse, Fisch, Sesam, Milch) sowie Vitamin D enthalten. Wenn die Symptome einer neuromuskulären Reizbarkeit schwerwiegend sind, können Kalziumglukonat-Injektionen verschrieben werden. Wenn zusammen mit einem Calciummangel ein Magnesiummangel beobachtet wird, wird eine zusätzliche Pipette mit Magnesiumsulfat eingesetzt.

Ionisiertes Kalzium muss innerhalb einer bestimmten Norm im Blut vorhanden sein. Eine Abweichung des Indikators von bestehenden Standards kann auf eine Reihe von Pathologien hinweisen. Ein blutkalziumfreier Test ist üblich. Nach den Ergebnissen der Studie kann eine Behandlung verschrieben werden, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden.

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Der Gehalt an ionisiertem Kalzium im Blut

Einer der wichtigsten Orte während der Entwicklung und normalen Funktion des Körpers ist Kalzium. Es gibt zwei Zustände, bei denen es im Blut einer Person ist - frei (ionisiert) und mit Citrat, Phosphaten, Plasmaproteinen assoziiert. Ein guter Kalziumgehalt wird in Betracht gezogen, wenn ionisiertes Kalzium im Blut 45% der Gesamtmenge an Kalzium im Körper ausmacht. Eine Untersuchung des ionisierten Kalziums im Blut ist unter dem Gesichtspunkt des Informationsgehalts sehr wichtig, da aufgrund dessen eine genaue Diagnose gestellt und die erforderliche Behandlung vorgeschrieben wird.

Was ist das

Um die Frage zu beantworten: ionisiertes Kalzium im Blut, was ist das? - Sie müssen verstehen, dass gerade diese Fraktion einen signifikanten Einfluss auf die neuromuskuläre Überleitung, die Regulierung von Entzündungen und die Arbeit des Herzrhythmus hat.

Darüber hinaus erfüllt Kalzium im Körper folgende Funktionen:

  • beeinflusst die Bildung und das Wachstum von Knochenmaterialien;
  • nimmt am Prozess der Blutgerinnung teil;
  • überprüft die Intensität der Enzyme;
  • beteiligt sich an der Bildung von Hormonen.

Darüber hinaus stärken Kalziumionen im Blut die Wände der Blutgefäße und erhöhen die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Allergien und Infektionen..

Norm

Bei ionisiertem Kalzium im Blut liegt die Norm (gemittelte Zahlen) im Bereich von 1,02 bis 1,37 mmol / l. Calciumindikatoren hängen direkt von der Altersgruppe einer Person ab. In verschiedenen Forschungslabors können Referenzdaten im Einzelhandel erhältlich sein. Die folgenden Werte sind der Kalziumspiegel im Blut bei Kindern und Erwachsenen:

AlterDas Vorhandensein von Kalzium
Kinder bis zu einem Jahr1,02–1,37 mmol / l
Kinder von einem Jahr bis vierzehn Jahren1,28–1,32 mmol / l
Erwachsene1,16–1,3 mmol / l

Erhöhte Ebene

Wenn das ionisierte Kalzium im Blut erhöht ist (Hyperkalzämie), sollten die folgenden Gründe für den Anstieg des Kalziums im Körper, der zu diesem Zustand geführt hat, berücksichtigt werden:

  • Stoffwechselstörungen der Bluthämostase nach Art der Azidose;
  • übermäßige ursachenlose Aktivität der Kalziumproduktion bei Neugeborenen (Williams-Syndrom);
  • übermäßige Mengen an Vitamin D im Körper;
  • Nierenpathologie;
  • bösartige Tumoren und das Vorhandensein von Metastasen im Knochengewebe;
  • vererbte Hyperkalzämie;
  • Hyperparathyreoidismus mit Überproduktion von Nebenschilddrüsenhormon (Schilddrüsenhormon);
  • Blutkrankheiten: Leukämie, Lymphom usw.;
  • gutartige Schilddrüsentumoren;
  • erhöhte Aufnahme von Kalziumnahrungsmitteln.
Schilddrüsenerkrankung

Symptome einer Hyperkalzämie:

  • häufige Asthenizität und wachsende Schwäche;
  • reduzierte körperliche Aktivität;
  • dyspeptische Störungen (Übelkeit, Erbrechen);
  • ständiges Durstgefühl;
  • krampfhaftes Zittern der Gliedmaßen;
  • Herztachykardie, Herzrhythmusstörung.

