Transferrin

Desaccharisiertes Transferrin ist ein Protein, das im Blut vorkommt und für den Transport von Eisenpartikeln im Körper verantwortlich ist. Seine Synthese findet in der Leber statt und hängt direkt von seinem Allgemeinzustand ab. Aus diesem Grund ist bei Transferrin eine Blutuntersuchung sowohl zur Beurteilung des Prozesses des Eisenstoffwechsels im Körper als auch zur Untersuchung der Funktionalität der Leber indikativ.

Indikationen zur biochemischen Analyse des Transferrinspiegels im Blut

Die Analyse des Indikators für Serumtransferrin, dessen Norm im Blut vom Alter und Geschlecht des Patienten abhängt, wird verwendet für:

  • Diagnose einer Anämie und Ermittlung der Ursachen ihres Auftretens;
  • Schätzungen des Gesamtniveaus der Eisenvorräte bei Männern und Frauen;
  • Anzeichen einer intestinalen Malabsorption.

Die Hauptindikationen zur Bestimmung des Transferrinsättigungskoeffizienten im Blutserum sind Gelenk- und Bauchschmerzen, Schwäche, Herzrhythmusstörungen.

Sie können den Transferrin-Mangel ermitteln und seine Maßeinheiten in unserem Zentrum anhand der auf der Website angegebenen Telefonnummer ermitteln.

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf leeren Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Transferrin

Transferrin ist ein Protein, das für die Bindung des im Blut absorbierten Eisens und dessen Transport verantwortlich ist. Transferrin überträgt Eisen in die Leber oder Milz, wo es gespeichert wird, und überträgt es auch in Knochenmarkszellen, aus denen rote Blutkörperchen gebildet werden - rote Blutkörperchen.

Im Detail ist Transferrin eine Gruppe von Glykoproteinproteinen, die kein Häm enthalten (eine Nicht-Proteinstruktur, die Metalle, hauptsächlich Eisen in roten Blutkörperchen, bindet), aber die Fähigkeit haben, an ein oder zwei Eisenionen Fe 3+ zu binden. Transferrin wird in Kombination mit Eisen als Holotransferrin und metallfrei als Apotransferrin bezeichnet. Transferrins bestehen aus:

  • Serumtransferrin;
  • Lactoferrin (zuerst in Säugetiermilch, später in Tränen, Speichel und Neutrophilen);
  • Ovotransferin - isoliert aus Protein von Vogeleiern.

Unter diesen Formen kann nur Serumtransferrin Eisen transportieren. Für die Funktionen von Lactoferrin und Ovotransferin wird angenommen, dass ihr Zweck darin besteht, Eier und Milch vor Bakterien zu schützen, da sie die Metalle binden, die für das Wachstum und die Vermehrung von Mikroorganismen erforderlich sind.

Im menschlichen Blut bindet Transferrin an Eisenionen und bildet einen rosa gefärbten Komplex. Dieser Prozess läuft in Gegenwart eines Carbonat- oder Bicarbonation ab. In Abwesenheit von Carbonaten verwendet der Körper andere Anionen, um Eisenoxalate, Pyruvate, Nitrilotriacetate usw. hinzuzufügen. Unter den Bedingungen des menschlichen Körpers und anderer Säugetiere liegt Eisen hauptsächlich in Form von Fe 3+ vor. Leider hydrolysieren Eisensalze bei neutralem pH-Wert schnell und bilden eine schwerlösliche Verbindung - Eisenhydroxid. In dieser Form wird es praktisch nicht absorbiert, und dies trotz der Tatsache, dass der tägliche Bedarf an Eisen, das hauptsächlich zur Bildung von Hämoglobin zugeführt wird, 10-20 mg beträgt! Nur im Eisen-Protein-Komplex mit Transferrin kann Eisen an der Bildung von Hämoglobin und anderen Stoffwechselprozessen beteiligt sein.

Eisen gelangt als Fe 2+ -Ion in den Darm und beginnt im Blut zu zirkulieren. Bis zu diesem Oxidationsgrad verbindet sich Eisen nicht mit Transferrin. Um Eisen mit Transferrin zu binden, wird das Fe 2+ -Ion zunächst mit Hilfe von Molkeprotein - Ceruloplasmin zu Fe 3+ oxidiert. Zusätzlich zu Eisenionen hat Transferrin die Fähigkeit, eine Reihe anderer Metalle mit einer Wertigkeit von II bis IV zu binden. Unter diesen sind Zink und Aluminium von besonderem Interesse, die eine wichtige Rolle bei menschlichen biochemischen Prozessen spielen. Der Mechanismus der Komplexbildung für diese Metalle ist der gleiche wie für Eisen.

Im Serum bindet Transferrin nur zu 30% an Eisen. Somit hat es die Fähigkeit, überschüssiges Eisen zu binden und mögliche Vergiftungen zu verhindern. Darüber hinaus kann das Vorhandensein einer latenten Eisenbindungsfähigkeit von Transferrin auch zum Schutz vor Infektionen nützlich sein. Somit spielt Transferrin eine zentrale Rolle im Eisenstoffwechsel. Während seiner gesamten Existenz wiederholt es den Eisentransportzyklus viele Male und dieses Protein lebt relativ lange - 8-10 Tage.

Die Bestimmung des Serumtransferringehalts ist die zuverlässigste Methode zur Bestimmung der Eisenmangelanämie. Der normale Gehalt an Transferrin hängt vom Alter und den Veränderungen während der Schwangerschaft ab:

AlterSerumtransferrinkonzentration
mg / dlg / l
Neugeborene130-2751,3-2,75
Erwachsene200-3202–3.2
Schwangere Frau3053.05

Das meiste Transferrin wird in der Leber gebildet. Es kann Ionen anderer Metalle (Zink, Kobalt usw.) binden. Von der Gesamtmenge an Transferrin im menschlichen Körper enthalten nur 25-40% Eisen.

Der Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen ist das Verhältnis des Eisengehalts im Blutserum zu Transferrin (in Prozent). Normalerweise sind es 20 - 55%. Es kann auf zwei Arten berechnet werden - aus den Werten von OZHSS und Serumeisen, ausgedrückt in Mikromol / l:

oder von den Werten von Serumeisen, ausgedrückt in μmol / l, zu Transferrin in g / l

Eine Transferrinsättigung von weniger als 20% ist ein Zeichen für eine verringerte Eisenabgabe an Zellen, die rote Blutkörperchen bilden..

Die Hauptgründe für die Verringerung der Transferrinkonzentration im Serum können die Lebererkrankung sein, bei der es sich bildet (z. B. chronische Hepatitis oder Zirrhose), sowie große Proteinverluste bei verschiedenen Syndromen oder Krankheiten, beispielsweise im Dünndarm.

Der Transferringehalt kann bei Frauen während der Schwangerschaft im letzten Trimester und unter oralen Kontrazeptiva durch Eisenmangelanämie erhöht werden.

Weitere wertvolle Informationen können erhalten werden, indem gleichzeitig der Gehalt an Transferrin und Eisen im Blutserum bewertet wird:

  • Eine Zunahme des Transferringehalts mit einer Abnahme der Eisenkonzentration ist ein charakteristisches Zeichen für eine Eisenmangelanämie. Die gleiche Konzentrationskombination wird während der Schwangerschaft und im Kindesalter beobachtet, ist jedoch weniger ausgeprägt.
  • Bei oralen Kontrazeptiva wird ein Anstieg der Transferrinkonzentrationen und ein Anstieg des Eisengehalts im Blutserum beobachtet.
  • Eine Abnahme des Transferringehalts und eine Zunahme der Eisenmenge im Blutserum finden sich bei Krankheiten, die mit der Unterdrückung der Proteinsynthese verbunden sind, aufgrund des hohen Eisengehalts, beispielsweise bei hämolytischer oder megaloblastischer Anämie.
  • Eine Abnahme der Transferrinkonzentration und eine Abnahme des Eisengehalts im Blutserum wird bei verschiedenen Krankheiten und Zuständen beobachtet: akute und chronische Infektionen, Hunger, Zirrhose, chirurgische Eingriffe, Tumoren usw..

