Wie man das Medikament Eutiroks zur Gewichtsreduktion einnimmt - Gebrauchsanweisung, Zusammensetzung und Nebenwirkungen

Das hormonelle Medikament Eutiroks mit Gebrauchsanweisung zur Gewichtsreduktion enthält eine Substanz, die beim Abnehmen hilft. Das Medikament wird zur Störung der Schilddrüse verwendet, in einigen Fällen wird es lebenslang angewendet. Diejenigen, die Gewicht verlieren möchten, nehmen es wegen der Fähigkeit, Stoffwechselprozesse zu beschleunigen und das Körpergewicht schneller zu reduzieren.

Was ist Eutirox?

Eine synthetische Droge ist ein Analogon von Thyroxin - einem Schilddrüsenhormon. Dank Levothyroxin-Natrium, dem Wirkstoff von Euthyrox, wirkt sich das Medikament positiv auf die Entwicklung, das Wachstum und den Stoffwechsel des Gewebes aus. Eutirox ist ein Medikament gegen Schilddrüsenhormonmangel. Eine kleine Dosierung des Arzneimittels erhöht die Syntheserate von Proteinen und Fetten, der Durchschnitt zielt auf die Entwicklung und das Wachstum von Geweben, deren Sauerstoffbedarf. Die Verwendung einer großen Menge des Arzneimittels hemmt die Arbeit des Hypothalamus und der Hypophyse (endokrine Drüsen)..

Struktur

Eine Tablette eines hormonellen Präparats enthält den Wirkstoff in der auf der Verpackung des Produkts angegebenen Menge. Levothyroxin-Natrium ist das Natriumsalz von L-Thyroxin und beeinflusst nach dem Stoffwechsel in Nieren und Leber die Gewebeentwicklung. Zu den zusätzlichen Substanzen gehören neben Laktosemonohydrat: Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Gelatine, Maisstärke. Lesen Sie vor der Verwendung des Medikaments unbedingt die Zusammensetzung in den Anweisungen für das Werkzeug, um allergische Reaktionen und die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden.

Freigabe Formular

Das Medikament ist in Tabletten erhältlich, was die Verabreichung des Arzneimittels überall erheblich erleichtert. Eutirox-Tabletten sind weiß, rund, flach und abgeschrägt. Auf beiden Seiten besteht ein Trennungsrisiko für eine bequeme Trennung, falls erforderlich. Erhältlich in Dosierungen von 25-150 µg. Eine bequeme Dosisverteilung bietet dem Käufer die Möglichkeit, die richtige Verpackungsoption zu wählen. Ein breiter Dosisbereich umfasst eine Zwischenform der Freisetzung zwischen 75 und 100 µg - 88 µg, was nicht üblich ist.

Wirkmechanismus

Der Wirkstoff ist das levorotatorische Isomer von Thyroxin. Wenn Levothyroxin in das Gewebe der Nieren und der Leber eindringt, wird es in Triiodthyronin umgewandelt. Als nächstes beeinflusst Levothyroxin den Stoffwechsel und das Gewebewachstum. Der Patient beginnt nach 2 Wochen die Wirkung des Arzneimittels zu spüren. Die genaue Dosierung wird vom Arzt verschrieben, da sie den Körper auf unterschiedliche Weise beeinflusst. Kleine Dosen des Arzneimittels haben anabole Wirkungen (Stimulierung der Synthese und des Gewebewachstums) auf den Protein- und Fettstoffwechsel, während große Dosen die Produktion des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons, des Thyrotropin-freisetzenden Hormons, hemmen.

Warum ist es vorgeschrieben

Eutirox ist ein hormonelles Medikament, daher wird das Medikament verwendet, um den Mangel an Schilddrüsenhormonen zu füllen. Das Medikament wird auch in einem therapeutischen Komplex mit anderen Medikamenten gegen Morbus Basedow, Autoimmunthyreoiditis, einem Test zur Unterdrückung der Schilddrüse, eingesetzt. Andere Indikationen zur Verwendung gemäß den Anweisungen sind:

  • Hypothyreose;
  • die Zeit nach der Operation bei Schilddrüsenkrebs und anderen Krankheiten;
  • diffuser giftiger Kropf;
  • euthyroid Kropf;
  • vorbeugende Maßnahmen gegen die Neubildung von Kropf;
  • nach Resektion der Schilddrüse;
  • als diagnostische Methode - ein Schilddrüsenunterdrückungstest.

Gebrauchsanweisung Eutiroks zur Gewichtsreduktion

Einige Leute verwenden Medikamente, um den Prozess des Abnehmens von zusätzlichen Pfunden zu beschleunigen. Gemessen an den positiven Bewertungen ist es möglich, mit Eutirox Gewicht zu verlieren - das Medikament debuggt den Stoffwechsel, d. H. Ein verlangsamter Stoffwechsel wird normalisiert, was sich positiv auf die Beseitigung von Fettablagerungen auswirkt. Die ersten Menschen, die Eutirox zur Gewichtsreduktion verwendeten, waren Sportler, Bodybuilder und Bodybuilder. Gewichtsverlust tritt aufgrund der besonderen Eigenschaften auf, die das Arzneimittel verleiht:

  • reduziert den Appetit;
  • beschleunigt den Stoffwechsel bei der Verbrennung von Kalorien;
  • fördert die Aufnahme von Glukose;
  • stimuliert das Nervensystem, wodurch der Körper in einen aktiven Zustand versetzt wird und die Person sich bewegen möchte.

