Calcitonin. Die Norm bei Frauen, Männern, einem Tisch, was zeigt, erhöht, gesenkt, verursacht

In der Liste der Hormone, die die normale Funktion des Körpers von Frauen und Männern regulieren, nimmt Calcitonin einen besonderen Platz ein. Die ihm von der Natur zugewiesene Rolle wurde nicht vollständig geklärt, aber die Informationen, die der modernen Wissenschaft zur Verfügung stehen, reichen aus, um die Bedeutung dieser Substanz zu würdigen.

Körperfunktionen

Calcitonin ist ein Hormon, das von parafollikulären Zellen (C-Zellen) der Schilddrüse produziert wird.

Auch eine kleine Menge dieses Hormons wird von Zellen synthetisiert:

  • Darmschleimhaut (Endothel);
  • Lunge;
  • Thymusdrüse.

Die Hauptstruktureinheit der Schilddrüse sind Follikel, die aus Zellen von 2 Typen bestehen:

  • Typ "A", der Schilddrüsenhormone produziert, die die allgemeinen Stoffwechselprozesse regulieren;
  • Typ "B", verantwortlich für die Synthese von Serotonin (Neurotransmitter oder "Hormon des Glücks").

C-Zellen, in denen Calcitonin synthetisiert wird, befinden sich im Interfollikelraum und machen einen kleinen Teil des Gesamtvolumens der Drüse aus.

Die moderne Wissenschaft glaubt, dass die Hauptfunktion von Calcitotin darin besteht, die Calcium (Ca) -Konzentration im Blut durch Reduktion zu regulieren.

Dieses Hormon ist in der Lage:

  • den Prozess der "Extraktion" von Kalzium aus der Nahrung durch den Darm teilweise blockieren;
  • Aktivierung der Nierenarbeit, Beschleunigung der Kalziumausscheidung über das Urogenitalsystem;
  • den Prozess der Kalziumaufnahme durch das Knochengewebe einleiten und die für seine "Konstruktion" verantwortlichen Zellen (Osteoblasten) aktivieren;
  • Reduzieren Sie die Aktivität von Osteoklasten, die genau die entgegengesetzte Funktion ausüben (was zur Knochenzerstörung führt)..

Wie und unter welchen Bedingungen wird produziert

Der Mechanismus der Calcitoninproduktion beginnt mit einem Anstieg des Calciumspiegels im Blut.

Vereinfacht kann seine Wirkung wie folgt beschrieben werden:

  1. Wenn die Calciumkonzentration steigt (z. B. nach Einnahme von Nahrungsmitteln, die dieses Mineral enthalten), beginnen C-Zellen unter dem Einfluss von im Magen produziertem Gastrin (einem Hormon, das den Verdauungsprozess reguliert) intensiv zu arbeiten und synthetisieren Calcitonin.
  2. Calcitonin, das auf Knochengewebsrezeptoren (Osteozyten) wirkt, initiiert den Prozess der Absorption von Kalzium durch dieses, aktiviert Osteoblasten und blockiert Osteoklasten.
  3. Infolgedessen nimmt die Knochenmineraldichte zu und die Menge an Kalzium im Blut nimmt auf sichere Werte ab..

Bei Bedarf werden die Nieren unter dem Einfluss von Calcitonin mit dem Kalziumentzugsprozess verbunden, wodurch mehr Kalzium aus dem Blut aufgenommen wird, und der Darm nimmt dieses Mineral vorübergehend nicht mehr auf.

Dieser Mechanismus zur Regulierung des Kalziumspiegels schützt den Körper vor Hyprekalzämie - einem Überschuss an Kalzium:

  • was zu Störungen in der Arbeit der inneren Organe führt;
  • negative Auswirkungen auf die Arbeit der Nieren, des Magen-Darm-Trakts;
  • die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen provozieren.

Nachdem der Kalziumspiegel auf normale Werte gesunken ist, zerfällt Kalzitonin innerhalb weniger Minuten in Bestandteile und wird aus dem Körper entfernt. Je mehr Kalzium in den Körper gelangt, desto mehr Kalzitonin wird normalerweise produziert und umgekehrt.

Die Indikatortabelle ist normal

Die Calcitonin-Norm bei Frauen und Männern wird in pg pro ml Blut gemessen, 1 pg = 10-12 g. Der niedrigere Wert des normalen Spiegels wird als 0,1 pg / ml angesehen. Sie kann bedingt und vorübergehend sogar auf Null abfallen..

Informativer ist der Wert der Obergrenze, der von Alter, Geschlecht, Gewicht und Kalziumspiegel im Blut abhängt:

AlterNorm pg / ml
Kinder unter 12 Jahrenzwanzig
Frauen und Mädchen über 13 Jahre18.2
Männer und Jungen über 1311.5

Wenn es um den Calcitoninspiegel geht, bezieht er sich auf die Konzentration im Blut, die auf nüchternen Magen nach 8-12-stündigem Hunger bei Menschen mit normalem Gewicht entnommen wurde. Wenn Kalzium aufgenommen wird, kann dieser Indikator um ein Vielfaches ansteigen, was normal ist.

Symptome von Zunahme und Abnahme

Eine signifikante anhaltende Änderung der Calcitonin-Konzentration im Blut führt zu einer Störung der Regulierung des Calciumspiegels und kann zu Hyperkalzämie führen.

Die ersten Symptome sind Magen-Darm-Probleme, die sich manifestieren:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • ständiger Durst;
  • häufiges Wasserlassen.

Bei schweren Formen der Hyperkalzämie werden beobachtet:

  • Störungen im Zentralnervensystem;
  • Desorientierung;
  • Koma.

Bei einem niedrigen Kalziumspiegel (Hypokalzämie) ist Folgendes möglich:

  • Kribbeln in Fingern, Lippen und Zunge;
  • Atembeschwerden
  • Muskelkrämpfe;
  • Herzfunktionsstörung;
  • Hypertonie;
  • allgemeine Verschlechterung.

Bei Kindern führt Hypokalzämie zu Rachitis, bei Erwachsenen zu Knochenerkrankungen.

Gründe für Zunahme und Abnahme

Erhöhtes oder erniedrigtes Calcitonin bei Frauen und Männern kann die physiologische Norm sein.

Zum Beispiel sein Niveau:

  • nimmt allmählich ab, wenn sie älter werden;
  • Zunahme der Frauen während der Schwangerschaft (2 und 3 Trimester);
  • Stürze bei älteren Menschen aufgrund altersbedingter Veränderungen der Schilddrüse.

Änderungen des Calcitoninspiegels können auch durch bestimmte Medikamente verursacht werden, z. B. Arzneimittel, die dieses Hormon enthalten und zur Behandlung von Knochenerkrankungen eingesetzt werden, die mit einem Mangel an Kalzium verbunden sind..

Zu den Pathologien, die Störungen in der Schilddrüse verursachen, wodurch eine übermäßige Menge des Hormons produziert wird, gehören:

  • medullärer Schilddrüsenkrebs. Dies ist eine seltene Form von Krebs, die sich in C-Zellen entwickelt. In den frühen Stadien der Krankheit äußert sich dies in Nackenschmerzen, Schluckbeschwerden, Heiserkeit und ursachenlosem Husten.
  • Schilddrüsenpathologie, nicht mit Onkologie verwandt;
  • bösartige Tumoren in Brust und inneren Organen: Nieren, Magen, Leber, Lunge, Prostata;
  • gutartige Tumoren in der Lunge lokalisiert;
  • Nierenerkrankung (Nierenversagen);
  • Pankreasadenom;
  • Addison-Birmer-Krankheit oder maligne (perniziöse) Anämie in Verbindung mit einem Mangel an Vitamin B12;
  • Leberzirrhose;
  • akute Pankreatitis.