Neben seiner Verwendung in der Diagnostik ist Transferrin ein vielversprechendes Medikament. Es gibt Informationen über den erfolgreichen Test dieses Proteins zur Behandlung einer seltenen Krankheit - Hypotransferninämie, die durch einen geringen Gehalt an Serumtransferrin gekennzeichnet ist. Klinische Studien zeigen, dass eine Person Apotransferrin (eines, das nicht mit Eisen komplexiert ist) in hohen Dosen verabreichen und die Menge an toxischem ungebundenem (freiem) Eisen im Blut, die während der Chemotherapie und Stammzelltransplantation freigesetzt wird, wirksam reduzieren kann.

Transferrin im Blut - die Norm und Abweichungen

Studienübersicht

Dieser Test in der medizinischen Praxis wird am häufigsten zur umfassenden Diagnose von Eisenmangelanämie verwendet. Um eine genaue Diagnose und Auswahl der Behandlungstaktiken zu erstellen, muss der Arzt nicht nur die Konzentration von Trasferrin kennen, sondern auch seinen Sättigungsindex (normalerweise sind es etwa 30%). Ein Bluttest auf Transferrin bestimmt sowohl den Proteinspiegel als auch die Eisenbindungskapazität des Blutserums. Es zeigt an, wie viel Protein an Eisen binden kann. Basierend auf diesem Indikator wird der Proteinsättigungskoeffizient berechnet (in Abwesenheit von Pathologien beträgt er 10-50)..
Das Protein bindet an ein Spurenelement, das beim Abbau roter Blutkörperchen gebildet wird und das zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangt. Eisen ist ein wesentlicher Bestandteil von Hämoglobin und Muskelprotein. Es ist notwendig für das normale Funktionieren des Körpers. Der Gesamtgehalt dieses Spurenelements im Körper beträgt 4-5 Gramm. Etwa 0,1% aller Spurenelemente zirkulieren im Blutkreislauf.

Wenn der Eisenspiegel unter dem Normalwert liegt, steigt die Transferrinkonzentration an. Aufgrund dessen kann das Protein das Spurenelement kontaktieren, auch wenn seine Konzentration im Blut sehr gering ist. Der Proteinspiegel wird auch von der Ernährung, dem Zustand der Leber und der Arbeit des Verdauungstrakts beeinflusst. Bei eingeschränkter Leberfunktion verliert es seine Fähigkeit, eine ausreichende Menge an Protein zu produzieren, und sein Spiegel nimmt ab. Seine Synthese wird auch unter dem Normalwert liegen, wenn eine Person eine unzureichende Menge an Proteinfutter konsumiert und in einigen anderen Fällen.

Indikationen für die Studie:

  • anämische Zustände;
  • Symptome einer Hämochromatose (Schwäche, Gelenkschmerzen, Herzfunktionsstörungen usw.);
  • diagnostizierte Infektionen oder parasitäre Läsionen;
  • Verdacht auf chronische Lebererkrankung;
  • Identifizierung von Abweichungen in der UCK;
  • Vorhandensein von Neoplasmen im Körper.

Merkmale der Vorbereitung

Nach 12 bis 14 Stunden Fasten sollte Blut auf leeren Magen entnommen werden. Während dieser Zeit können Sie nur normales Wasser trinken, andere Getränke sollten ausgeschlossen werden. Wenn der Patient eisenhaltige Medikamente einnimmt, wird die Einnahme 2 Tage vor der Studie abgebrochen, jedoch nur nach Absprache mit dem Arzt. Vor einer Blutspende darf man eine halbe Stunde lang nicht rauchen. Unmittelbar nach der Einnahme des Biomaterials können Sie zu Ihrem gewohnten Lebensstil zurückkehren.

Interpretation der Ergebnisse

Die Bewertung der Testergebnisse erfolgt durch einen Arzt, deren Verwendung zur Selbstdiagnose nicht akzeptabel ist. Bei der Interpretation der Ergebnisse wird berücksichtigt, dass die Proteinmenge durch den Zustand der Leber bestimmt wird. Bei Eisenmangel sind die Proteinspiegel erhöht. Bei der Interpretation der erzielten Ergebnisse ist das Geschlecht des Patienten obligatorisch. Referenzwerte sind für Frauen höher als für Männer. Während der Schwangerschaft können die Raten signifikant ansteigen, wenn keine pathologischen Veränderungen im Körper vorliegen. Die Abnahme der Leberproteinsynthese mit dem Alter ist auf physiologische Prozesse zurückzuführen.

Proteinmangel kann in folgenden Fällen auftreten:

  • bei Leberzirrhose;
  • mit häufigen entzündlichen und ansteckenden Krankheiten;
  • bei Patienten mit Hämochromatose;
  • mit unkontrollierter Einnahme von hormonellen Verhütungsmitteln;
  • bei Patienten mit malignen Neoplasien.

Übermäßiges Protein kann auf Anämie hinweisen..

10 interessante Fakten über Transferrin und seine Rolle im menschlichen Körper

Transferrin (Tf), Siderophilin - ein Protein, das Eisen im Körper an einen Ort transportiert, an dem dieses chemische Element benötigt wird. Der eisenhaltige Proteinkomplex namens Ferritin und das eisenbindende Glykoprotein der β1-Globulinfraktion Transferrin sollten jedoch nicht verwechselt werden.

Die Transferrinrate im Blut von Männern und Frauen ist nicht gleich und beträgt:

  • 2,0 - 3,8 g / l für Männer;
  • 1,85 - 4,05 g / l für Frauen (die Obergrenze dieses Indikators unter Vertretern der Schwachen ist höher). Normalerweise sollten weniger als 2,4 mg / l Fe-transportierendes Protein im Urin ausgeschieden werden..

Da für die Analyse spezielle Laborgeräte erforderlich sind, über die nicht alle Institute verfügen, wird die Transportproteinkonzentration anhand eines anderen Indikators (OZHSS) beurteilt. Dies wird als Gesamteisenbindungskapazität des Blutserums (OZHSS), Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen oder nur übliches Transferrin bezeichnet. Dieser Wert schwankt normalerweise zwischen 25 und 30%, obwohl der Wertebereich nach verschiedenen Quellen breiter sein kann (10 bis 50%)..

Die Gründe für die Abnahme und Zunahme der Transferrinkonzentration

Bei der Diagnose von Krankheiten wird ein berechneter Wert verwendet - der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen. Normalerweise beträgt diese Zahl 30%. Die Ursache für eine Abnahme der Transferrinkonzentration durch Eisen kann eine Anämie sein. Wenn der Transferrinsättigungskoeffizient von Eisen erhöht wird, erscheint Eisen mit niedrigem Molekulargewicht im Plasma. Es kann sich in Leber und Bauchspeicheldrüse ablagern und diese schädigen..

Im dritten Schwangerschaftssemester steigt der Transferrinsättigungskoeffizient von Eisen um 50 Prozent. Der Gehalt an diesem Protein ist bei älteren Menschen reduziert. Der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen ist in der akuten Entzündungsphase verringert. Niedriges Transferrin und niedrige Eisensättigung führen zu unerwünschten Wirkungen.

Bestimmung des Prozentsatzes der Transferrinsättigung mit Eisen

Eisen, das durch die Zerstörung roter Blutkörperchen in Leber, Milz und Knochenmark aus dem Edelstein freigesetzt wird, überträgt Eisen auf Transferrin in das Knochenmark. Ein Teil des Eisens ist in der Zusammensetzung von Hämosiderin und Ferritin enthalten. Ein Transferrinmolekül bindet zwei Eisenionen und 1 g Transferrin - etwa 1,25 mg Eisen. In Kenntnis dieses Verhältnisses verwenden Laborassistenten eine spezielle Formel, um die Eisenmenge zu berechnen, die Serumtransferrin binden kann.