Die Anwendung von Eutiroks zur Gewichtsreduktion beträgt 28 Tage. Die Tabletten werden mit viel Wasser abgewaschen. Um das Ergebnis zu erzielen, ist es bei der Einnahme des Arzneimittels erforderlich, die richtige Korrektur der Ernährung vorzunehmen und Lebensmittel, die eine große Menge an Protein und Ballaststoffen enthalten, in die tägliche Ernährung aufzunehmen. Eine hohe Dosis von 150-200 µg hilft beim Abnehmen, es wird jedoch empfohlen, sie in einer durchschnittlichen Menge einzunehmen. Wie nehme ich Eutiroks? Es ist notwendig, die Empfehlungen zu befolgen:

  1. Der Empfang beginnt mit 50 µg pro Tag und steigt allmählich auf 300 µg an.
  2. Die tägliche Dosis von Eutirox ist in 3 Dosen unterteilt.
  3. Eutirox-Tabletten können bis spätestens 18 Uhr angewendet werden.
  4. Nehmen Sie das Arzneimittel vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden danach ein.

Nebenwirkungen

Unter den Nebenwirkungen des Arzneimittels bei Gewichtsverlust heben die Anweisungen die Belastung des Herzens hervor. Dieser negative Effekt kann durch parallele Einnahme von Betablockern verringert werden. Unter den Nebenwirkungen von Eutirox werden allergische Reaktionen selten festgestellt. Es ist äußerst wichtig, Ihre individuelle Dosierung für die Behandlung oder den Gewichtsverlust zu wählen, um das Risiko negativer Folgen zu verringern. Bei starken und anhaltenden Nebenwirkungen sollte das Medikament abgesagt werden. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

  • Magenschmerzen;
  • Schlaflosigkeit
  • Verdauungsstörung;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • gestörte Schilddrüse;
  • Durchfall;
  • Tachykardie;
  • starkes Schwitzen.

Kontraindikationen

Vor dem therapeutischen Kurs ist es wichtig, mehr über Eutirox zu erfahren - die Gebrauchsanweisung zum Abnehmen, die über alle Kontraindikationen informiert. Eutirox wird schwangeren Frauen nicht zum Abnehmen verschrieben, sondern als Arzneimittel zur Behandlung des Schilddrüsenhormonmangels. Wenn Sie das Medikament während der Schwangerschaft einnehmen, sollten Sie wissen, dass es den Fötus betrifft. Thyroxinmangel und sein Überschuss können die Gesundheit des Babys beeinträchtigen und zu schwerwiegenden Komplikationen wie geistiger Behinderung führen.

Interaktion

Die Kombination der Droge mit alkoholischen Getränken ist möglich, aber Sie sollten die Maßnahme kennen und darauf achten, wie Sie sich fühlen. Jeder Organismus ist individuell und es ist unmöglich vorherzusagen, wie sich eine solche Kombination auf Sie auswirkt. Alkohol ist bekannt für seine Fähigkeit, die Wirksamkeit von Drogen zu verringern, weshalb seine Verwendung nur in kleinen Dosen zulässig ist. Merkmale der Wechselwirkung des Arzneimittels mit anderen Substanzen gemäß den Anweisungen:

  1. Die Wirkung der Verringerung der Wirkung des Wirkstoffs tritt bei Verwendung von Sertralin auf.
  2. Die Verwendung von Ritonavir erhöht den Bedarf an dem Medikament.
  3. Reduziert die Aufnahme einer Substanz aus dem Magen-Darm-Trakt durch Colestyramin.
  4. Clofibrat, Salicylate, Furosemid und Dicumarin können den Wirkstoff aus der Verbindung mit Proteinen verdrängen..
  5. Das Auftreten von Arrhythmien trägt zur Einleitung von Phenytoin bei.
  6. Blutgerinnungsmittel erhöhen ihre Wirksamkeit.

Berechnung der Schilddrüsenhormonersatztherapie


Der ständige Autor unserer Website, Anatoly Vasilievich - ein Arzt, der unter einer unsachgemäßen Behandlung der posttraumatischen Hypothyreose litt - gibt Ratschläge zur Berechnung der erforderlichen Dosis von Schilddrüsenhormonen für den Ersatz (ohne Drüse) oder den Ersatz (bei einer schlecht funktionierenden eigenen Drüse) für eine Hypothyreose.

Ich appelliere an alle meine Freunde im Unglück. Sowohl bei Euthyreose und Hypothyreose als auch bei Hyperthyreose.

Der Zweck meiner Berufung ist es, Ihnen das richtige Verständnis dessen zu erklären, was mit Ihnen geschieht. Und bauen Sie auf der Grundlage dieses Verständnisses Ihre Einstellung zu der Pathologie, die Sie haben, wieder auf. Die Grundlage dieser Pathologie ist eine Verletzung der Beziehung zwischen dem Gehirn (höheres Nervensystem und Psyche) und der Schilddrüse, um das Gleichgewicht der Funktion Ihres Körpers sicherzustellen - Homöostase. Beginnen wir mit der Schilddrüse oder Schilddrüse.

Schilddrüse ist eine Fabrik zur Herstellung von Thyroxin (T4) oder Tetraiodthyronin. Und wenn Triiodthyronin (T3) in Leber, Nieren und Gehirn gewonnen werden kann (und hauptsächlich aus Thyroxin!), Wird Thyroxin NUR von der Schilddrüse produziert.

Die Fabrik benötigt spezifische Proteine ​​(Tyrosin und Thyreoglobulin), Jod (Kalium- oder Natriumjodid) und Wasserstoffperoxid. Zusätzlich zu Thyroxin (ca. 80 μg pro Tag) wird während des Produktionsprozesses eine geringe Menge Triiodthyronin (T3 - ca. 6-12 μg) und "umgekehrtes" oder umgekehrtes Triiodthyronin (rT3 - bis zu 3-6 μg) hergestellt. Alles gelangt ins Blut und bildet ein Depot.

Es ist sehr wichtig zu wissen, wie viel Thyroxin und Triiodthyronin in Ihrem Körper enthalten sind und wie viel sie eingenommen werden müssen, um den notwendigen Hormonspiegel im Blutdepot und in den Zellen aufrechtzuerhalten. Besonders wenn es sich um eine „Apotheke“ für Thyroxin oder Triiodthyronin handelt. Besonders wenn die Drüse vorhanden ist - nicht entfernt oder nicht durch Strahlung abgetötet, und sie selbst Thyroxin produziert.