Bei längerer Aufrechterhaltung eines Zustands mit Hyperkalzämie beginnen sich Kalziumablagerungen in Blutgefäßen, Leber- und Nierengewebe zu bilden. Es besteht die Möglichkeit einer Herzinsuffizienz.

Senkung

In Fällen, in denen das ionisierte Kalzium im Blut gesenkt ist (Hypokalzämie), ergeben sich folgende Ursachen für niedrige Kalziumspiegel:

  • Mangel an Vitamin D im Körper;
  • infolge von Verbrennungen an signifikanten Stellen der Haut;
  • mit metabolischer Alkalose;
  • wenn Kinder Rachitis haben;
  • mit Pankreatitis und Nierenversagen;
  • mit einem geringen Gehalt an Magnesium im Blut;
  • in der postoperativen Zeit;
  • mit schlechter Kalziumaufnahme im Darm.

Typische Symptome einer Hypokalzämie:

  • erhöhte nervöse Reizbarkeit;
  • labiler emotionaler Zustand;
  • häufiges Gefühl von Schwindel und Kopfschmerzen;
  • die Manifestation von Osteoporose, Erosion des Nagel- und Zahngewebes;
  • trockene Haut, Zerbrechlichkeit und Haarschwäche sind angezeigt;
  • diagnostiziert mit Tachykardie;
  • Die Blutgerinnungszeit nimmt zu.
Manifestation von Osteoporose

Analysevorbereitung

Die Gründe für die Durchführung einer Blutuntersuchung auf ionisiertes Kalzium sind:

  • Anzeichen von Überschuss oder Kalziummangel im Körper;
  • bösartige Tumore;
  • Magen-Darm-Beschwerden;
  • Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe;
  • Abweichungen im Herz-Kreislauf-System;
  • Muskelschwäche, Schmerzen im Muskel- und Knochengewebe;
  • das Auftreten von Krampfmuskelkontraktionen;
  • pathologische Anomalien in der Harnröhre;
  • niedriges Blutprotein.

Während der Durchführung therapeutischer Maßnahmen unter Verwendung von Blutprodukten und Glukosesalzlösungen wird die Überwachung von Kalzium jeden Tag oder bei Bedarf häufiger durchgeführt.

Um Fehler beim Erhalten von Bluttestergebnissen zu minimieren, müssen die folgenden Anforderungen erfüllt sein:

  • Unterziehen Sie sich am Vorabend der Studie keiner schweren physiologischen Überlastung;
  • einen Tag vor der Studie keine fetthaltigen Lebensmittel essen und keine alkoholischen Getränke trinken;
  • mindestens zwölf Stunden vor der Analyse aufhören zu essen, auf nüchternen Magen studieren;
  • Rauchen Sie nicht eine Stunde vor der Analyse.
  • Physiologische Eingriffe und instrumentelle Untersuchungen sind vor der Analyse verboten.

Zahlreiche Substanzen können den Kalziumspiegel im Körper beeinflussen. Daher ist es zwei oder vierzehn Tage vor der Untersuchung sehr wichtig, die Aufnahme zu stoppen oder zu minimieren. Dieses Problem sollte vom behandelnden Arzt überwacht werden. Wenn es unmöglich ist, Medikamente abzuschaffen, wird auf dem Formular zur Aufzeichnung der Analyseergebnisse angegeben, welches Medikament und in welcher Dosis der Patient in der aktuellen Periode einnimmt. Dies wird dazu beitragen, die Studie genauer zu machen..

Wenn Symptome einer Pathologie der Kalziumzirkulation im Körper auftreten, wird empfohlen, die Behandlung eines Arztes nicht zu verzögern. Der Versuch, eine Selbstdiagnose durchzuführen und die Symptome selbst zu beseitigen, kann zu schwerwiegenden Erkrankungen des Körpers führen.