Während der Verabreichung bestimmter Darreichungsformen, insbesondere Phenytoin (zur Behandlung von Epilepsie) und Okreotid (ein Arzneimittel zur Behandlung von Pankreatitis), ist eine anhaltende Abnahme des Calcitoninspiegels möglich..

Eine geringe Konzentration dieses Hormons kann:

  • Hinweise auf pathologische Veränderungen im Knochengewebe (Osteoparose);
  • über endokrine Störungen (Hypoparathyreoidismus) sprechen;
  • beobachtet bei Patienten, die sich einer Schilddrüsenentfernung unterziehen (Entfernung der Schilddrüse).

Indikationen für die Studie

Die Calcitonin-Norm bei Frauen und Männern wird durch Labortests bestimmt.

Sie können zugeordnet werden:

  • Herausfinden der Gründe für die Verletzung des Kalziumstoffwechsels;
  • Diagnose von gutartigen Tumoren, die Calcitonin produzieren können;
  • Erkennung von Markkrebs.

Abhängig vom Alter des Patienten wird die Analyse von einem Therapeuten oder Kinderarzt verschrieben sowie:

SpezialistAngaben zur Ernennung
Der Chirurg
  • häufige Frakturen;
  • Extremitätendeformitäten;
  • Knochenschmerzen. Diese Symptome können auf die Entwicklung einer Osteoparose hinweisen.
EndokrinologeVerdacht auf pathologische Prozesse in der Schilddrüse oder Nebenschilddrüse, manifestiert:

  • Krämpfe
  • trophische Veränderungen im Gewebe;
  • beeinträchtigte Gehirnaktivität (Hypoparathyreoidismus);
  • Fragilität des Knochengewebes;
  • das Auftreten von Nierensteinen;
  • Gelenkschmerzen;
  • Gedächtnisstörung (Hyperparathyreoidismus)
Orthopäde
  • übermäßig spröde Knochen;
  • Knochendeformation;
  • Wachstumsstörungen bei Kindern
OnkologeErkennung von Schilddrüsenerkrankungen, die auf eine maligne Bildung hinweisen:

  • das Vorhandensein von Knoten;
  • vergrößerte Schilddrüse oder angrenzende Lymphknoten.

Eine Analyse ist erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen, die Größe des Tumors zu bestimmen und das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen zu bestimmen

Wie zu bestimmen

Calcitonin (die Norm bei Frauen und Männern wird durch Analyse bestimmt) kann durch Spenden von venösem Blut auf leeren Magen bestimmt werden. Muss mindestens 8 Stunden nach der letzten Mahlzeit vergehen. Die Calcitoninkonzentration wird mit einem speziellen Gerät bestimmt - einem Immunchemilumineszenz- oder Enzymimmunoassay.

Diagnosetools der 3. Generation, die nur minimale Fehler liefern, sind weiter fortgeschritten. Bei Verwendung von Geräten der 2. Generation sind Fehler möglich, die eine falsche Diagnose und eine ineffektive Behandlung zur Folge haben. Daher sollten Sie bei der Auswahl eines Labors genau herausfinden, welche Geräte verwendet werden.

In kontroversen Fällen kann ein provokativer Test durchgeführt werden, wenn Symptome der Krankheit vorliegen, aber normale Calcitoninspiegel vorliegen. Es besteht in der Tatsache, dass dem Patienten eine intravenöse Injektion von Calciumgluconat oder Pentagastrin (Substanzen, die die Freisetzung von Calcitonin in das Blut auslösen) injiziert wird..

Die Calcitoninspiegel werden vor dem Eingriff sowie 3, 5 und 10 Minuten danach gemessen. Der provokative Test ist für den Patienten sicher, liefert genauere Ergebnisse als die übliche Analyse und ermöglicht es Ihnen, die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen..

Vorbereitung und Analyse

Eine Blutuntersuchung auf Calcitonin liefert ein zuverlässiges Ergebnis, vorbehaltlich der Regeln für die Vorbereitung. Der Arzt muss eine Anamnese sammeln und herausfinden, ob der Patient Medikamente einnimmt, die die Daten verfälschen können.

Der Patient hat Folgendes:

  • Beenden Sie 10 Tage vor der Studie die Einnahme von Medikamenten, die den Calcitoninspiegel beeinflussen können.
  • Trinken Sie am Tag vor dem Test keinen Alkohol.
  • Der letzte Abend vor der Recherche, mindestens 8 Stunden vorher, beschränkt sich auf ein leichtes Abendessen mit Lebensmitteln mit einem minimalen Fettgehalt. Es wird empfohlen, frittierte Lebensmittel zu vermeiden.
  • Rauchen Sie innerhalb von 1-2 Stunden vor der Blutspende nicht, konsumieren Sie keine Speisen und Getränke, außer sauberem Wasser. Unterlassen Sie Handlungen, die einen hohen Aufwand an körperlicher Kraft erfordern, und schließen Sie Erregung und emotionalen Stress aus.
  • 15 Minuten vor Beginn der Forschung beruhigen Sie sich und setzen Sie sich.

Bevor Sie Blut entnehmen, um den Calcitoninspiegel zu bestimmen, können Sie Folgendes nicht tun:

  • physiotherapeutische Verfahren;
  • instrumentelle Untersuchungen;
  • Fluorographie;
  • Ultraschall
  • Massage.

Jeder medizinische Eingriff kann die Testergebnisse verfälschen..

Aufgrund der Vielzahl von Einschränkungen ist die Analyse für 8 bis 11 Uhr geplant. Blut wird aus einer Vene entnommen und sofort eingefroren. Anschließend wird das Serum vom Blut abgetrennt und durch einen chemilumineszierenden Immun- oder enzymgebundenen Immunosorbens-Assay untersucht. Die Ergebnisse liegen am nächsten Tag vor..

Nach einer konservativen oder chirurgischen Behandlung kann dem Patienten eine zweite Untersuchung zugewiesen werden, um die Dynamik von Veränderungen zu überwachen..

In diesem Fall wird der Patient eingeladen:

  • verbringen Sie es nach dem Verlauf der medikamentösen Behandlung. Nach der letzten Dosis des Arzneimittels sollten ungefähr 2 Wochen vergehen;
  • Spenden Sie ein Jahr nach der Operation alle 3 Monate Blut für die Analyse, um einen bösartigen Tumor zu entfernen, danach - alle sechs Monate lebenslang. Dies geschieht, um das Wiederauftreten der Krankheit und das Auftreten von Metastasen rechtzeitig zu diagnostizieren..

Hinweis: Das Ergebnis der Analyse kann verzerrt sein, wenn die Anforderungen für die Vorbereitung nicht eingehalten werden.

Zum Beispiel mit:

  • hohe körperliche Anstrengung vor der Blutentnahme;
  • Durchführung medizinischer Eingriffe vor der Blutentnahme;
  • Behandlung mit Kalziumpräparaten;
  • Verbrauch kurz vor der Probenahme großer Mengen von Süßigkeiten;
  • Einnahme von Medikamenten auf Östrogenbasis.

Ergebnisse entschlüsseln

Sie können das Analyseergebnis selbst entschlüsseln.