Daher schlage ich vor, zu lernen, das absorbierte Eutirox oder Liotironin zu zählen und zu wissen, wie viel es sich im Blutdepot befindet, ob es reduziert oder hinzugefügt werden muss und wie viel.

Ich gebe einen einfachen grundlegenden Berechnungsalgorithmus.

Ich wiederhole für die Überzeugungskraft. Die Schilddrüse (falls vorhanden und auch nicht) hat eine einzige Funktion - Thyroxin zu bilden und (hauptsächlich) ins Blut abzugeben. Damit endet ihre Arbeit. Und genau aus diesem Grund können Menschen mit einer entfernten Drüse unter Ersatztherapie eine gute Lebensqualität haben..

Thyroxin und Triiodthyronin, die ins Blut gelangen, verbinden sich mehr oder weniger fest mit bestimmten Blutproteinen, mit denen sie sich entlang des Kanals bewegen und an die Zellen abgegeben werden. Hier trennt sich das gebundene T4 oder T3 vom Protein und gelangt in die Zelle. In einer Zelle wird Thyroxin mit Hilfe von Deiodinaseenzymen in T3 umgewandelt und ist zusammen mit dem ankommenden freien T3 an Stoffwechselprozessen beteiligt. Daher kann das Fehlen einer Drüse innerhalb bestimmter Grenzen durch ein akzeptiertes synthetisches Thyroxin ersetzt werden. Es sei denn, es besteht eine Unverträglichkeit gegenüber diesem synthetischen T4 oder es liegt keine intrazelluläre Verletzung der Umwandlung von T4 in T3 vor.

Nachdem Sie den Zählalgorithmus verstanden haben (und es gibt nichts Kompliziertes!), Führen Sie ein tägliches Tagebuch, in dem Sie die Berechnung des eingenommenen Arzneimittels (T4 und / oder T3) einschließen..

Das heißt, Sie führen jeden Abend eine kurze Berechnung gemäß der Formel durch und erhalten am kommenden Tag den Gehalt an Thyroxin im Blut. Dies ermöglicht es, die Anreicherung von Thyroxin im Blut zu kennen und die erforderliche Dosis im Voraus zu berechnen, um die Anreicherung einzudämmen und eine konstant notwendige Versorgung mit Thyroxin im Blut (Depot) zu haben. Die Zählung erfolgt in Mikrogramm.

Etwa 75% der akzeptierten Dosis von Thyroxin in der Apotheke werden absorbiert und gelangen in den Blutkreislauf.

Die Halbwertszeit der Thyroxinausscheidung (Umwandlung - Umwandlung in T3 - und Metabolismus) und der Ausscheidung von Metaboliten für Thyroxin beträgt durchschnittlich 7 Tage. Das heißt, in 1 Tag wird 1/7 des Depots oder 1/14 des gesamten Depots angezeigt.

Etwa 95% der akzeptierten Dosis von Triiodthyronin in der Apotheke werden absorbiert und gelangen in den Blutkreislauf.

Halbwertszeit für Triiodthyronin - Tag.

Formel für T4. Depot T4 für heute = 13/14 oder 0,93 Depot gestern + 0,75 Dosen heute

Formel für T3. Depot T3 für heute = 0,5 Depot von gestern + 0,95 Dosen heute

BERECHNUNGSBEISPIELE:

9.09

Depot T4 72,37 x 0,93 = 67,3 67,3 + 50 x 0,75 = 67,3 + 37,5 = 104,8

Depot T3 29,25 x 0,5 = 14,63 14,63 + 25 x 0,95 = 14,63 + 23,75 = 38,38

10.09

Depot T4 104,8 x 0,93 = 97,46 97,46 + 37,5 = 114,96

Depot T3 38,38 x 0,5 = 19,19 19,19 + 25 x 0,95 = 19,9 + 23,75 = 42,94 - die Dosis muss reduziert werden

11.10

Depot T4 114,96 x 0,93 = 106,91 106,91+ 37,5 = 144,41 - das ist normal

Depot T3 42,94 x 0,5 = 21,47 21,47 + 12,5 x 0,95 = 33,35 - dies ist immer noch niedriger!

Es gibt spezielle Bedingungen, um die Berechnung von T4 und T3 zu starten. Das heißt, Sie müssen die Anreicherung von Thyroxin oder T3 im Blutdepot vor dem ersten Berechnungstag berechnen.

Bei T4 wird die konstante Einnahme einer bestimmten Dosis oder einer von einem Arzt verschriebenen Dosis über einen Zeitraum von bis zu 3 Monaten berücksichtigt. Da in dieser Zeit das Depot gesättigt ist und die Zufuhr und Ausscheidung von Thyroxin ausgeglichen ist.

Ich gebe eine kleine Tablette mit Thyroxin-Akkumulationswerten, unabhängig von der Dosisgröße.

Tabelle 1 ________________________________________________________________ _ _ _ _

Dauer in Tagen 7 10 14 21 28 35 42 49 56 63 mehr als 85

Die Dosis von T4 in Mikrogramm x 5,3 6,7 8,0 9,3 9,9 10,3 10,4 10,5 10,6 10,6 10,61

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Hier gebe ich eine Tablette der Restdosis des Arzneimittels im Depot, wenn Sie die Einnahme von Thyroxin abbrechen. Die Berechnung basiert auf der Akkumulationsdosis am letzten Tag der Aufnahme. Die Restdosis im Depot nach Beendigung der Aufnahme wird am Morgen des nächsten Ablehnungstages festgelegt. Die Dosis wird bestimmt, indem die letzte Depotgröße (in Mikrogramm) mit einem Koeffizienten multipliziert wird, der den vollen Ausfalltagen entspricht.