Die Berechnung des Prozentsatzes der Transferrinsättigung mit Eisen erfolgt unter Verwendung einer immunometrischen Bestimmung seiner Konzentration oder indirekt durch die Fähigkeit des Serums, Eisen zu binden, die durch Sättigung des Serums mit überschüssigem Eisen gemessen wird. Die immunometrische Bestimmung von Transferrin ist eine genauere Forschungsmethode..

Was zeigt den Transferrinsättigungskoeffizienten von Eisen?

Der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen wird während der Differentialdiagnose der Anämie, der Diagnose der Hämochromatose, berechnet. Unter Verwendung des Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen schließen Ärzte überschüssiges Eisen in den Pathologien seiner Verteilung im Körper von Patienten mit Lebererkrankungen aus. Die Studie wird durchgeführt, um die Erythropoetin-Therapie von Patienten mit Nierenversagen zu überwachen..

Vor der Blutspende aus einer Vene isst der Patient acht Stunden lang nichts. Wenn der Patient Eisenpräparate einnimmt, werden diese 7 Tage vor der Studie abgebrochen. Um einen Bluttest zur Bestimmung des Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen durchzuführen, vereinbaren Sie online oder telefonisch einen Termin mit einem Hämatologen.

Anämie oder Anämie ist ein Zustand, der durch eine Abnahme des Hämoglobins, der Anzahl der roten Blutkörperchen pro Volumeneinheit Blut, gekennzeichnet ist, was zu einer Abnahme der Sauerstoffzufuhr zum Gewebe führt. Unterscheiden: Krankheiten, die mit einer beeinträchtigten Hämoglobinbildung oder Produktion roter Blutkörperchen verbunden sind, und Krankheiten, die durch eine erhöhte Zerstörung roter Blutkörperchen verursacht werden.

Anämie kann einzelne Krankheiten oder Manifestationen jeder anderen Krankheit sein. Der Körper leidet unter Sauerstoffmangel, der durch die folgenden Symptome einer Anämie gekennzeichnet ist: Schwäche, Schwindel, Ohnmacht, Lärm oder Ohrensausen, Flackern der Augenpunkte (Sauerstoffmangel im Gehirn); Herzklopfen (das Herz ist gezwungen, Blut schneller zu „treiben“, um den Sauerstoffmangel auszugleichen);

Kurzatmigkeit (schnelles Atmen - auch ein Versuch, den Sauerstoffmangel auszugleichen); Blässe der Haut (besonders deutlich sichtbar, wenn Sie am unteren Augenlid ziehen oder auf Ihre Fingerspitzen schauen - „blasse Nägel“).

Bei einem biochemischen Bluttest sind wichtige Indikatoren für Arzt und Patient:

  • Analyse von Eisen im Blutserum
  • Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (LSS)
  • Transferrin
  • Ferritin-Assay.

Die Indikatoren dieser Analysen spiegeln am besten das Vorhandensein oder Fehlen einer Anämie bei der Diagnose einer Anämie, die Art der Anämie, wider.

Name des DienstesKosten
Flüssigkeitszytologie2 180 reiben.
Pilzkratzen (Demodex)560 reiben.
Urinanalyse allgemein550 reiben.
Urinanalyse (2-Tassen-Test)910 reiben.
Kotanalyse allgemein (Coprogramm)430 reiben.
Siehe die gesamte Preisliste

Abnormale Behandlung

Eine Blutuntersuchung auf Transferrin ist zusammen mit der Untersuchung von OZHSS und LZHSS von großem diagnostischen Wert bei Störungen des Eisenstoffwechsels. Die Ergebnisse sind in vielen Bereichen der klinischen Praxis, insbesondere in der Hämatologie, gefragt. Wenn die Indikatoren von der Referenz abweichen, muss der Spezialist kontaktiert werden, der die Analyse beauftragt hat. Die Behandlung wird individuell ausgewählt und zielt darauf ab, die Ursachen des Ungleichgewichts, dh die Behandlung der Grunderkrankung, zu beseitigen. Die physiologische Abnahme oder Zunahme von Transferrin wird korrigiert, indem Produkte mit einem ausreichenden Gehalt an Eiweiß und eisenrotem Fleisch, Fisch, Meeresfrüchten und ganzen Eiern in die Nahrung aufgenommen werden. Es sei daran erinnert, dass die Absorption dieser Komponenten aus pflanzlichen Lebensmitteln schlechter ist. Reduziertes Transferrin kann mit intensiver körperlicher Aktivität verbunden sein, was zur Zerstörung der roten Blutkörperchen und zu einer Erhöhung der Menge an freiem Eisen führte. Die Wiederherstellung der Indikatoren erfolgt in diesem Fall nach 10-12 Tagen, dies muss bei der Vorbereitung der Studie berücksichtigt werden..

Transferrin

Transferrin - ein Protein im Blutplasma, dem Hauptträger von Eisen.

Die Sättigung von Transferrin erfolgt aufgrund seiner Synthese in der Leber und hängt vom Eisengehalt im Körper ab. Mithilfe der Transferrin-Analyse können Sie den Funktionszustand der Leber bewerten.

Die Transferrinrate im Blutserum beträgt 2,0-4,0 g / l. Der Transferringehalt bei Frauen ist 10% höher, der Transferrinspiegel steigt während der Schwangerschaft an und nimmt bei älteren Menschen ab.

Erhöhtes Transferrin ist ein Symptom für Eisenmangel (geht der Entwicklung einer Eisenmangelanämie innerhalb weniger Tage oder Monate voraus). Erhöhtes Transferrin tritt infolge der Verwendung von Östrogen und oralen Kontrazeptiva auf.

Reduziertes Serumtransferrin ist ein Grund für den Arzt, die folgende Diagnose zu stellen:

  • chronische entzündliche Prozesse
  • Hämochromatose
  • Leberzirrhose
  • brennt
  • bösartige Tumore
  • überschüssiges Eisen.

Ein Anstieg des Transferrins im Blut tritt auch infolge der Aufnahme von Androgenen und Glukokortikoiden auf.

Ceruloplasmin

Ceruloplasmin ist ein kupferhaltiges Enzymprotein, weshalb es ein Indikator für den Kupfergehalt im menschlichen Körper ist. Ceruloplasmin ist am Austausch von Kupfer und Eisen im Körper sowie an oxidativen und antioxidativen Reaktionen des Entzündungsprozesses beteiligt. Da Kupfer für das normale Funktionieren der Leber und die Aufrechterhaltung des Eisenspiegels wichtig ist, wird die Bestimmung der Ceruloplasmin-Konzentration zur Diagnose von Lebererkrankungen, Morbus Wilson-Konovalov, Menkes-Syndrom, verwendet.

Indikationen zur Bestimmung der Ceruloplasmin-Konzentration im Blut sind folgende Bedingungen:

  • Erkrankungen des Zentralnervensystems ohne klaren Grund;
  • Unerklärte Hepatitis oder Zirrhose;
  • Diagnose genetisch bedingter Krankheiten (Wilson-Konovalov-Krankheit, Menkes-Syndrom, Aceruloplasminämie);
  • Vollständig parenterale Ernährung;
  • Nicht behandelbare Eisenanämie
  • Identifizierung eines Ceruloplasmin-Mangels.