Normalerweise enthält das Formular 4 Spalten:

AnzahlEntschlüsselung
TestnameCalcitonin
ErgebnisZum Beispiel weniger als 2,0
EinheitenPG / mg
ReferenzwerteNormal für ein bestimmtes Alter und Geschlecht. Zum Beispiel 0,1-5,0
Calcitonin. Norm

Referenzwerte hängen stark von der verwendeten Ausrüstung ab und können in verschiedenen Labors erheblich variieren. Wenn daher mehrere Analysen eingereicht werden müssen, um die Dynamik von Änderungen zu bestimmen, ist es wichtig, das Verfahren in derselben Einrichtung durchzuführen.

Durch Vergleichen der Zahlen in der 2. und 4. Spalte können Sie feststellen, ob der Calcitoninspiegel normal oder überschätzt / unterschätzt ist.

Zu hohe Raten können bedeuten:

Calcitoninspiegel (pg / mg)Möglicher Grund
Weniger als 40Das Vorhandensein kleiner Knoten in der Schilddrüse, die nicht metastasieren
100Maligner Schilddrüsentumor
Weniger als 400Geringe Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung
Mehr als 400Hohe Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung
Über 60Die Reaktion des Körpers auf die Einnahme von Medikamenten, Essen usw..

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Das Ergebnis der Analyse ist nicht die Grundlage für eine Diagnose, da die Methode zur Bestimmung des Calcitoninspiegels nicht perfekt genug ist, wodurch Fehler möglich sind. Darüber hinaus können verschiedene Faktoren die Konzentration des Hormons im Blut beeinflussen. Zum Beispiel Aufregung oder Mittagsanalyse.

Wenn die Testergebnisse jedoch einen mehrfachen Überschuss an Calcitoninspiegeln zeigen, müssen Sie einen Arzt konsultieren, um weitere Untersuchungen durchzuführen, um die Ursache, die endgültige Diagnose und die Behandlung zu bestimmen.

Eine fachliche Beratung ist dringend erforderlich, wenn bei einer guten Ernährung hohe Calcitoninspiegel mit Symptomen einhergehen, die auf eine Hypo- oder Hyperkalzämie hinweisen können.

Das:

  • Zerbrechlichkeit des Knochengewebes, häufige Frakturen der Gliedmaßen;
  • Gelenkschmerzen
  • häufige Muskelkrämpfe;
  • Kribbeln in den Fingern und Füßen;
  • Störungen in der Arbeit des Herzens;
  • Magen-Darm-Probleme, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Ein sofortiger Arztbesuch ist erforderlich, wenn Anzeichen für die Entwicklung von Markkrebs vorliegen, die zusätzlich zu einer mehrfachen Erhöhung der Calcitonin-Konzentration im Blut Folgendes anzeigen:

  • nicht häufige Halsschmerzen;
  • Schluckbeschwerden;
  • das Vorhandensein von subkutanen Dichtungen im Hals, die leicht unabhängig erkannt werden können.

Markkrebs ist eine seltene Form von Krebs (er macht 5-6% aller Schilddrüsenkrebserkrankungen aus), entwickelt sich extrem langsam, ist leicht zu diagnostizieren, aber gefährlich, da er im Frühstadium Metastasen produzieren kann. Je früher die Pathologie erkannt wird, desto höher sind die Chancen des Patienten auf eine erfolgreiche Behandlung.

Wie man wieder normal wird

Calcitonin ist die Norm bei Frauen und Männern - dies ist nur ein Indikator dafür, wie gut die Schilddrüse funktioniert. Ihn zu behandeln ist sinnlos. Bei hohen Raten ist es notwendig, die Ursache zu finden und die Krankheit zu heilen, die die Zunahme / Abnahme der Konzentration des Hormons im Blut verursacht hat.

Je nach Art und Schwere der Erkrankung werden konservative oder chirurgische Methoden zur Behandlung eingesetzt.

Medikamente

Bei der Behandlung von Nierenerkrankungen (Nierenversagen), die zu einem Anstieg des Calcitoninspiegels führen, werden folgende Arzneimittel verwendet:

  • Diuretika, die den Urinausstoß erleichtern (furosimed, uregid);
  • Beseitigung überschüssiger Phosphate im Blut (Selamerex);
  • Sättigung des Körpers mit den Aminosäuren, die er benötigt (Ketoaminol, Ketosteryl);
  • Beschleunigung des Stoffwechsels (Cocarbaxylase);
  • Enterosorbentien (Polyphepan);
  • choleretisch (Hofit).

Beim Prostataadenom, dessen Symptom ein hoher Calcitoninspiegel ist, werden Medikamente verschrieben:

  • Verhinderung seiner Proliferation (Terazonin, Doxazolin);
  • Blockierung der Produktion von Substanzen, die zur Entwicklung von Adenomen beitragen (Finasterid, Dutasterid).

Bei perniziöser Anämie, die anhand der Ergebnisse von Blutuntersuchungen auf Calcitonin diagnostiziert werden kann, werden gezeigt:

  • Injektionen von Vitamin B12;
  • Medikamente, die den Prozess seiner Assimilation normalisieren;
  • Stoffwechselmedikamente.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten auf Calcitoninbasis, die die Konzentration im Blut erhöhen.

Anwendbar:

  • mit Hyperkalzämie als Mittel zur Normalisierung des Kalziumspiegels;
  • bei Krankheiten, die zu einer Knochenverdünnung führen (Osteoporose), um den Mineralisierungsprozess zu initialisieren und das Knochengewebe zu stärken;
  • als Prophylaxe dystrophischer Knochenveränderungen bei postmenopausalen Frauen.

In der Liste der Medikamente:

  • Miacalcic;
  • Calcitonin;
  • Osteobion;
  • Osteobios;
  • Endocalcin
  • Bonefos;
  • Ostogenon.

Volksmethoden

Eine Normalisierung der Schilddrüse und der Calcitoninspiegel helfen bei alternativen Methoden. Sie müssen jedoch nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass sie nicht immer anwendbar sind: Bei schweren Krankheiten (Onkologie) können Volksmethoden nur als Adjuvans verwendet werden.

Für die Gesundheit der Schilddrüse und die Vorbeugung ihrer Krankheiten empfiehlt die traditionelle Medizin:

  • Zitrone oder Orange mit Schale mahlen, mit Zucker mischen. Essen Sie dreimal täglich 1 Teelöffel;
  • dreimal täglich auf leeren Magen 20 Tropfen eines flüssigen Weißdornextrakts trinken;
  • Bereiten Sie eine Brühe Wildrose vor und trinken Sie 0,5 EL. vor jeder Mahlzeit;
  • Bereiten Sie eine Mischung aus 1 EL. l Süßholzwurzel und 2 EL. l Krappwurzel, gießen Sie es in 0,5 l kochendes Wasser, bestehen Sie darauf. Trinken Sie jeden Morgen ein Glas.
  • verbrauchen Sie mehr frisches Blattgemüse und Aronia-Beeren.

Denken Sie auch daran, dass die Hauptfeinde der Schilddrüse sind:

  • Rauchen;
  • Alkohol;
  • Jodmangel;
  • ständiger Stress;
  • Überarbeitung;
  • Schlafmangel;
  • übermäßige Drogenabhängigkeit.

Wenn diese Faktoren nicht ausgeschlossen werden, führen Behandlungsmethoden nicht zu einem positiven Ergebnis..