Tabelle 2 ________________________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

N: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

D: 0,97 0,82 0,75 0,67 0,61 0,55 0,50 0,45 0,41 0,37 0,34 0,31 0,28 0,25 0,23 0,21 0,19 0,17 0,15 0,14 0,13 0,11 0,10 0,09 0,08

_______________________________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Wobei N (erste Zeile) - Weigerung, am Morgen zu empfangen, D (zweite Zeile) - Dosis im Depot von der letzten. Empfang x am resp. Nummer aus der Tabelle (0,97 usw.)

Die Zählung beginnt nach anderthalb Monaten (mehr als 42 Tage) nach Einnahme einer Dosis von 125 µg.

Der intestinale Absorptionskoeffizient von Thyroxin wird in 75% akzeptiert, d.h. 120 x 0,75 = 94 µg.

Jetzt drei Monate zählen. Startdatum ist der 29. April (Montag) 2013

29. April Depot am 29. April = Sättigung mit einer Dosis von 125 mcg = 94 mcg (ungefähr) pro Tag.

94 x 10,6 (gemäß der Akkumulationstabelle für die letzten 3 Monate der Aufnahme) = 996,4 mcg

30.04 Depot am 30.04 = 13/14 Depot gestern = 996,4 x 0,93 = 927 µg + 0,75 Dosis

oder 927+ 125 × 0,75 = 927 + 94 = 1021 µg

(0,93 - Koeffizient des Rückstands nach Ausscheidung von Thyroxin pro Tag)

Das ist eine große Dosis! Nehmen Sie Eutirox nicht ein!

Genug mit Kombinationstherapie 500-600 µg Thyroxin (TT4)

und 25-30 µg Triiodthyronin (T3)

01.05 Depot um 01.05 = 13/14 Depot gestern = 1021 x 0,93 + 0 = 949,5 mcg Und müssen noch reduziert werden!

Schließlich wird die Dosis nicht durch Analyse, sondern durch Morgentemperatur und Puls, durch gute oder normale Gesundheit ausgewählt. Erst dann Analyse.

Beachten Sie, dass Sie bei einer Drüse die von Ihrer Drüse abgesonderte Thyroxinmenge nicht zählen. Um eine gute Gesundheit zu erreichen, ist daher eine weitere Verringerung der Aufnahme von Eutirox und der Anreicherung von Thyroxin im Depot möglich. Oder erhöhen Sie die Anreicherung von Thyroxin im Depot. Erst dann führen Sie eine vollständige Reihe von Hormontests durch: TSH (TSH), Gesamt-T4 (TT4), frei. T4 und T3 (FT4 und FT3). Nächste Analyse in einem Jahr.

Für T3 wird bei einer Einnahme von mindestens einer Woche eine doppelte Dosis bei der anfänglichen Berechnung des Depots eingenommen.

Euthyrox ® (Euthyrox ®)

Aktive Substanz

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

Struktur

Tablets1 Registerkarte.
aktive Substanz:
Levothyroxin-Natrium25 mcg
50 mcg
75 mcg
88 mcg
100 mcg
112 mcg
125 mcg
137 mcg
150 mcg
Hilfsstoffe: Maisstärke - 25 mg; Gelatine - 5 mg; Croscarmellose-Natrium - 3,5 mg; Magnesiumstearat - 0,5 mg; Lactosemonohydrat - 65,975 / 65,95 / 65,925 / 65,912 / 65,9 / 65,888 / 65,875 / 65,863 / 65,85 mg

Beschreibung der Darreichungsform

Weiße, runde Tabletten, beidseitig flach, mit einer Abschrägung. Auf beiden Seiten der Tablette besteht ein Teilungsrisiko, auf einer Seite der Tablette befindet sich die Gravur "EM + Dosierung".

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik

Synthetisches levorotatorisches Isomer von Thyroxin, in seiner Wirkung identisch mit Thyroxin, das von der menschlichen Schilddrüse synthetisiert wird. Nach teilweiser Umwandlung in Triiodthyronin (T.3) (in Leber und Nieren) und der Übergang zu den Körperzellen beeinflusst die Entwicklung und das Wachstum von Geweben, den Stoffwechsel. In kleinen Dosen hat es eine anabole Wirkung auf den Protein- und Fettstoffwechsel, in mittleren Dosen stimuliert es das Wachstum und die Entwicklung, erhöht den Sauerstoffbedarf im Gewebe, stimuliert den Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, erhöht die funktionelle Aktivität von CVS und des Zentralnervensystems und hemmt in großen Dosen die Produktion von Thyrotropinfreisetzung Hypothalamushormon und Hypophysen-TSH.

Die therapeutische Wirkung entwickelt sich nach 7-12 Tagen und bleibt nach Absetzen des Arzneimittels für die gleiche Zeit bestehen. Die klinische Wirkung einer Hypothyreose zeigt sich nach 3-5 Tagen. Der diffuse Kropf nimmt ab oder verschwindet innerhalb von 3 bis 6 Monaten.

Pharmakokinetik

Saugen. Bei der Verabreichung wird Levothyroxin-Natrium hauptsächlich im oberen Teil des Dünndarms absorbiert (bis zu 80% der eingenommenen Dosis). Essen reduziert die Aufnahme von Levothyroxin. C.max im Blutplasma wird ca. 5-6 Stunden nach der Einnahme erreicht.

Verteilung. Nach der Absorption binden mehr als 99% des Arzneimittels an Serumproteine ​​(Thyroxin-bindendes Globulin, Thyroxin-bindendes Präalbumin und Albumin). Die Monodeiodierung von ungefähr 80% Levothyroxin erfolgt in verschiedenen Geweben unter Bildung von T.3 und inaktive Produkte.

Stoffwechsel. Schilddrüsenhormone werden hauptsächlich in Leber, Nieren, Gehirn und Muskeln metabolisiert. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird einer Desaminierung und Decarboxylierung sowie einer Konjugation mit Schwefel- und Glucuronsäure (in der Leber) unterzogen..

T.1/2 - 6-7 Tage mit Thyreotoxikose - 3-4 Tage mit Hypothyreose - 9-10 Tage.