Normalerweise beträgt der Ceruloplasminspiegel im Blut bei Erwachsenen 15 - 45 mg / dl. Bei schwangeren Frauen steigt der Wert dieses Indikators im Vergleich zu den Normen für Erwachsene um das 2- bis 3-fache. Der normale Gehalt an Ceruloplasmin im Blut bei Kindern ist je nach Alter wie folgt:

  • Neugeborene bis zu 3 Monaten - 5 - 18 mg / dl;
  • Kinder 6-12 Monate alt - 33-43 mg / dl;
  • Kinder von 1 bis 5 Jahren - 26 bis 56 mg / dl;
  • Kinder von 6 bis 7 Jahren - 24 bis 48 mg / dl;
  • Kinder von 7 bis 18 Jahren - 20 - 54 mg / dl.

Ein Anstieg des Ceruloplasminspiegels im Blut ist charakteristisch für folgende Zustände:

  • Schwangerschaft;
  • Akute entzündliche und infektiöse Prozesse im Körper;
  • Nekrose (Tod) von Gewebe (Verbrennungen, Kompression, Herzinfarkt usw.);
  • Bösartige Tumoren (Brustkrebs, Lunge, Magen-Darm-Trakt, Knochen);
  • Hodgkin-Krankheit;
  • Rheumatoide Arthritis;
  • Systemischer Lupus erythematodes;
  • Lebererkrankungen, begleitet von einer Stagnation der Galle (Zirrhose, Hepatitis usw.);
  • Verletzungen
  • Schizophrenie;
  • Östrogenhormone einnehmen.

Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum

Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (LSS) - ein Indikator, der die Fähigkeit von Blutserum charakterisiert, Eisen zu binden.

Eisen im menschlichen Körper ist mit Protein-Transferrin komplex. LSS zeigt die Konzentration von Transferrin im Serum. Die Eisenbindungsfähigkeit des Blutserums ändert sich mit einer Verletzung des Stoffwechsels, des Zerfalls und des Transports von Eisen im Körper.

Zur Diagnose einer Anämie wird die Bestimmung der latenten Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (LVSS) verwendet - dies ist ein LSS ohne Serumeisen. Die Norm für latentes LSS beträgt 20–62 μmol / l.

Ein Anstieg des LVSS-Spiegels tritt bei Eisenmangel, Eisenmangelanämie und akuter Hepatitis in der Spätschwangerschaft auf.

Eine Abnahme des LVSS tritt mit einer Abnahme der Proteinmenge im Plasma (mit Nephrose, Hunger, Tumoren), mit chronischen Infektionen, Zirrhose, Hämachromatose, Thalassämie auf.

Alle Materialien werden unter der Urheberschaft oder von den Herausgebern professioneller Ärzte (über die Autoren) veröffentlicht, sind jedoch kein Rezept für die Behandlung. Wenden Sie sich an einen Spezialisten!

Bei der Verwendung von Materialien ist eine Referenz oder Angabe des Quellennamens erforderlich.

Gepostet von Z. Nelli Vladimirovna, Labordiagnostiker, Forschungsinstitut für Transfusiologie und Medizinische Biotechnologie

Transferrin (Tf), Siderophilin - ein Protein, das Eisen im Körper an einen Ort transportiert, an dem dieses chemische Element benötigt wird. Der eisenhaltige Proteinkomplex namens Ferritin und das eisenbindende Glykoprotein der β1-Globulinfraktion Transferrin sollten jedoch nicht verwechselt werden.

Die Transferrinrate im Blut von Männern und Frauen ist nicht gleich und beträgt:

  • 2,0 - 3,8 g / l für Männer;
  • 1,85 - 4,05 g / l für Frauen (die Obergrenze dieses Indikators unter Vertretern der Schwachen ist höher). Normalerweise sollten weniger als 2,4 mg / l Fe-transportierendes Protein im Urin ausgeschieden werden..

Da für die Analyse spezielle Laborgeräte erforderlich sind, über die nicht alle Institute verfügen, wird die Transportproteinkonzentration anhand eines anderen Indikators (OZHSS) beurteilt. Dies wird als Gesamteisenbindungskapazität des Blutserums (OZHSS), Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen oder nur übliches Transferrin bezeichnet. Dieser Wert schwankt normalerweise zwischen 25 und 30%, obwohl der Wertebereich nach verschiedenen Quellen breiter sein kann (10 bis 50%)..

Entschlüsselung des Ergebnisses der Biochemie

Die Norm hängt direkt vom Alter des Patienten und vom Zustand seines Körpers ab. Bei Frauen im 3. Schwangerschaftstrimester treten Schwankungen dieses Koeffizienten in Richtung seines Anstiegs auf.

Alter des PatientenTransferrin-Inhalt
Kinder unter 10 Jahren2,030 g / l - 3,60 g / l
von 10 Kalenderjahren - 60 Kalenderjahre2,00 g / l - 4,00 g / l
ab 60 Kalenderjahren1,80 g / l - 3,80 g / l
Alter des PatientenTransferringehalt in%
Kinder unter 14 Jahren10,0% - 50,0%
ab 14 Kalenderjahren - 60 Kalenderjahre15,0% - 50,0%
älter als 60 Jahre8,0% - 50,0%

Der Tf-Wert kann auch in anderen Einheiten gemessen werden - μmol / l. In diesem Fall liegt die Norm dieses Proteins für einen erwachsenen Organismus zwischen 23 μmol / l und 43 μmol / l für Männer. Für Frauen beträgt dieser Indikator 21,0 - 46,0 μmol / l.

Transferrin (OZHSS) entspricht 26,850 μmol / l - 41,170 μmol / l

Was ist Transferrin und woher kommt es??

Eisen, das mit der Nahrung in den Magen-Darm-Trakt gelangt, liegt normalerweise in dreiwertiger Form (Fe +++) vor. Um jedoch im Darm vollständig absorbiert zu werden, muss es in die zweiwertige Form (Fe ++) zurückkehren, die unter auftritt der Einfluss zahlreicher Faktoren (Vitamin C, Enzyme, Darmflora usw.). Nachdem dreiwertiges Eisen zweiwertig geworden ist, muss es in den Zellen der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12 wieder in seine ursprüngliche Form (Fe +++) zurückkehren, die es ihm ermöglicht, sich mit Ferritin zu verbinden und unter Verwendung eines spezifischen Transferrin-Proteins an seinen Bestimmungsort (zu den Organen und) zu gelangen Stoff).

Um Transferrin mit Eisen im Transportproteinmolekül zu sättigen, gibt es spezielle Bereiche (Räume), die bereit sind, Fe-Ionen aufzunehmen. Abhängig davon kann Transportprotein im Körper vorhanden sein und sich in einer von vier verschiedenen Formen bewegen, von denen jede ihren eigenen Platz für Eisen reserviert:

  • Apotransferrin;
  • Mono-Eisen-Transferrin A (Ferrum nimmt ausschließlich A-Raum ein);
  • Mono-Eisen-Transferrin B (Lokalisierung von Eisen erstreckt sich nur bis zum B-Raum;
  • Dijelaceous Transferrin (beide Räume sind mit Eisen besetzt).

2 Eisenionen können auf ein Transportproteinmolekül passen, und wenn ein Transferrin, das diese Ionen trägt, auf eine Zelle mit einem schmetterlingsartigen Transferrinrezeptor auf seiner Oberfläche trifft, wird es es mit Sicherheit „bemerken“, binden, in die Zelle eindringen und ihr Eisen geben indem du es von dir trennst. Es sollte beachtet werden, dass das Transportprotein, das dieses chemische Element abgegeben hat, es nicht an alle abgibt (Fe), jeder Eisenbindungsraum gibt Eisen sein spezifisches Gewebe: Erythron und Plazenta verwenden Eisen im A-Raum, die Leber und andere Organe nehmen Fe aus Raum B auf.

Transferrin ist in der Region, die für die Absorption dieses chemischen Elements im Körper verantwortlich ist, mit Eisen gesättigt, dh hauptsächlich in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12 oder an den Todesorten der roten Blutkörperchen während der Verdauung durch Makrophagen.