Andere Methoden

Wenn der Anstieg des Calcitoninspiegels durch einen sich entwickelnden Marktumor (Karzinom) verursacht wird, ist die Hauptbehandlungsform die Operation. Abhängig von der Schwere der Erkrankung erfolgt die chirurgische Entfernung des Tumors und des umgebenden Gewebes oder in späteren Stadien der Erkrankung und bei großen Karzinomen eine Thyreoidektomie (Entfernung der Schilddrüse)..

Behandlung mit radioaktivem Jod

Es wird 4 Wochen nach der Operation mit dem Ziel durchgeführt, den Rest des bösartigen Gewebes endgültig zu entfernen. Das Prinzip der Behandlung basiert auf der Tatsache, dass radioaktives Jod hauptsächlich von der Schilddrüse absorbiert wird und deren Gewebe zerstört, ohne andere Organe zu schädigen.

Hormontherapie

Aufnahme von Hormonpräparaten (Thyroxin), die ihren Mangel nach Entfernung der Drüse wieder auffüllen.

Externe Exposition

Exposition gegenüber Krebszellen durch harte Röntgenstrahlen. Im Gegensatz zu gesunden Geweben sind Tumorzellen anfälliger und sterben schneller ab, während sich gesunde Zellen, die während des Verfahrens beschädigt wurden, im Laufe der Zeit erholen..

Bestrahlung kann durchgeführt werden:

  • vor der Operation, um die Größe des vom Tumor betroffenen Bereichs zu verringern;
  • nach der Operation, um die verbleibenden bösartigen Neubildungen zu zerstören;
  • mit inoperablen Formen von Krebs, um die Entwicklung des Tumors zu verlangsamen und den Zustand des Patienten zu lindern.

Chemotherapie

Die Einführung einer Tropfenmethode in den Körper oder in Form von Gifttabletten, die Krebszellen zerstören und für gesundes Gewebe relativ sicher sind.

Eine Chemotherapie kann durchgeführt werden:

  • als medizinisches Verfahren, das die Operation in den frühen Stadien der Krankheit ersetzt;
  • die Größe des Tumors vor der Operation zu reduzieren;
  • zur vollständigen Beseitigung von Tumorfragmenten nach der Operation;
  • zur Vorbeugung von Rückfällen.

Mögliche Komplikationen

Da Calcitonin ein Tumormarker für die gefährlichste Form von Krebs ist und das Ergebnis der Analyse ignoriert und einen mehrfachen Überschuss seiner Konzentration zeigt, können wir die Zeit verpassen, in der die Krankheit mit sanften Methoden behandelt werden kann, ohne die Schilddrüse zu entfernen.

Calcitonin ist ein Hormon, das von speziellen Schilddrüsenzellen produziert wird. Seine Hauptaufgabe besteht darin, einen normalen Kalziumspiegel im Körper einer Frau, eines Mannes oder eines Kindes aufrechtzuerhalten.

Darüber hinaus wird es in der modernen Medizin als Tumormarker angesehen, die gefährlichste Krebsart - das medulläre Schilddrüsenkarzinom. Anhand der Konzentration von Calcitonin im Blut kann man auch das Vorhandensein anderer Erkrankungen des Knochengewebes und der inneren Organe beurteilen.

Calcitonin: Norm, Abweichungen, Hormonfunktion

Calcitonin (Thyrocalcitonin) ist ein Schilddrüsenhormon, das von speziellen Zellen in der Nähe der Follikel produziert wird. Diese C-Zellen zeichnen sich durch ihren neuroendokrinen Ursprung aus und werden während der Entwicklung des Fötus in der Bauchspeicheldrüse gebildet. Ihre Hauptfunktion ist die Produktion von Calcitonin.

Calcitonin gilt als Indikator für den Kalziumstoffwechsel sowie als wichtiger Tumormarker bei der Diagnose von medullärem Schilddrüsenkrebs. D. Knopp berichtete erstmals 1962 über seine Existenz. Er stellte fälschlicherweise fest, dass Nebenschilddrüsen das Hormon produzieren. Einige Jahre später wurde der Fehler von einer anderen Gruppe von Forschern identifiziert..

Norm Calcitonin

Die Interpretation der Analyse wird am besten einem qualifizierten Spezialisten anvertraut. In verschiedenen Labors können die Ergebnisse in verschiedenen Einheiten aufgezeichnet werden. In diesem Fall müssen Sie auf das Tabellenelement Referenzwerte achten.

Am häufigsten wird der Gehalt einer Substanz in pg / ml - Pikogramm einer Substanz in 1 ml Plasma bestimmt. Bei einem enzymgebundenen Immunosorbens-Assay für Calcitonin sollte der Indikator innerhalb normaler Grenzen liegen.

Bei Neugeborenen im Alter von 1 bis 7 Tagen liegt der Hormonspiegel zwischen 70 und 348 pg / ml. In Zukunft nimmt dieser Indikator ab und sollte 70 pg / ml nicht überschreiten.

Die Norm für Calcitonin bei Frauen liegt zwischen 0,07 und 12,97 pg / ml. Bei erwachsenen Männern ist der normale Calcitoninspiegel höher und liegt im Bereich von 0,68–32,26 pg / ml.

Wenn die Analyse nach der Immunchemilumineszenzmethode (IHLA) durchgeführt wird, wird der Calcitoninspiegel in Pikomol pro Liter angegeben:

  • Männer: Die Menge des Hormons sollte 2,46 pmol / l nicht überschreiten.
  • Frauen: Dieser Indikator ist geringer und sollte 1,46 pmol / l nicht überschreiten.

Ein leichter Anstieg des Hormonspiegels kann auf eine akute Pankreatitis, Anämie, chronische Entzündungsprozesse oder eine erhöhte Produktion von Nebenschilddrüsenhormon hinweisen.

Die Untergrenze für normales Calcitonin existiert nicht. Auch wenn im Blutserum kein Hormon nachgewiesen wird, ist dies keine Pathologie. Sein Niveau kann bei starker körperlicher Anstrengung erheblich abnehmen..

Calcitonin erhöhte sich

Calcitoninspiegel sind in folgenden Fällen erhöht:

  • C-Zell-Hyperplasie;
  • medullärer Schilddrüsenkrebs;
  • einige Arten von Brust- oder Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • einige Arten von Lungenkrebs;
  • chronisches Nierenversagen;
  • perniziöse Anämie;
  • Karzinoid-Syndrom;
  • Pseudohypoparathyreoidismus;
  • alkoholische Zirrhose;
  • gutartige Neubildungen in der Lunge;
  • Zelltumoren des APUD-Systems;
  • Krebstumoren neuroendokriner Natur;
  • Schwangerschaft.

Wenn eine Person sogar einen leichten Anstieg des Calcitoninspiegels im Körper aufweist, ist dies ein schwerwiegender Grund, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen, an denen Spezialisten mit Erfahrung in der Behandlung von C-Zell-Karzinomen beteiligt sind.

Wenn die Konzentration des Hormons 100 pg / ml überschreitet, bedeutet dies eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, an Markkrebs zu erkranken. Sein Spiegel steht in direktem Zusammenhang mit dem Krebsstadium und dem Vorhandensein von Fernmetastasen.

Wenn der Patient Knoten in der Schilddrüse entdeckt und die Ergebnisse einer Biopsie darauf hinweisen, dass sie gutartig sind, der Calcitoninspiegel im Blut jedoch erhöht ist, wird eine zusätzliche Untersuchung vorgeschrieben. Die Vorteile dieser Analyse sind.