Geschätzte V.d beträgt 10-12 Liter. Die metabolische Clearance beträgt etwa 1,2 Liter Blutplasma pro Tag.

Zucht. Metaboliten werden über die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Indikationen des Arzneimittels Eutiroks ®

Ersatztherapie und Verhinderung des Wiederauftretens von Kropf nach einer Operation an der Schilddrüse;

Unterdrückungs- und Ersatztherapie bei malignen Neubildungen der Schilddrüse, hauptsächlich nach chirurgischer Behandlung;

diffuser toxischer Kropf nach Erreichen des euthyreoten Zustands vor dem Hintergrund einer Antithyreoidtherapie (in Form einer Kombination oder Monotherapie);

als diagnostisches Instrument für den Schilddrüsenunterdrückungstest.

Kontraindikationen

erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament;

unbehandelte Hypophyseninsuffizienz;

unbehandelte Nebenniereninsuffizienz;

Anwendung während der Schwangerschaft in Kombination mit Schilddrüsenmedikamenten.

Sie sollten die Behandlung mit dem Medikament nicht bei akutem Myokardinfarkt, akuter Myokarditis und akuter Pankreatitis beginnen. Das Medikament enthält Laktose, daher wird seine Anwendung nicht für Patienten mit seltenen Erbkrankheiten empfohlen, die mit Galaktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom verbunden sind.

Vorsichtsmaßnahmen: koronare Herzkrankheit (Atherosklerose, Angina pectoris, Myokardinfarkt in der Vorgeschichte), arterielle Hypertonie, Arrhythmie, Diabetes mellitus, schwere anhaltende Hypothyreose, Malabsorptionssyndrom (Dosisanpassung erforderlich), Patienten mit einer Veranlagung für psychotische Reaktionen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte die Therapie mit einem Medikament gegen Hypothyreose fortgesetzt werden. Während der Schwangerschaft kann eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels aufgrund eines Anstiegs des Gehalts an Thyroxin-bindendem Globulin erforderlich sein.

Während des Stillens sollte das Medikament unter Aufsicht eines Arztes streng in den empfohlenen Dosen eingenommen werden. Bei Einnahme der empfohlenen therapeutischen Dosen reicht die Konzentration des Schilddrüsenhormons, das während der Stillzeit mit der Muttermilch ausgeschüttet wird, nicht aus, um beim Kind eine Hyperthyreose und eine Unterdrückung der TSH-Sekretion zu verursachen. Es liegen keine Daten zum Auftreten teratogener und fetotoxischer Wirkungen vor, wenn das Arzneimittel in den empfohlenen therapeutischen Dosen eingenommen wird. Zu hohe Dosen des Arzneimittels während der Schwangerschaft können den Fötus und die postnatale Entwicklung beeinträchtigen..

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft in Kombination mit Antithyreotika ist kontraindiziert, weil Die Einnahme von Levothyroxin-Natrium kann eine Erhöhung der Dosen von Antithyreotika erforderlich machen. Da Antithyreotika im Gegensatz zu Natriumlevothyroxin die Plazenta passieren können, kann der Fötus eine Hypothyreose entwickeln.

Nebenwirkungen

Bei korrekter Anwendung des Arzneimittels Eutiroks ® unter ärztlicher Aufsicht werden keine Nebenwirkungen beobachtet. Über allergische Reaktionen in Form eines Angioödems wurde berichtet.

Interaktion

Die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva mit Natriumlevothyroxin kann zu einer erhöhten Wirkung von Antidepressiva führen.

Levothyroxin-Natrium reduziert die Wirkung von Herzglykosiden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Colestyramin und Colestipol (Ionenaustauscherharze) sowie Aluminiumhydroxid verringern sie die Plasmakonzentration von Natriumlevothyroxin aufgrund der Hemmung seiner Absorption im Darm. In diesem Zusammenhang muss Natrium-Levothyroxin 4-5 Stunden vor der Einnahme dieser Medikamente angewendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Anabolika, Asparaginase, Tamoxifen ist eine pharmakokinetische Wechselwirkung auf der Ebene der Bindung an Plasmaproteine ​​möglich. Proteaseinhibitoren (z. B. Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) können die Wirksamkeit von Levothyroxin-Natrium beeinflussen. Eine sorgfältige Überwachung der Schilddrüsenhormonkonzentrationen wird empfohlen. Passen Sie gegebenenfalls die Dosis von Levothyroxin-Natrium an.

Phenytoin kann die Wirksamkeit von Natriumlevothyroxin aufgrund der Verdrängung von Natriumlevothyroxin aus Plasmaproteinen beeinträchtigen, was zu einer Erhöhung der Konzentration an freiem Thyroxin (T) führen kann4) und T3. Phenytoin hingegen erhöht die Stoffwechselrate von Natriumlevothyroxin in der Leber. Eine sorgfältige Überwachung der Schilddrüsenhormonkonzentrationen wird empfohlen..

Levothyroxin-Natrium kann dazu beitragen, die Wirksamkeit von Hypoglykämika zu verringern. Daher ist eine häufige Überwachung der Glukosekonzentration im Blut ab Beginn der Ersatztherapie mit Schilddrüsenhormon erforderlich. Falls erforderlich, sollte die Dosis des hypoglykämischen Arzneimittels angepasst werden..

Levothyroxin-Natrium kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) verstärken, indem es sie aus ihren Plasmaproteinen verdrängt, was das Blutungsrisiko erhöhen kann, wie z. B. Blutungen im Zentralnervensystem oder gastrointestinale Blutungen, insbesondere bei älteren Patienten. Daher ist eine regelmäßige Überwachung der Gerinnungsparameter sowohl zu Beginn als auch während der Kombinationstherapie mit den angegebenen Arzneimitteln erforderlich. Falls erforderlich, sollte die Antikoagulansdosis angepasst werden..

Hohe Dosen von Salicylaten, Dicumarol, Furosemid (250 mg), Clofibrat und anderen Arzneimitteln können Natriumlevothyroxin aus dem Plasmaprotein verdrängen, was zu einer Erhöhung der Konzentration der freien T-Fraktion führt4.