Andere Transportproteinfähigkeiten

Trasferrin, das die Fähigkeit besitzt, sich mit Eisen (III) -Ionen zu verbinden, ist nicht nur an der Abgabe dieses Metalls an Organe und Gewebe in Reserve (Ferritin) oder an das Knochenmark beteiligt, um an der Erythropoese (Synthese von rotem Blutpigment, Hämoglobin, in neuen roten Blutkörperchen) teilzunehmen. ::

  1. Er "weiß wie" Retikulozyten (junge rote Blutkörperchen) zu erkennen, die an der Synthese von Hämoglobin beteiligt sind.
  2. Eine wichtige Aufgabe von Transferrin ist die Auswahl von Eisenionen, die nach dem Zerfall der Erythrozyten (und entsprechend des darin enthaltenen Hämoglobins) freigesetzt werden und im freien Zustand aufgrund ihrer hohen Toxizität eine Gefahr für den Körper darstellen.
  3. Transferrin, das Teil der β-Globulinfraktion ist, bezieht sich auf die Proteine ​​der akuten Phase. Er ist an der Bereitstellung einer von Geburt an programmierten Immunantwort beteiligt. Der Hauptort des dauerhaften Aufenthalts von Transferrin ist die Schleimhaut, wo sie auf der Suche nach und Bindung von Eisen den Krankheitserregern des Mikroorganismus die Verwendung entzieht und dadurch Bedingungen schafft, die für das Leben inakzeptabel sind.
  4. Die Fähigkeit von Transferrin, Metalle zu binden, ist nicht sehr nützlich, wenn Plutonium in den Körper gelangt, das Protein anstelle von Eisen transportiert und es „in Reserve“ zu den Knochen transportiert.

Die Hauptproduzenten von Transferrin im Körper sind Leber und Gehirn. Das Gen, das für die Produktion des „Vehikels“ für Ferrum verantwortlich ist, befindet sich auf dem dritten Chromosom. Ein scharfer Mangel (bis zur völligen Abwesenheit) des Transportproteins ist eine schwerwiegende, aber glücklicherweise seltene erbliche Pathologie (autosomal rezessiver Weg), die von einer schweren hypochromen Anämie namens Atransferrinämie begleitet wird.

Bestimmung des proteintransportierenden Eisens

Die Transferrin-Analyse wird in einer Plasma- oder Serumprobe durchgeführt, die wie alle biochemischen Analysen morgens auf nüchternen Magen entnommen wird. In der Zwischenzeit verursachen Transportprotein-Forschungsmethoden gewisse Schwierigkeiten, da sie die Teilnahme spezieller Laborgeräte und nicht immer verfügbarer Testkits erfordern. Der Mangel an Ausrüstung bedeutet jedoch nicht, dass die Tf-Analyse verweigert wird. In jedem Fall wird der Patient nicht ohne Untersuchung gelassen.

Eine alternative Möglichkeit, dieses Problem zu lösen, besteht darin, den Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen zu bestimmen - eine Analyse, die besser als die gesamte Eisenbindungskapazität (OGSS) des Blutserums (Plasma) bekannt ist und die Konzentration von Transferrin im Blut angibt. Im Allgemeinen, wie viel Eisen gebundenes Transferrin, so damit gesättigt. In Prozent ausgedrückt beträgt dieser Wert bei gesunden Menschen mindestens 25-30%. Dies bedeutet, dass unter normalen Bedingungen ungefähr 35% Tf an der Bindung und Übertragung von Eisen an Organe und Gewebe beteiligt sein sollten..

Am häufigsten besteht bei der Bestimmung von Transferrin die Notwendigkeit einer Differentialdiagnose verschiedener Eisenmangelzustände, begleitet von:

  • Verminderte Serumeisenkonzentration;
  • Hoher Gehalt an Transportprotein;
  • Niedrige Eisen-Transferrin-Sättigung.

Die Transportproteinraten und der Grad der Transferrinsättigung mit Eisen sind zweckmäßigerweise in der nachstehenden Tabelle gezeigt. In der Zwischenzeit sollte der Leser berücksichtigen, dass der Bereich der Referenzwerte je nach Ort der Analyse eingeschränkt oder erweitert werden kann. Daher sollte der Vergleich der Ergebnisse der Bestimmung eines bestimmten Indikators gemäß den Daten des Labors durchgeführt werden, das die Studie durchführt.

AlterDer Gehalt an Transportprotein, g / l
Kinder unter 10 Jahren2,03-3,60
10 bis 60 Jahre alt2.00-4.00
Erwachsene über 60 Jahre1,80-3,80
AlterTransferrinsättigung mit Eisen,%
Kinder und Jugendliche unter 14 Jahren10-50
14-60 Jahre alt15-50
Erwachsene über 60 Jahre8-50

Frauen haben eine besondere Beziehung zu Eisen und seinem Transport, weshalb sie etwa 10% mehr Protein transportieren, das Fe transportiert als gleichaltrige Männer. Während der Schwangerschaft (III. Trimester) ist mit einem 1,5-fachen Anstieg des Transferrinspiegels zu rechnen, während im Alter die Konzentration im Gegensatz dazu erniedrigt ist und keinen Sex mehr hat. Bei entzündlichen Prozessen wirkt Transferrin als negatives Akutphasenprotein, sein Entzündungsgrad ist verringert.

Darüber hinaus kann die Bestimmung von Transferrin im Blut in anderen Einheiten erfolgen - Mikromol / l, dann liegt die Norm für Erwachsene im Bereich von 23 bis 43 Mikromol / l (bei Männern) und 21 bis 46 Mikromol / l (bei „schwach“) "Halb). Ähnlich verhält es sich mit dem Gesamttransferrin (OZHSS) im Blut, dessen Norm, ausgedrückt in den gleichen Einheiten wie Tf, 26,85 - 41,17 μmol / l beträgt. Die Eisentransfersinsättigung bei schwangeren Frauen nimmt im Einklang mit einer Abnahme des Eisengehalts im Blut zu.

Wenn ein Arzt eine Studie verschreibt?

Der Arzt wird zur Analyse geschickt, um Transferrin im Blut nachzuweisen:

  • Wenn es Abweichungen von der Hämoglobin-Norm in der UAC (allgemeiner Bluttest) gibt, die Anzahl der roten Blutkörperchen sowie der Hämatokritmoleküle;
  • Abweichungen in der Eisenmenge: Überfluss oder Mangel;
  • Pathologie Hämochromatose - Symptomatik der Pathologie, es sind Gelenkschmerzen, Schmerzen im Darm, allgemeine Müdigkeit, vermindertes sexuelles Verlangen, gestörter Herzrhythmus;
  • Chronische Lebererkrankung.

Für das Verhalten dieser Analyse sind spezielle Geräte erforderlich, über die nicht jedes klinische Labor verfügt.

Die Kosten für die Analyse im Invitro-Labor betragen 120 UAH. (605 Rubel) zuzüglich der Kosten für Blutentnahmedienste 30 UAH. (200 Rub.).

Daher wird die Transferrinkonzentration nach der OZHSS-Methode bestimmt - dies ist ein Index für die gesamte Fe-Bindungsfähigkeit von Serum. Unter Verwendung dieser Fähigkeit des Serums wird der Koeffizient der Tf-Füllung mit Fe-Ionen bestimmt. Dieser Koeffizient variiert zwischen 25,0% und 30,0%, obwohl es Fälle großer Abweichungen zwischen 10,0% und 50,0% gibt..


Transferrin-Studie

Merkmale der Untersuchung von Transferrin

Tf hat die Fähigkeit, mehr Eisenionen an sich selbst zu binden, als es selbst wiegt.