Bei einem signifikanten Anstieg des Hormonspiegels Calcitonin im Blut werden die Schilddrüse und die regionalen Lymphknoten vollständig entfernt, um das Auftreten von Metastasen auszuschließen.

Markkrebs wird auf Erbkrankheiten zurückgeführt, da in fast 50% der Fälle bei Kindern eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit für die Krankheit besteht. In der Medizin gibt es Fälle, in denen die Schilddrüse bei Kindern unter 5 Jahren entfernt wurde. Dies ermöglichte es, das Wachstum von Krebs zu verhindern.

Wenn der Calcitoninspiegel im Blut leicht erhöht ist, kann dies auf das Vorhandensein eines kleinen Tumors oder das Anfangsstadium der Krankheit hinweisen, dies kann jedoch erst nach der Untersuchung bestätigt oder widerlegt werden. Normalerweise beinhaltet es eine feine Nadelpunktion des Knotens mit der Definition von Calcitonin in der Nadelspülung. Ein stimulierter Test mit intravenösem Calciumgluconat ist ebenfalls angezeigt..

Ein leichter Anstieg des Hormonspiegels kann auf eine akute Pankreatitis, Anämie, chronische Entzündungsprozesse oder eine erhöhte Produktion von Nebenschilddrüsenhormon hinweisen.

Calcitonin-Funktionen

Im Gegensatz zu anderen Schilddrüsenhormonen sind die Eigenschaften von Calcitonin noch nicht vollständig verstanden. Im menschlichen Körper erfüllt es folgende Funktionen:

  1. Fördert eine erhöhte Absorption von Calciumionen aus dem Primärurin in den Tubuli der Nieren.
  2. Beeinflusst Osteoklasten (riesige mehrkernige Zellen, die Knochengewebe entfernen, seine mineralische Komponente auflösen und Kollagen zerstören). Das Ergebnis ist die Freisetzung von Kalziumdosen, die in den Blutkreislauf gelangen..
  3. Es beeinflusst den Prozess der Umwandlung von Vitamin D in Calcitriol (seine aktivere Form). Diese Substanz ist für den Transport von Calciumionen aus dem Dünndarm zum Blut verantwortlich..

Es gibt Medikamente auf Calcitoninbasis. Die Zusammensetzung des Arzneimittels kann Lachs- oder Schweinehormone sowie rekombinantes menschliches Calcitonin umfassen. Die ersten biologischen Medikamente haben die größte biologische Aktivität, daher werden sie am häufigsten verschrieben.

Indikationen zur Anwendung mit Calcitonin sind:

  • Osteoporose (erhöhte Fragilität der Knochen infolge eines Kalziummangels);
  • Osteopenie (geringe Knochendichte, die zu ihrer Zerbrechlichkeit führt);
  • Osteolyse (Resorption von Knochengewebeelementen ohne Substitution oder mit Substitution);
  • Sudeck-Krankheit (Schmerzsyndrom, das nach einem Trauma auftritt und von trophischen und vasomotorischen Störungen begleitet wird);
  • Morbus Paget (Knochenschaden infolge eines pathologischen Knochenumbaus);
  • Algodystrophie (Osteoporose um die Gelenke, die zu Schmerzen, Schwellungen und Gelenkatrophie führt);
  • überschüssiges Vitamin D im Körper;
  • übermäßige Produktion von Nebenschilddrüsen Nebenschilddrüsenhormon.

Medikamente können in Form von Tabletten, Injektionen oder Nasensprays verwendet werden. Vor Beginn der Therapie wird ein Hautallergietest durchgeführt. Wenn an der Stelle der subkutanen Injektion Rötungen oder Hautausschläge auftreten, kann das Produkt nicht verwendet werden. Auch während der Behandlung können Nebenwirkungen in Form von Ödemen an der Injektionsstelle, Urtikaria oder Störungen des Verdauungssystems auftreten..

Calcitonin gilt als Indikator für den Kalziumstoffwechsel sowie als wichtiger Tumormarker bei der Diagnose von medullärem Schilddrüsenkrebs.

Bei Verwendung von Calcitonin in Form von Tabletten können Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Schwindel auftreten. Andere Nebenwirkungen sind Muskelschmerzen, verschwommenes Sehen und Halsentzündungen. Wenn Spraypräparate verwendet werden, können während der Therapie Trockenheit / Schwellung der Nasenschleimhaut, Nasenbluten und Sinusitis auftreten. Wenn Nebenwirkungen festgestellt werden, wird das Medikament abgesagt, eine ärztliche Beratung ist erforderlich.

Gegenanzeigen für die Verwendung dieser Medikamente sind Empfindlichkeit gegenüber Wirkstoffen, schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörungen.

Indikationen zur Analyse von Calcitonin

Die Calcitoninanalyse wird in folgenden Fällen verschrieben:

  1. Das Auftreten von Tumoren in der Schilddrüse. Die Analyse ist auch dann angezeigt, wenn eine Biopsie anzeigt, dass die Knoten gutartig sind..
  2. Bedingungen nach der Operation, wenn dem Patienten ein Tumor in der Schilddrüse entfernt wurde. In diesem Fall ist es notwendig, regelmäßig eine Umfrage durchzuführen, um einen Rückfall zu verhindern.
  3. Osteoporose.
  4. Eine belastete Familiengeschichte des Markkarzinoms. In den meisten Fällen ist die Krankheit erblich bedingt.
  5. Verdacht auf Brust-, Magen-, Leber- oder Nierenkrebs.

Die Blutentnahme zur Bestimmung des Calcitoninspiegels erfolgt aus einer Vene. 8 Stunden vor Lieferung des Materials müssen Sie sich weigern zu essen. Am Tag vor der Analyse ist es notwendig, fetthaltige, würzige, salzige Lebensmittel und Alkohol von der Ernährung auszuschließen und die körperliche Aktivität zu reduzieren. Wenn der Patient lebenswichtige Arzneimittel einnimmt, sollte diese Tatsache aufgezeichnet werden. Führen Sie den Eingriff nicht nach Röntgen- oder Fluorographie durch.

Calcitonin spielt eine wichtige Rolle im Körper, und alle Anomalien erfordern besondere Aufmerksamkeit. Wenn es Anzeichen gibt, insbesondere bei einer belasteten Familienanamnese, sollte rechtzeitig eine Analyse durchgeführt werden.

Die Funktionen von Calcitonin im Körper. Was zeigt die Thyrocalcitonin-Analyse??

Calcitonin Thyrocalcitonin (der gebräuchlichere Name ist Calcitonin, Calcitonin) ist ein Hormon, das von parafollikulären Zellen der Schilddrüse synthetisiert wird. Sein Merkmal ist, dass es ein genauer Marker für die Tumorbildung ist. Die Untersuchung des Calcitoninspiegels ermöglicht die rechtzeitige Erkennung von Schilddrüsenkrebs.

Die Rolle des Hormons im menschlichen Körper

Calcitonin ist ein Schilddrüsenhormon, das im Gegensatz zu Thyroxin und Triiodthyronin nicht jodhaltig ist. Seine Aufgabe ist es, Stoffwechselprozesse mit Phosphor und Kalzium zu regulieren. Gleichzeitig hemmt Calcitonin die Knochenresorption und erhöht den Calciumfluss vom Blut in das Knochengewebe. Parathyroidhormon (PTH) ist sein direkter Antagonist, dessen Aufgabe es im Gegenteil ist, Kalzium aus dem Knochen in das Blut zu entfernen und den notwendigen Gehalt an ionisiertem Kalzium im Plasma aufrechtzuerhalten.