Orlistat: Während der Einnahme von Orlistat und Natriumlevothyroxin kann sich eine Hypothyreose entwickeln und / oder die Kontrolle der Hypothyreose abnehmen. Der Grund dafür kann eine Abnahme der Absorption von Jod- und / oder Natriumlevothyroxinsalzen sein.

Sevelamer kann die Absorption von Levothyroxin-Natrium verringern.

Tyrosinkinaseinhibitoren (z. B. Imatinib, Sunitinib) können die Wirksamkeit von Natriumlevothyroxin verringern. Daher wird zu Beginn oder am Ende der gleichzeitigen Therapie mit diesen Arzneimitteln die Überwachung von Veränderungen der Schilddrüsenfunktion bei Patienten empfohlen. Passen Sie gegebenenfalls die Dosis von Levothyroxin-Natrium an.

Aluminiumhaltige (Antazida, Sucralfat), eisenhaltige Arzneimittel, Calciumcarbonat werden in der Literatur als potenziell die Wirksamkeit von Natriumlevothyroxin verringernd beschrieben. Daher wird empfohlen, Levothyroxin-Natrium mindestens 2 Stunden vor der Anwendung solcher Arzneimittel einzunehmen.

Somatropin bei gleichzeitiger Anwendung mit Natriumlevothyroxin kann das Schließen epiphysärer Wachstumszonen beschleunigen.

Propylthiouracil, Corticosteroide, Beta-Sympatholytika und jodhaltige Kontrastmittel, Amiodaron, hemmen die periphere Umwandlung von T.4 in T.3. Aufgrund des hohen Jodgehalts kann die Verwendung von Amiodaron mit der Entwicklung von Hyperthyreose und Hypothyreose einhergehen. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem knotigen Kropf mit der möglichen Entwicklung einer nicht anerkannten funktionalen Autonomie gewidmet werden..

Sertralin, Chloroquin / Proguanil verringern die Wirksamkeit von Levothyroxin-Natrium und erhöhen die Konzentration von TSH im Serum.

Arzneimittel, die die Induktion von Leberenzymen fördern (z. B. Barbiturate, Carbamazepin), können die hepatische Clearance von Natriumlevothyroxin fördern.

Bei Frauen, die östrogenhaltige Kontrazeptiva verwenden, oder Frauen nach der Menopause, die eine Hormonersatztherapie erhalten, kann der Bedarf an Natriumlevothyroxin zunehmen.

Die Verwendung von Produkten, die Soja enthalten, kann dazu beitragen, die Absorption von Natriumlevothyroxin im Darm zu verringern. Daher kann eine Dosisanpassung erforderlich sein, insbesondere zu Beginn oder nach Beendigung der Verwendung von Produkten, die Soja enthalten.

Dosierung und Anwendung

Die Tagesdosis wird individuell in Abhängigkeit von den Indikationen, dem klinischen Zustand des Patienten und den Daten der Laboruntersuchung bestimmt.

Eutirox ® in einer täglichen Dosis wird morgens auf leeren Magen mindestens 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen, wobei eine Tablette mit einer kleinen Menge Flüssigkeit (ein halbes Glas Wasser) getrunken und nicht gekaut wird.

Bei der Durchführung einer Ersatztherapie gegen Hypothyreose bei Patienten unter 55 Jahren ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen wird Eutirox ® in einer täglichen Dosis von 1,6–1,8 μg / kg / Tag verschrieben. Patienten älter als 55 Jahre oder mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen - 0,9 µg / kg / Tag.

Das Anfangsstadium der Ersatztherapie für Hypothyreose
Patienten ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter 55 JahrenAnfangsdosis: Frauen - 75-100 µg / Tag; Männer - 100-150 mcg / Tag
Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder älter als 55 JahreAnfangsdosis - 25 µg pro Tag
Erhöhen Sie 25 μg im Abstand von 2 Monaten bis zum normalen TSH im Blut
Wenn Symptome oder Symptome seitens des CCC auftreten, führen Sie eine Korrektur der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch
Empfohlene Dosierungen von Levothyroxin-Natrium zur Behandlung der angeborenen Hypothyreose
AlterTägliche Dosis Levothyroxin-Natrium, mcgDosis von Natriumlevothyroxin bezogen auf das Körpergewicht, mcg / kg
0-6 Monate25-5010-15
6-12 Monate50–756-8
1–5 Jahre alt75-1005-6
6-12 Jahre alt100-1504–5
Über 12 Jahre alt100-2002-3
Empfohlene Dosen von Levothyroxin-Natrium für verschiedene Indikationen
IndikationenEmpfohlene Dosierungen (Eutirox ®, mcg / Tag)
Euthyroid Kropf Behandlung75-200
Rückfallprävention nach chirurgischer Behandlung von euthyroidem Kropf75-200
Bei der Behandlung von Thyreotoxikose50-100
Schilddrüsenkrebs-Unterdrückungstherapie150-300
Schilddrüsenunterdrückungstest4 Wochen vor dem Test3 Wochen vor dem Test2 Wochen vor dem Test1 Woche vor dem Test
7575150-200150-200

Bei Säuglingen und Kindern bis zu 3 Jahren wird die tägliche Dosis von Eutirox ® 30 Minuten vor der ersten Fütterung in einer Dosis verabreicht. Die Tablette wird in Wasser zu einer dünnen Suspension gelöst, die unmittelbar vor der Einnahme des Arzneimittels hergestellt wird.

Bei Patienten mit schwerer, langfristig bestehender Hypothyreose sollte die Behandlung mit äußerster Vorsicht mit kleinen Dosen begonnen werden - ab 12,5 μg / Tag wird die Dosis alle 2 Wochen auf eine Erhaltungsdosis von 12,5 μg / Tag erhöht und die TSH-Konzentration im Blut häufiger bestimmt.