Eisen ist ein wichtiges Element in der Funktionalität des Körpers. Eisenionen sind ein wesentlicher Bestandteil von Hämoglobinmolekülen. Hämoglobin ist ein Protein, das mit Hohlräumen roter Blutkörperchen gefüllt ist und Sauerstoffionen durch die Zellen transportiert..

Wenn ein Drittel der transferierenden Proteinbindungsstellen gefüllt ist, sind die verbleibenden zwei Drittel Teile reserviert.

Der Grad der Transferrinfüllung mit Eisenionen spiegelt sich in Indikatoren, Eisenbindungseigenschaften des Serums sowie der latenten Form der Eisenbindungsfähigkeit von Serummolekülen und dem prozentualen Verhältnis der Transferrinproteinsättigung wider.

Die Transferrin-Untersuchungstechnik wird verwendet, um anhand ihrer Ergebnisse den Zustand der Eisenkonzentration sowie die Sättigung des Transportproteins zu erkennen:

  • Bei Eisenmangel steigt der Transferrinindex an, so dass Tf an eine kleine Menge Eisenionen in der Serumflüssigkeit binden kann;
  • Der quantitative Teil von Transferrin hängt direkt von der Funktion der Leber, ihrer Fähigkeit, diese Art von Protein zu synthetisieren, sowie von der menschlichen Ernährung und der ordnungsgemäßen Funktion seines Darms ab. Wenn Leberzellen von Zirrhose betroffen sind, ist die Transferrinproduktion signifikant reduziert. Bei unzureichendem Protein in Lebensmitteln fehlt auch das Transportprotein.
  • Um die Stoffwechselsituation beurteilen zu können, müssen das Blut auf Eisen sowie die Eisenbindungseigenschaften des Serums untersucht werden, um herauszufinden, wie viel Hämoglobin vom Blut getragen wird und wie viel Transferrin zur Drüse transportiert wird.
  • Die Studie wird durchgeführt, um die Eisenspeicher im menschlichen Körper herauszufinden.
  • Und auch zu überprüfen - Anämie wird durch einen Mangel an Eisen provoziert oder hat eine andere Ätiologie.

Transferrin in der Analyse

In folgenden Fällen ist mit einem erhöhten Transferrinspiegel zu rechnen:

  1. Eisenmangelzustände aufgrund von Eisenmangel in konsumierten Lebensmitteln oder chronischem Blutverlust (schwere Perioden, Hämorrhoiden, Zahnfleisch und Nasenbluten);
  2. Schwangerschaft (Eisenkonzentration nimmt ab, Transferrin-Gehalt im Blut steigt an);
  3. Die Verwendung von Östrogen, die Verwendung von Hormonen als Verhütungsmittel.

Unter solchen pathologischen Bedingungen wird reduziertes Transferrin nachgewiesen:

  • Verschiedene entzündliche Prozesse mit chronischem Verlauf;
  • Bösartige Neubildungen;
  • Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis), die ganz natürlich sind, weil dieses Organ der Hauptproduzent von Transferrin ist;
  • Proteinverlust des Körpers (ausgedehnte thermische und chemische Verbrennungen, nephrotisches Syndrom);
  • Die Verwendung von androgenen Arzneimitteln und Glukokortikoiden;
  • Erbliche Anomalien (Atranferrinämie);
  • Übermäßige Aufnahme von Eisen im Körper (massive Bluttransfusionen);
  • Krankheiten mit erhöhtem onkotischen Druck (Multiples Myelom, hepatozelluläre Pathologie);
  • Hämochromatose (genetische Pathologie, deren Ergebnis die Dreiklang von Syndromen ist, die durch übermäßige Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt verursacht werden - eine ungewöhnliche Farbe der Haut, der Schleimhäute und der inneren Organe, Leberzirrhose, Diabetes);
  • Hyperchrome Anämie;
  • Thalassämie.

Definition von OZHSS

Erhöhte oder verringerte OZHSS-Werte bedeuten nicht, dass in diesen Fällen der Tf-Spiegel erhöht oder verringert wird. Das Vorhandensein von Transferrin erhöht nicht seine Bindung an Eisen, oder umgekehrt verringert ein niedriger Gehalt an Transportprotein seine Bindungsfähigkeit nicht. Der komplexe Mechanismus, der während der Absorption, Verteilung und des Verbrauchs von Eisen auftritt, ist in einem kleinen Artikel schwer vorstellbar. Daher werden wir Informationen über pathologische Zustände bereitstellen, bei denen der OZHSS-Spiegel erhöht oder verringert wird.

Erhöhen Sie die Gesamtbindungsfähigkeit:

  1. IDA (Eisenmangelanämie);
  2. Hormonelle Antibabypillen;
  3. Schädigung von Hepatozyten (Leberzellen) bei akuten entzündlichen Erkrankungen (Hepatitis) und Zirrhose;
  4. Übermäßige Belastung des Körpers mit Eisen (Diät, Ferrotherapie für lange Zeit);
  5. Häufige Bluttransfusionen;
  6. Hämochromatose;
  7. Schwangerschaft (in späteren Stadien näher an der Geburt);
  8. Kindheit.

Ein verringerter OZHSS-Indikator wird in folgenden Fällen festgestellt:

  • Reduzierte Konzentration des Gesamtproteins, die häufig auf Hungerdiäten, bösartige Neubildungen und nephrotisches Syndrom zurückzuführen ist;
  • Chronischer Einfluss einer Art Infektionserreger, der ständig im Körper „lebt“;
  • Hämosiderose infolge zahlreicher Bluttransfusionen;
  • Eisenmangelbedingungen.

Der Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen hängt von der Fe-Konzentration im Körper ab: Wenn ein Eisenüberschuss vorliegt, wird der OZHSS-Indikator sowohl numerisch als auch prozentual erhöht. Dies tritt bei pathologischen Zuständen auf, die einen erhöhten Erythrozytenabbau und eine erhöhte Hämolyse beinhalten, oder bei einer Eisenvergiftung, wenn die Behandlung mit Fe-Präparaten übermäßig aktiv ist.

Haptoglobin

Haptoglobin ist ein Protein, das Hämoglobin bindet und dessen Abbau und Ausscheidung aus dem Körper verhindert. Haptoglobin wird in Leber und Lunge synthetisiert und seine Konzentration im Blut steigt mit Entzündungen und zerstörerischen Prozessen. Wenn Hämoglobin aus zerfallenden roten Blutkörperchen freigesetzt wird, bindet sich Haptoglobin daran und bildet einen Komplex, der den Nierenfilter nicht passiert. Aufgrund dessen wird Eisen im Körper gespeichert und zur Synthese neuer Hämoglobinmoleküle verwendet, und eine Schädigung der Nieren durch Eisenverbindungen wird ebenfalls verhindert..

Haptoglobin ist ein Indikator für akuten Entzündungsprozess und Hämolyse (Zerfall) roter Blutkörperchen. Daher erfolgt die Bestimmung der Konzentration dieses Proteins bei Anämie, Verdacht auf Erythrozytenhämolyse und akuter Entzündung.

Indikationen zur Bestimmung des Haptoglobinspiegels im Blut sind folgende Bedingungen:

  • Beurteilung des Schweregrads der Erythrozytenhämolyse während der Transfusion von inkompatiblem Blut;
  • Verdacht auf Erythrozytenhämolyse;
  • Anämie (um die hämolytische Natur der Anämie zu identifizieren oder auszuschließen);
  • Untersuchung von Menschen mit künstlichen Herzklappen;
  • Hypertonie bei schwangeren Frauen;
  • Umfassende Bewertung von Akutphasenproteinen.