Eine wichtige Funktion von Calcitonin ist die Stimulierung der Aktivität von Osteoblasten. Dies sind junge Knochenzellen, die anschließend Osteozyten bilden. So kommt es beim Menschen zur Knochenbildung. Calcitonin ist auch dafür verantwortlich, das Eindringen von Calciumionen in das Knochengewebe zu verbessern..

Im Allgemeinen bietet dieses Hormon einen koordinierten Mechanismus des Mineralstoffwechsels und unterstützt den für den menschlichen Körper erforderlichen Kalziumspiegel. Calcitonin ist an Prozessen wie der Knochenregeneration, der Aufrechterhaltung ihrer Stärke und dem Knochenwachstum im Stadium der Skelettstruktur bei Kindern und Jugendlichen beteiligt.

Labordiagnostik

Eine Calcitonin-Analyse wird durchgeführt, um Tumormarker zu identifizieren. Hohe Spiegel dieses Hormons im Blut weisen in der Regel auf ein Tumorwachstum in der Schilddrüse (manchmal in anderen Organen) hin. Daher wird die Untersuchung des Thyrocalcitoninspiegels hauptsächlich zur Bestimmung von Markkrebs (C-Zellkarzinom) verwendet..

Zur Untersuchung von Calcitonin wird eine Blutuntersuchung verschrieben. Es gibt zwei Forschungsmethoden:

  • Enzymimmunoassay (ELISA). Diese Methode ist billiger und üblicher, aber weniger genau. Ein hoher Fehler kann zu einer fehlerhaften Diagnose und dementsprechend zu einer unsachgemäßen Behandlung führen. Es wird mit Analysegeräten der zweiten Generation durchgeführt..
  • Immunchemilumineszenz (IHLA). Diese Technik zeichnet sich durch eine erhöhte Genauigkeit aus, aber auch zu einem höheren Preis..

Darüber hinaus verwendet nicht jedes Labor Analysegeräte der dritten Generation, die für die Durchführung von ICLA erforderlich sind. IHLA erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit, dass eine Diagnose korrekt gestellt wird..

Zusätzlich wird eine Blutbiochemie durchgeführt, um den Calciumgehalt zu klären. Als Biomaterial für die Untersuchung von Calcitonin-Indikatoren wird venöses Blutserum verwendet..

Indikationen zur Analyse

In Fällen, in denen der Verdacht auf Krebs besteht, wird eine Studie zum Thyrocalcitoninspiegel durchgeführt. Der Hormongehalt im Blut ändert sich auch bei folgenden Störungen:

  • primäre Osteoporose,
  • Hyperplasie der Nebenschilddrüsen,
  • Syndrom der multiplen endokrinen Neoplasie,
  • Hyperparathyreoidismus,
  • Hypoparathyreoidismus,
  • Phäochromozytom,
  • Störung von Kalzium.

Wenn Symptome einer der oben genannten Krankheiten vorliegen, kann der Arzt eine Blutuntersuchung verschreiben, um den Hormonspiegel zu bestimmen. Manchmal wird auch während der Rehabilitationsphase nach einem Trauma geforscht, um die Knochenfusion zu überwachen. Nach der Entfernung eines Teils der Schilddrüse oder des gesamten Organs ist eine Überwachung des Zustands des Patienten während der Erholungsphase erforderlich. Verwenden Sie dazu eine Analyse von Calcitonin. Die Konzentration im Blut teilt dem Arzt mit, ob eine zusätzliche Therapie erforderlich ist, um den normalen Hormonspiegel wiederherzustellen..

Studienvorbereitung

Damit die Analyseergebnisse so genau wie möglich sind, sollte der Patient Folgendes vorbereiten:

  • Vor dem Test müssen Sie sich zwei Wochen lang weigern, hormonelle Medikamente einzunehmen. Wenn eine Ablehnung von ihnen unmöglich ist, wird ihre Liste festgelegt und bei der Dekodierung der Ergebnisse berücksichtigt.
  • Am Tag vor dem Eingriff müssen Sie fetthaltige Lebensmittel, Alkohol und Zigaretten ablehnen.
  • Am Tag vor der Analyse wird empfohlen, das Sporttraining auszusetzen. Schwere Belastungen können das Ergebnis erheblich beeinflussen, da körperliche Aktivität die Freisetzung von Hormonen in das Blut fördert.
  • Machen Sie keine Röntgen- oder Ultraschalluntersuchungen. Wenn dem Patienten eine Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung verschrieben wird, müssen diese auf die Zeit nach der Blutuntersuchung auf Calcitonin übertragen werden.
  • Blut aus einer Vene zum Hormon Calcitonin wird auf leeren Magen verabreicht.

Entschlüsselung der Analyse

Die Calcitoninrate hängt von Alter und Geschlecht ab. Beispielsweise ist bei Kindern der Gehalt dieses Hormons im Blut normalerweise höher als bei Erwachsenen. Dies ist auf eine Periode aktiven Knochenwachstums zurückzuführen. Bei Männern ist die Streuung normaler Indikatoren viel größer als bei Frauen. Während der Schwangerschaft steigt das Niveau der akzeptablen Norm, was mit der Entwicklung des Fötus verbunden ist. Bei der Dekodierung der Analyseergebnisse müssen die Referenzwerte des Labors berücksichtigt werden, an das sich der Patient für die Studie gewandt hat.

Eine Tabelle mit Normalwerten während des Enzymimmunosorbens-Assays ist unten dargestellt:

Mit zunehmendem Alter kann der Hormonspiegel im Blut auf nahezu Null fallen - dies ist ein physiologischer Prozess, der bei den meisten Menschen nach 50 Jahren beobachtet wird.

Norm bei Frauen

Alter und GeschlechtDie Norm des Inhalts, PG / ml
Neugeborene (bis zu 7 Tage)70–348
Kinder0–79
FrauenFrauen 0,07–12,97
Männer0,40–32,2

Das Hormon Calcitonin ist bei Frauen normal und liegt zwischen 0,07 und 12,97 pg / ml. Während der Schwangerschaft kann es zu einem leichten Anstieg des Calcitoninspiegels kommen. Die höchste Konzentration des Hormons in diesem Zeitraum wird unmittelbar vor der Geburt beobachtet. Dies ist auf spezielle Stoffwechselprozesse zurückzuführen, die im Körper einer schwangeren Frau auftreten. In der Regel ist ein Überschuss an Thyrocalcitonin im Blut während der Schwangerschaft kein Zeichen einer Pathologie. Solche Situationen erfordern jedoch eine erhöhte Aufmerksamkeit, um Pathologien der fetalen Entwicklung zu vermeiden.

Ein zu niedriger Hormonspiegel weist wiederum auf mögliche Probleme mit dem Eisprung und der Schwangerschaft hin. Wenn eine Frau einen Mangel an Thyrocalcitonin im Blut hat, kann dies auf hormonelle Störungen hinweisen, die die Empfängnis und die normale Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können. Während der Wechseljahre ist eine leichte Abnahme des Calcitonins die Norm. Niedrige Hormonspiegel können jedoch den Zustand der Gelenke negativ beeinflussen. Daher verschreibt der Arzt in diesen Fällen häufig Medikamente.