Bei Hypothyreose wird Eutirox ® in der Regel lebenslang eingenommen. Bei Thyreotoxikose wird Eutirox ® in der komplexen Therapie mit Antithyreotika nach Erreichen des euthyreoten Zustands eingesetzt. In allen Fällen wird die Dauer der Behandlung mit dem Medikament vom Arzt festgelegt.

Für eine genaue Dosierung ist es erforderlich, die am besten geeignete Dosierung von Eutirox ® zu verwenden.

Überdosis

Bei einer Überdosierung des Arzneimittels wird ein signifikanter Anstieg der Stoffwechselrate beobachtet. Klinische Anzeichen einer Hyperthyreose können im Falle einer Überdosierung auftreten, wenn die individuelle Toleranzschwelle für Levothyroxin-Natrium überschritten wird oder wenn die Dosis des Arzneimittels zu Beginn der Therapie zu schnell ansteigt.

Symptome einer Hyperthyreose: Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Herzklopfen, Angina pectoris, Kopfschmerzen, Muskelschwäche und Muskelzuckungen, Hyperämie (insbesondere im Gesicht), Fieber, Erbrechen, Menstruationsstörungen, gutartige intrakranielle Hypertonie, Zittern, Angstzustände, Schlaflosigkeit Gewichtsverlust, Durchfall.

Behandlung: Abhängig von der Schwere der Symptome kann der Arzt eine Verringerung der Tagesdosis des Arzneimittels, eine mehrtägige Unterbrechung der Behandlung und die Ernennung von Betablockern empfehlen. Bei extrem hohen Dosen kann eine Plasmapherese verordnet werden. Nach dem Verschwinden der Nebenwirkungen sollte die Behandlung mit Vorsicht und einer niedrigeren Dosis begonnen werden. Eine Überdosierung von Levothyrxin-Natrium kann zu Symptomen einer akuten Psychose führen, insbesondere bei Patienten mit einer Veranlagung für psychotische Störungen. Fälle von plötzlichem Herzstillstand wurden bei Patienten berichtet, die seit vielen Jahren übermäßig hohe Dosen Natriumlevothyroxin einnehmen. Bei prädisponierten Patienten wurden einzelne Fälle von Anfällen festgestellt, wenn die individuelle Toleranzschwelle überschritten wurde.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Schilddrüsenhormonersatztherapie oder der Durchführung eines Schilddrüsenunterdrückungstests müssen folgende Krankheiten oder pathologische Zustände ausgeschlossen oder behandelt werden: akute Koronarinsuffizienz, Angina pectoris, Atherosklerose, Bluthochdruck, Hypophyseninsuffizienz oder Nebenniereninsuffizienz. Vor Beginn der Schilddrüsenhormontherapie sollte die funktionelle Autonomie der Schilddrüse ausgeschlossen oder behandelt werden.

Bei Patienten mit dem Risiko, psychotische Störungen zu entwickeln, wird empfohlen, die Therapie mit einer niedrigen Dosis Natriumlevothyroxin zu beginnen, gefolgt von einem langsamen Anstieg zu Beginn der Therapie. Eine Patientenüberwachung wird empfohlen. Bei Anzeichen von psychotischen Störungen sollte die eingenommene Natrium-Levothyroxin-Dosis angepasst werden..

Bei Patienten mit Koronarinsuffizienz, Herzinsuffizienz oder Tachyarrhythmien muss die Möglichkeit einer geringfügigen medikamenteninduzierten Hyperthyreose ausgeschlossen werden. Daher ist in diesen Fällen eine regelmäßige Überwachung der Konzentration von Schilddrüsenhormonen erforderlich. Vor der Schilddrüsenhormonersatztherapie muss die Ätiologie der sekundären Hypothyreose bestimmt werden.

Beginnen Sie gegebenenfalls mit der Ersatztherapie, um die Nebenniereninsuffizienz auszugleichen.

Wenn Sie vor Beginn der Therapie den Verdacht auf eine funktionelle Autonomie der Schilddrüse haben, wird ein Thyrotropin-Releasing-Hormon-Test oder eine supprimierende Szintigraphie empfohlen.

Bei postmenopausalen Frauen mit Hypothyreose und erhöhtem Osteoporoserisiko muss das Vorhandensein höherer physiologischer Konzentrationen von Natriumlevothyroxin im Serum ausgeschlossen werden. In diesem Fall wird eine sorgfältige Überwachung der Schilddrüsenfunktion empfohlen..

Die Verwendung von Levothyroxin-Natrium wird bei Stoffwechselstörungen, die mit einer Hyperthyreose einhergehen, nicht empfohlen. Eine Ausnahme bildet die gleichzeitige Anwendung bei der Behandlung von Hyperthyreose mit Antithyreotika. Ab dem Zeitpunkt des Beginns der Therapie mit Natriumlevothyroxin wird im Falle eines Übergangs von einem Arzneimittel zu einem anderen empfohlen, die Dosis in Abhängigkeit vom klinischen Ansprechen des Patienten auf die Therapie und den Ergebnissen einer Laboruntersuchung anzupassen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Orlistat und Natriumlevothyroxin kann sich eine Hypothyreose entwickeln und / oder die Kontrolle der Hypothyreose abnehmen (siehe „Wechselwirkung“). Patienten, die Natrium-Levothyroxin einnehmen, sollten vor der Anwendung von Orlistat einen Arzt konsultieren, da Sie möglicherweise Orlistat und Levothyroxin-Natrium zu verschiedenen Tageszeiten einnehmen und die Dosis von Levothyroxin-Natrium anpassen müssen. Eine weitere Überwachung der Schilddrüsenfunktion wird empfohlen..

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren. Studien zur Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren, wurden nicht durchgeführt. Trotzdem seit Levothyroxin-Natrium ist identisch mit natürlichem Schilddrüsenhormon, eine Auswirkung auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren, ist nicht zu erwarten.