Normalerweise beträgt die Konzentration von Haptoglobin im Blut von erwachsenen Männern unter 60 Jahren 14 - 258 mg / dl, bei Frauen unter 60 Jahren - 35 - 250 mg / dl. Bei Frauen über 60 Jahren liegt der Haptoglobinspiegel im Blut zwischen 60 und 273 mg / dl und bei Männern über 60 Jahren zwischen 40 und 268 mg / dl. Bei Kindern unterschiedlichen Alters ist der normale Haptoglobinspiegel wie folgt:

  • Kinder von der Geburt bis 1 Jahr: Jungen - 0 - 300 mg / dl, Mädchen - 0 - 235 mg / dl;
  • Kinder von 1 bis 12 Jahren: Jungen - 3 - 270 mg / dl, Mädchen - 11 - 220 mg / dl;
  • Jugendliche über 13 Jahre - als Erwachsene.

Ein Anstieg des Haptoglobinspiegels im Blut wird unter folgenden Bedingungen beobachtet:

  • Akute Entzündungsprozesse im Körper;
  • Verletzungen und Operationen;
  • Gewebenekrose (Verbrennungen, Erfrierungen, Kompressionen usw.);
  • Sepsis;
  • Maligne Tumoren (Myelom, Morbus Hodgkin);
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Verengung der Gallenwege;
  • Tuberkulose;
  • Kollagenosen (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide Arthritis usw.);
  • Hunger;
  • Glukokortikoide.

Eine Abnahme des Haptoglobinspiegels im Blut ist charakteristisch für folgende Zustände:

  • Genetisch bedingter Haptoglobinmangel;
  • Hämolytische Anämie;
  • Hämolytische Erkrankung, einschließlich Bluttransfusion;
  • Zirrhose und andere schwere Lebererkrankungen;
  • Folsäure- und Vitamin B12-Mangel;
  • Hämolyse roter Blutkörperchen bei Malaria, künstlichen Herzklappen, Endokarditis, aktivem Sport usw.;
  • Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Die Periode der Schwangerschaft und des Neugeborenen;
  • Hereditäre Sphärozytose;
  • Ineffektive Erythropoese (Erythrozytensynthese);
  • Östrogenhormone einnehmen.

Transferrin

Transferrin ist ein Molkenprotein, dessen Hauptfunktion der Eisentransfer ist. Seine Konzentration im Blut hängt vom Funktionszustand der Leber sowie vom Vorhandensein eines Eisenmangels im Körper ab. Eine Studie zur Bestimmung des Transferrinspiegels im Serum ist in Bereichen der medizinischen Praxis wie Hämatologie, Gastroenterologie, Nephrologie und Chirurgie von Bedeutung. Es wird in Verbindung mit anderen Tests zum Nachweis von Störungen des Eisenstoffwechsels und einer allgemeinen Blutuntersuchung durchgeführt. Die erhaltenen Daten ermöglichen es, die Funktion der Leber zu bewerten, verschiedene Formen von Anämie, Hämochromatose, Tumoren und Malabsorption von Substanzen im Darm zu diagnostizieren. Das Forschungsmaterial ist venöses Blutserum. Die Bestimmung des Transferrinspiegels erfolgt nach der immunturbidimetrischen Methode. Referenzwerte für Frauen und Männer - 2–3,6 g / l. Die Analyse wird innerhalb eines Werktages durchgeführt..

Transferrin ist ein Molkenprotein, dessen Hauptfunktion der Eisentransfer ist. Seine Konzentration im Blut hängt vom Funktionszustand der Leber sowie vom Vorhandensein eines Eisenmangels im Körper ab. Eine Studie zur Bestimmung des Transferrinspiegels im Serum ist in Bereichen der medizinischen Praxis wie Hämatologie, Gastroenterologie, Nephrologie und Chirurgie von Bedeutung. Es wird in Verbindung mit anderen Tests zum Nachweis von Störungen des Eisenstoffwechsels und einer allgemeinen Blutuntersuchung durchgeführt. Die erhaltenen Daten ermöglichen es, die Funktion der Leber zu bewerten, verschiedene Formen von Anämie, Hämochromatose, Tumoren und Malabsorption von Substanzen im Darm zu diagnostizieren. Das Forschungsmaterial ist venöses Blutserum. Die Bestimmung des Transferrinspiegels erfolgt nach der immunturbidimetrischen Methode. Referenzwerte für Frauen und Männer - 2–3,6 g / l. Die Analyse wird innerhalb eines Werktages durchgeführt..

Transferrin im Blut ist ein Indikator, der zusammen mit OZHSS und LZHSS die Merkmale des Eisentransfers widerspiegelt. Dieses Spurenelement ist sehr wichtig für den Körper, da es Bestandteil des Hämoglobins der roten Blutkörperchen ist - es versorgt andere Organe mit Sauerstoff aus der Lunge. Die Eisenquelle ist die Nahrung, die Aufnahme erfolgt hauptsächlich im Dünndarm.

Transferrin ist ein Plasmaglykoprotein, das Eisen vom Dünndarm zum Speicher transportiert und Organe verwendet: Leber, Milz und Knochenmark. Seine Synthese erfolgt in der Leber aus Aminosäuren, die aus der Nahrung stammen. Daher hängt die Menge an produziertem Transferrin von der Funktion der Leber, dem Vorhandensein einer ausreichenden Menge an Proteinen, Eisenspeichern in der Nahrung und dem Bedarf an Organen und Geweben (dem Bedarf an Transfer) ab. Rote Blutkörperchen werden in Leber, Milz, Knochenmark und Blut zerstört. Dadurch wird Eisen freigesetzt, das durch Transferrin gebunden und dann zur Herstellung von Hämoglobin sowie Ferritin und Hämosiderin, den Quellen für abgelagertes Eisen, verwendet wird. Normalerweise sind etwa 30% des Transferrins mit Eisen gesättigt, 70% sind eine Reserve. Bei einem Mikronährstoffmangel steigt der Transferrinspiegel im Blut, so dass möglichst viele Eisenionen aus dem Serum gebunden und zu den Organen transportiert werden. Der Grad der "Beschäftigung" dieses Proteins mit Eisen spiegelt sich in Indikatoren der gesamten Eisenbindungskapazität des Serums (OGSS), der latenten Eisenbindungskapazität des Serums (LVSS) und des Transferrinsättigungskoeffizienten wider. Mit einem Eisenmangel steigt somit die Transferrinkonzentration mit einem Überschuss - ab.

Das Biomaterial zur Bestimmung des Transferrinspiegels ist Blutserum. Die Studie wird durch Immunturbidimetrie oder Immunofelometrie durchgeführt. Die Ergebnisse werden in der Hämatologie verwendet, um Zustände mit beeinträchtigtem Eisenstoffwechsel zu diagnostizieren. in der Gastroenterologie - um eine Abnahme oder Zunahme der Absorption von Nährstoffen und Spurenelementen, Lebererkrankungen zu bestimmen; in der Rheumatologie, Nephrologie - zur Erkennung von Entzündungsreaktionen.

Indikationen und Kontraindikationen

Durch die Bestimmung des Transferrinspiegels im Blut können Sie den Eisenaustausch bewerten und die Menge des im Körper transportierten und abgelagerten Blutes identifizieren. Die Hauptindikationen für die Diagnose sind Zustände mit unzureichendem oder übermäßigem Eisengehalt. In der Regel wird die Analyse durchgeführt, um die Ursachen der Anämie, die Differenzierung der Eisenmangelform von anderen, die durch massiven Zerfall der roten Blutkörperchen, unzureichende Aufnahme von Vitamin B12 und chronischen Krankheitsverlauf verursacht wird, festzustellen. Der Arzt weist den Patienten zur Untersuchung an, wenn charakteristische Beschwerden (Schwindel und Kopfschmerzen, ständige Müdigkeit und Schläfrigkeit, Beinschwäche) und / oder Abweichungen der Indikatoren bei der allgemeinen Blutuntersuchung vorliegen.