Hormonspiegel bei Kindern

Innerhalb einer Woche nach der Geburt haben die meisten gesunden Säuglinge einen extrem hohen Calcitoninspiegel (bis zu 350 pg / ml, was bei Erwachsenen mehr als hundertmal höher ist als normal). Dies ist auf das aktive Wachstum des Knochengewebes während dieser Zeit zurückzuführen, weshalb in einem so frühen Alter der Thyrocalcitoninspiegel in der Regel nicht für diagnostische Zwecke verwendet wird. Bei Kindern und Jugendlichen ist der Hormongehalt ebenfalls recht hoch - bis zu 79 pg / ml. Dies ist auf die physiologischen Eigenschaften des wachsenden Organismus sowie auf eine kalziumreiche Ernährung zurückzuführen - diesbezüglich wird Calcitonin in einem erhöhten Volumen produziert. Viele Kinder nehmen auch Multivitaminkomplexe ein, die große Mengen an Kalzium enthalten, das das Hormon im Blut beeinflusst..

Calcitonin über dem Normalwert

Ein hoher Hormonspiegel zeigt hauptsächlich das Vorhandensein eines bösartigen Tumors mit einer vorherrschenden Lokalisation in der Schilddrüse an. Erhöhte Calcitoninspiegel deuten in der Regel auf einen Anstieg des C-Zell-Karzinoms (Markkrebs) hin..

Diese Art von Krebs ist äußerst unempfindlich gegenüber konservativen Therapiemethoden (Strahlentherapie, Chemotherapie), und die beste Operation wäre die chirurgische Entfernung des Tumors. Die Analyse des Hormonspiegels ermöglicht es Ihnen, Markkrebs in einem frühen Stadium und rechtzeitig zu diagnostizieren. Ein hoher Calcitoninspiegel kann auch auf krebsartiges Wachstum in anderen Organen als der Schilddrüse hinweisen. Es kann Brustdrüsen, Prostata, Lunge, Luftröhre, Kehlkopf sein. In solchen Fällen ist das Hormon ein weniger spezifischer Indikator..

Eine Erhöhung der Calcitonin-Konzentration im Blutserum kann auch über Krankheiten sprechen, die nicht mit der Onkologie zusammenhängen, darunter:

  • Morbus Basedow,
  • Hashimoto-Krankheit,
  • Autoimmunthyreoiditis (AIT),
  • Hyperthyreose,
  • chronisches Nierenversagen,
  • akute Form der Lungenerkrankung (Bronchitis, Lungenentzündung, Tuberkulose),
  • perniziöse Anämie.

Zusätzlich zu bösartigen Tumoren und verschiedenen Erkrankungen kann Thyrocalcitonin aus Gründen, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, ansteigen:

  • Schwangerschaft und postpartale Periode,
  • Einnahme von Hormonen, die Östrogen enthalten,
  • Alkohol trinken,
  • jüngste Verletzungen, Brüche, Blutergüsse,
  • intravenöses Kalzium.

Calcitonin unter dem Normalwert

Das völlige Fehlen des Hormons (insbesondere bei älteren Menschen) kann sogar als Norm angesehen werden, in einigen Fällen bedeutet dies jedoch das Vorhandensein einer Reihe von Pathologien. Reduziertes Calcitonin bei Frauen weist beispielsweise auf mögliche Probleme während der Schwangerschaft und Stillzeit hin. Die geringe Fähigkeit des Körpers, Kalzium aufzunehmen, kann die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen. Wenn das Nebenschilddrüsenhormon hoch ist, kann dies auf einen sekundären Hyperparathyreoidismus hinweisen.

Ein niedriger Thyrocalcitoninspiegel weist auch auf Knochenbrüchigkeit und schwere Rehabilitation im Falle einer Fraktur hin. Dies spielt die wichtigste Rolle für Sportler und andere Menschen, die häufig zu Verletzungen neigen. Ein niedrigerer Hormonspiegel führt zu einer Abnahme der Knochenresistenz gegen Frakturen sowie zu deren längerer Fusion. Wenn der Patient die Schilddrüse oder einen Teil davon entfernt, senkt dies auch den Calcitonspiegel im Blut, was mit einer Verringerung des Volumens der Gewebe, die es synthetisieren, und einer anschließenden Schilddrüsenunterfunktion verbunden ist.

Wie man den Hormonspiegel wieder normalisiert?

Wenn der Thyrocalcitoninspiegel gesenkt wurde, wird seine Wiederherstellung mit Hilfe einer medikamentösen Therapie durchgeführt. Derzeit wird synthetisiertes Calcitonin, das in Tabletten und Injektionen erhältlich ist, zur Behandlung verwendet. Wenn das Hormon erhöht ist, hängt die Behandlung von der Diagnose ab. In Fällen der Onkologie kann dies ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung des betroffenen Gewebes sein.

Was ist ein gefährliches Ungleichgewicht von Calcitonin im menschlichen Körper

Einige Endokrinologen wissen genau, was Calcitonin ist (ein Synonym für Thyrocalcitonin). Eine Blutspende an dieses Hormon ist dringend erforderlich, wenn der Verdacht auf die Entwicklung eines bösartigen Tumorprozesses im Körper des Patienten besteht. Hoher Calcitoninspiegel ist nicht immer ein Zeichen von Krebs. Sein Spiegel kann infolge einer Entzündung der Schilddrüse oder der Atmungsorgane mit einer Verletzung der Funktion des Harnsystems ansteigen.

Was ist Calcitonin?

Peptidhormon wird von parafollikulären neuroendokrinen Zellen (C-Zellen) der Schilddrüse produziert. Seine Funktion besteht darin, die Konzentration von Phosphor- und Calciumionen im Blutkreislauf zu verringern.

Der Thyrocalcitoninspiegel hängt vom physiologischen Zustand des Körpers ab. Wenn eine Person gesund ist, ist die Menge an Calcitonin in den Daten ihrer Analysen minimal. Und umgekehrt weicht der Indikator bei akuten Entzündungen von der Norm nach oben ab.

Calcitonin ist ein Tumormarker eines seltenen hormonaktiven malignen Neoplasmas der Schilddrüse (Markkrebs). Ein positives Testergebnis wird weiterhin durch Ultraschall und eine Feinnadelaspirationsbiopsie bestätigt..

Bei bestimmten Personengruppen (Neugeborene, schwangere und stillende Frauen) ist die Calcitoninrate immer erhöht.

Der Wirkungsmechanismus von Calcitonin

Knochengewebe umfasst Osteoklastenzellen, die normalerweise für die Knochenerneuerung notwendig sind, und Osteoblasten sind an der Bildung und Ossifikation des Strukturmaterials des Körpers beteiligt:

  • Osteoklasten - stoßen Kalzium aus den Knochen in den Blutkreislauf aus, was zur Zerstörung der Knochenzellen führt.
  • Osteoblasten - mobilisieren Kalzium zurück, wodurch es im Blutkreislauf weniger wird.

Osteoklasten und Osteoblasten sind Zielzellen für Calcitonin. Das Hormon lässt Zerstörerzellen nicht funktionieren und aktiviert umgekehrt die Arbeit von Osteoblasten. Das Hormon Calcitonin reguliert auch den Phosphorgehalt im Blutkreislauf und verhindert so, dass dieser vom Primärurin zurück absorbiert wird..

Indikationen und Regeln für die Vorbereitung einer Blutuntersuchung auf ein Hormon

Die Notwendigkeit, Calcitonin in einer Blutuntersuchung zu identifizieren, scheint:

  • mit Verdacht auf Onkologie der Schilddrüse sowie mit einer Veranlagung dazu;
  • nach Entfernung des Neoplasmas aus der Schilddrüse;
  • bei Frakturen mit Verdacht auf Osteoporose;
  • Bestätigen oder widerlegen Sie gegebenenfalls den Kalziummangel bei einer schwangeren Frau.

Eine Analyse zur Bestimmung des Hormonspiegels Calcitonin im Blut wird für eine diffuse und knotige Vergrößerung der Schilddrüse, eine plötzliche Rötung des Gesichts, eine verminderte Arbeitsfähigkeit und andere Anzeichen für die Entwicklung des malignen Prozesses in der Schilddrüse verschrieben.

Es gibt verschiedene Regeln für die Vorbereitung eines biochemischen Bluttests auf Thyrocalcitonin:

  • Wenn eine Person Thyroxin trinkt, sollte das Medikament am Morgen vor dem Test nicht eingenommen werden.
  • 2-3 Stunden vor der Analyse sollte das Rauchen aufhören. Nikotin erhöht den Schilddrüsenhormonspiegel.
  • Eine Analyse sollte auf nüchternen Magen durchgeführt werden, damit die letzte Mahlzeit am Vorabend der Studie bis 21.00 Uhr durchgeführt wird.
  • 24 Stunden vor der Blutentnahme zur Analyse sollten körperliche Aktivität und Stresssituationen vermieden werden..
Jodhaltige Arzneimittel (Jodomarin, Jodhaushalt usw.) werden nicht abgebrochen. Sie haben keinen Einfluss auf die Genauigkeit des Labortestergebnisses..

Calcitonin-Bluttest: Transkript

Zur Bestimmung des Thyrocalcitoninspiegels im Blutkreislauf wird eine von zwei Methoden angewendet:

  • Enzymimmunoassay. Die Norm des Hormons Calcitonin bei Frauen beträgt 0,07-12,97 pg / ml, bei Männern 0,68-32,26 pg / mg. Kinder: nicht mehr als 70-79 pg / mg.
  • Immunchemilumineszenz. Normalwerte für Männer sind bis zu 2,46 pmol / l, für Frauen bis zu 1,46 pmol / l.

Die Idee des Gesundheitszustands einer Person wird unter Berücksichtigung der Daten einer Blutuntersuchung gebildet. Wenn der Thyrocalcitoninspiegel 100 Einheiten überschreitet, ist die Drüse von Markkrebs betroffen. Eine Biopsie wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen..

Eine weitgehende Abweichung von Calcitonin von der Norm kann auf Nierenversagen, Pankreatitis, maligne Anämie, Zirrhose, gutartige Neubildung der Schilddrüse und eine Reihe anderer Krankheiten hinweisen.

Was ist die Verletzung der Calcitoninsekretion?

Der Antagonist von Thyrocalcitonin ist das Nebenschilddrüsenhormon (PTH) - es wird von den Nebenschilddrüsen produziert. Bei einem ungewöhnlich hohen PTH-Spiegel im Körper wird Kalzium aus den Knochen in den Blutkreislauf ausgewaschen, was zu einer Pathologie des Knochen- und Muskelgewebes führt. Wenn die Schilddrüse anfing, Thyrocalcitonin intensiv zu produzieren, bedeutet dies, dass zu viel Kalzium im Blut vorhanden ist.

Eine Abnahme der PTH-Konzentration in den Ergebnissen einer Blutuntersuchung (seltene Fälle) weist auf eine langsame Produktion von Thyrocalcitonin hin. Vor dem Hintergrund eines Absinkens des Kalziumspiegels im Blut tritt ein Anstieg des Phosphatspiegels auf. Infolgedessen entwickelt eine Person einen Mangel an Vitamin D, eine Neigung zu Krämpfen tritt auf, Salzablagerungen bilden sich im Gewebe der inneren Organe.

Aufleveln

Ein stetiger Anstieg des Calcitonins im Blut (über 100 pg / l) führt zu wachsenden C-Zellen. Aus ihnen wird ein bösartiger Tumor gebildet. Es wird C-Zell-Karzinom oder medullärer Schilddrüsenkrebs genannt. Der Tumor entwickelt sich langsam, aber hartnäckig, da er überhaupt nicht auf Strahlentherapie und einige Chemikalien reagiert. Während des Wachstums metastasiert der Tumor zu den lokalen Lymphknoten und anderen inneren Organen. Nur eine rechtzeitige Operation hilft, die Pathologie zu beseitigen.

Wenn der Peptidhormonspiegel als Ergebnis der Analyse höher als normal, aber niedriger als 100 pg / l ist, deutet dies entweder auf das Vorhandensein eines bösartigen Tumors mit einer Größe von bis zu 4 mm hin oder ist ein Zeichen für eine Krankheit nicht krebsbedingten Ursprungs.

Abnahme der Konzentration

Eine Abnahme der Konzentration von Thyrocalcitonin im Blutkreislauf kann nicht weniger gefährlich sein als sein Überschuss. Vor dem Hintergrund seines Mangels entwickeln die Menschen Kretinismus. Die Produktion anderer Schilddrüsenhormone nimmt zu, was zu einer Thyreotoxikose mit gefährlichen Folgen führt (ständige Übelkeit, Gewichtsverlust, Erstickung usw.). Bei Osteoporose wird eine niedrigere Calcitoninkonzentration in den Bluttestergebnissen beobachtet, die eine Folge der Operation der Schilddrüse oder emotionaler Belastung sein kann.

Welche zusätzlichen Diagnosemethoden sind erforderlich?

Wenn die Ergebnisse einer biochemischen Analyse zeigen, dass Calcitonin erhöht ist, werden dem Patienten meistens zusätzliche Untersuchungen verschrieben:

  • Doppler-Ultraschall - zur Erkennung pathologischer Neoplasien in den inneren Organen (Schilddrüse, Lunge, Nieren werden untersucht).
  • Biopsie - um den Ursprung des Tumors zu bestimmen.
  • Analyse der Serumcalciumspiegel - zur Bestätigung der Hyper- oder Hypofunktion der Nebenschilddrüsen.

Zur Unterscheidung von Markkrebs mit Hyperplasie, Riedels Kropf (Proliferation des Schilddrüsenbindegewebes) oder einer anderen Krankheit wird eine histologische Analyse der pathologischen Gewebeprobe durchgeführt.

Sind Abweichungen in der Analyse gefährlich?

Ein leicht erhöhter Calcitoninspiegel im Blut kann das erste Anzeichen eines malignen Neoplasmas in der Schilddrüse sein. Daher sollte seine Konzentration im Blutkreislauf regelmäßig überprüft werden..

Es gibt Fälle, in denen Abweichungen von der Calcitonin-Norm nach oben von Ärzten im Gegenteil begrüßt werden. Das Peptidhormon steigt an, um die Wiederherstellung verletzter Gewebe innerer Organe zu beschleunigen.

Ein Zustand, bei dem eine längere Abnahme des Calcitonins mit einem Anstieg des Nebenschilddrüsenhormons einhergeht, führt zu einem Hyperparathyreoidismus. Die Pathologie wird durch eine hyperkalzämische Krise kompliziert, die eine Bedrohung für das Leben darstellt. Der Patient hält eine Temperatur von 39-40 ° C aufrecht, es treten Schmerzen im Magenbereich auf, Muskelschwäche entwickelt sich und das Gewebe der inneren Organe schwillt an. Ein Mann braucht einen Krankenwagen.