Ein Test auf Transferrin im Blut ist angezeigt mit einem Eisenüberschuss im Körper, der mit erblicher Hämochromatose, Thalassämie oder der falschen Dosierung eisenhaltiger Arzneimittel verbunden ist. Solche Zustände sind gekennzeichnet durch Schmerzen in den Gelenken, im rechten Hypochondrium oder im Bauch, Herzrhythmusstörungen, Schwäche. Eine weitere Gruppe von Indikationen für die Analyse sind Erkrankungen der Leber, des Magen-Darm-Trakts und der Nieren, da die Transferrin-Konzentration auf eine Hypoproteinämie hinweisen kann, die durch eine unzureichende synthetische Funktion der Leber, eine beeinträchtigte Absorption im Darm, eine Nierenpathologie mit aktiver Proteinausscheidung im Urin und eine unausgewogene Ernährung verursacht wird.

Als Teil der Bestimmung der Ursachen von Anämie und anderen mit Eisenmangel einhergehenden Krankheiten ist die Transferritinanalyse für entzündliche Erkrankungen nicht angezeigt, da es sich um ein negatives Akutphasenprotein handelt. Seine Menge nimmt mit Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Verletzungen, chirurgischen Eingriffen und anderen Erkrankungen mit schwerer Entzündung ab, während der bestehende Eisenmangel maskiert wird. Ein Bluttest auf Transferrin in Kombination mit Tests auf OZHSS und LZhSS ermöglicht es Ihnen, die Merkmale des Eisenstoffwechsels im Körper umfassend zu bewerten.

Vorbereitung für Analyse und Probenahme

Zur Bestimmung des Transferrinspiegels wird eine Blutprobe aus einer Vene entnommen. Der Eingriff wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Das Abendessen sollte spätestens 8-10 Stunden vor dem Zaun erfolgen. Für 5 Tage müssen Sie die Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln mit Eisen abbrechen. Sie müssen den Arzt vor anderen verwendeten Medikamenten warnen. Falls erforderlich, werden diese vorübergehend abgesagt. Eine halbe Stunde vor der Blutspende ist es notwendig, körperliche Überlastung, psychischen Stress und Rauchen auszuschließen.

Nach der Probenahme wird das Blut in ein trockenes Röhrchen gegeben und ins Labor geschickt. Vor der Studie wird es zentrifugiert und Gerinnungsfaktoren entfernt. Am häufigsten wird die Analyse nach der Methode der Immunturbidimetrie durchgeführt: Reagenzien werden in die Serumprobe eingeführt, da sie durch die Bildung von Antigen-Antikörper-Komplexen trübe werden. Die Menge an Transferrin ist direkt proportional zum Trübungsgrad und wird durch die Kalibrierungskurve bestimmt. Die Bereitschaft der Ergebnisse der Studie beträgt in Notsituationen nicht mehr als 1 Tag - bis zu 2-3 Stunden.

Normalwerte

Die niedrigsten Referenzwerte für Transferrin im Blut werden bei Kindern im ersten Lebensjahr bestimmt - 1,33-3,32 g / l. Von 1 Jahr bis 14 Jahren reichen sie von 2,04 bis 3,67 g / l. In der Jugend (14-20 Jahre) werden geschlechtsspezifische Unterschiede signifikant, bei Mädchen ist die Transferrinrate im Blut höher, da sie während der Menstruation regelmäßig Blut verlieren und ihre Testwerte normal sind - von 1,93 bis 4,21 g / l, bei Jungen - von 1,83 g / l bis 3,63 g / l. Diese Unterschiede bleiben bis in die Wechseljahre bestehen..

Referenzwerte für Frauen - 2,5-3,8 g / l, für Männer - 2,15-3,66 g / l. Nach 60 Jahren verschwindet dieser Unterschied und die Menge an Transferrin nimmt leicht ab: Die Norm beträgt 1,9-3,47 g / l. Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration dieses Proteins allmählich an und am Ende des dritten Trimesters sind die Testwerte ungefähr 50% höher als normal. Eine unausgewogene Ernährung mit einem unzureichenden Gehalt an Proteinprodukten führt zu physiologischen Anomalien: Fleisch, Fisch, Eier, Milchprodukte.

Erhöhung des Transferrinspiegels

Der Hauptgrund für den Anstieg des Transferrinspiegels im Blut ist ein Eisenmangel, der mit einer Eisenmangelanämie einhergeht. Das Fehlen eines Spurenelements kann in diesem Fall durch das Fehlen der täglichen Ernährung (z. B. bei der Ablehnung tierischer Produkte), eine beeinträchtigte Absorption im Darm (mit Zöliakie, Kolitis und anderen Krankheiten) und chronischen Blutverlust verursacht werden. Wenn der Ernährung jedoch nicht nur Eisen, sondern auch Proteine ​​fehlen, steigt der Transferrinspiegel möglicherweise nicht an, da Aminosäuren für seine Synthese erforderlich sind. Die Konzentration von Transferrin im Blut steigt mit einer akuten Virushepatitis, einer echten Polyzythämie, nach Hämodialyseverfahren an, während anabole Medikamente, Androgene, Östrogene und orale Kontrazeptiva eingenommen werden.

Reduzierung des Transferrinspiegels

Transferrin ist ein negatives Otrophase-Protein, daher kann die Ursache für die Senkung seines Blutspiegels eine Infektionskrankheit (Pharyngitis, Sinusitis, Mandelentzündung, Tuberkulose), Kollagenosen (Rheuma, Dermatomyositis, systemischer Lupus erythematodes) sowie andere entzündliche Prozesse (Morbus Crohn, Pankreatitis, Myokarditis) sein ) Die Menge dieses Glykoproteins im Blut nimmt bei unzureichender synthetischer Leberfunktion vor dem Hintergrund akuter Organerkrankungen ab: Leberzirrhose, Hepatitis (außer Virus) und Leberversagen. Außerdem nimmt die Transferrinproduktion bei unzureichender Aufnahme von Baumaterial - Proteinen und Aminosäuren - aufgrund einer unzureichenden Ernährung, einer Malabsorption im Darm oder einer übermäßigen Ausscheidung durch die Nieren ab. Andere Ursachen für eine Abnahme des Transferrinspiegels im Blut können Hämochromatose, Thalassämie, Atransferrinämie, häufige Bluttransfusionen, falsch ausgewählte Dosierung von Eisenpräparaten, Einnahme von Kortikosteroiden oder Testosteron sein.

Abnormale Behandlung

Eine Blutuntersuchung auf Transferrin ist zusammen mit der Untersuchung von OZHSS und LZHSS von großem diagnostischen Wert bei Störungen des Eisenstoffwechsels. Die Ergebnisse sind in vielen Bereichen der klinischen Praxis, insbesondere in der Hämatologie, gefragt. Wenn die Indikatoren von der Referenz abweichen, muss der Spezialist kontaktiert werden, der die Analyse beauftragt hat. Die Behandlung wird individuell ausgewählt und zielt darauf ab, die Ursachen des Ungleichgewichts, dh die Behandlung der Grunderkrankung, zu beseitigen. Die physiologische Abnahme oder Zunahme von Transferrin wird korrigiert, indem Produkte mit einem ausreichenden Gehalt an Eiweiß und eisenrotem Fleisch, Fisch, Meeresfrüchten und ganzen Eiern in die Nahrung aufgenommen werden. Es sei daran erinnert, dass die Absorption dieser Komponenten aus pflanzlichen Lebensmitteln schlechter ist. Reduziertes Transferrin kann mit intensiver körperlicher Aktivität verbunden sein, was zur Zerstörung der roten Blutkörperchen und zu einer Erhöhung der Menge an freiem Eisen führte. Die Wiederherstellung der Indikatoren erfolgt in diesem Fall nach 10-12 Tagen, dies muss bei der Vorbereitung der Studie berücksichtigt werden..