Freigabe Formular

Tabletten 25 µg, 50 µg, 75 µg, 88 µg, 100 µg, 112 µg, 125 µg, 137 µg oder 150 µg. 25 Tabletten in einer Blisterpackung aus PVC / Aluminiumfolie oder Polypropylen / Aluminiumfolie; 2 oder 4 Blasen in einem Karton.

Hersteller

Merck KGAa. Frankfurterstrasse 250, 64293 Darmstadt.

Der Inhaber des Registrierungszertifikats: Merck KGaA.

Verbraucheransprüche und Informationen zu unerwünschten Ereignissen sind an die Adresse von LLC Merk zu senden: 115054, Moskau, Ul. Gross, 35.

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Apothekenurlaubsbedingungen

Lagerbedingungen des Arzneimittels Eutiroks ®

Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum des Arzneimittels Eutiroks ®

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Euthyrox

Struktur

Die Zusammensetzung einer Tablette enthält den Wirkstoff: Natriumlevothyroxin - 25-150 mcr.

Zusätzliche Komponenten: Maisstärke, Gelatine, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Lactosemonohydrat.

Freigabe Formular

Eutirox ist in Tabletten mit unterschiedlichem Wirkstoffgehalt erhältlich. Tabletten sind in Blistern von 25 Stück, 2 und 4 Blasen in einer Packung verpackt.

pharmachologische Wirkung

Das Medikament hat eine Wirkung, die den Mangel an Schilddrüsenhormonen ausgleichen kann.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Eutirox ist ein Medikament, das auf dem synthetischen levorotatorischen Isomer von Thyroxin basiert. Seine Verwendung beeinflusst das Wachstum und die Entwicklung von Geweben sowie Stoffwechselprozesse.

Kleine Dosierungen können anabole Wirkungen auf den Fett- und Proteinstoffwechsel haben. Mittlere Dosen stimulieren das Wachstum und die Entwicklung, Stoffwechselprozesse, normalisieren den Bedarf an Gewebesauerstoff sowie die Arbeit des Herzens, der Blutgefäße und des Nervensystems. Die Entwicklung der therapeutischen Wirkung manifestiert sich nach 7-12 Tagen, wobei die Stabilität während dieser Zeit und nach Absetzen der Behandlung erhalten bleibt.

Die Aufnahme von Levothyroxin-Natrium erfolgt im Dünndarm direkt im oberen Bereich. Das Essen von Lebensmitteln wirkt sich auf die Aufnahme des Wirkstoffs aus und reduziert ihn erheblich. Die maximale Konzentration der Komponente wird nach 5-6 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verwendung erreicht.

Der Großteil des Arzneimittels bindet an Serumproteine. Schilddrüsenhormone werden dann hauptsächlich in den Nieren-, Leber-, Gehirn- und Muskelgeweben metabolisiert. Die Ausscheidung von Metaboliten erfolgt mit Hilfe der Nieren und des Darms.

Anwendungshinweise

Eutirox wird verschrieben für:

  • Hypothyreose;
  • euthyroid Kropf;
  • Ersatzbehandlung und Prävention des Wiederauftretens von Kropf nach einer Schilddrüsenoperation;
  • Schilddrüsenkrebs;
  • diffuser giftiger Kropf;
  • Diagnostik zum Testen der Schilddrüsenunterdrückung.

Kontraindikationen

Das Medikament ist kontraindiziert bei:

  • hohe Empfindlichkeit gegenüber seinen Bestandteilen;
  • unbehandelte Thyreotoxikose, Hypophysen- und Nebenniereninsuffizienz;
  • Schwangerschaft kombiniert mit Antithyreotika.

Es wird nicht empfohlen, Eutirox zur Behandlung von Patienten mit akuten Formen von Myokardinfarkt, Myokarditis und Pankreatitis zu verwenden. Der Laktosegehalt des Arzneimittels macht es für Patienten mit seltenen Erbkrankheiten, die mit Galaktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom verbunden sind, verboten.

Vorsichtsmaßnahmen erfordern Krankheiten wie: koronare Herzkrankheit, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, Arrhythmie.

Eutirox während der Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn das Medikament zur Behandlung von Hypothyreose verschrieben wurde, sollte es während der Schwangerschaft und Stillzeit fortgesetzt werden. Darüber hinaus kann eine Schwangerschaft eine Erhöhung der Dosierung aufgrund einer Erhöhung des Thyroxin-bindenden Globulins erfordern. In diesem Fall ist es wichtig, die vom Arzt empfohlene Dosierung genau einzuhalten. Es wurde festgestellt, dass die Einnahme hoher Dosen die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen kann.

Nebenwirkungen von Eutirox

Bei richtiger Anwendung dieses Arzneimittels treten praktisch keine Nebenwirkungen auf. Nebenwirkungen wie verschiedene Formen allergischer Reaktionen sollten jedoch nicht ausgeschlossen werden..

Anleitung für Eutirox (Methode und Dosierung)

Wie aus den Anweisungen zur Anwendung von Eutirox hervorgeht, wird dieses Arzneimittel oral eingenommen. In diesem Fall wird die Tagesdosis unter Berücksichtigung der Indikationen und Merkmale des Patienten individuell eingestellt.

Es wird empfohlen, morgens eine tägliche Dosis auf nüchternen Magen einzunehmen. Die Tablette muss ganz mit einer Flüssigkeit geschluckt werden. Wenn eine Hypothyreose-Ersatztherapie durchgeführt wird, wird die Dosis in Abhängigkeit vom Gewicht der Patienten bestimmt. Bei der Behandlung von Kindern unter 3 Jahren wird das Arzneimittel vor der ersten Fütterung eine halbe Stunde lang verabreicht. Die Tablette muss in Wasser gelöst werden, bis sich eine feine Suspension bildet..

Eine schwere und anhaltende Form der Hypothyreose deutet darauf hin, dass die Behandlung mit Vorsicht und in kleinen Dosen begonnen wird. Dann wird die Dosis allmählich auf 25 µg oder mehr erhöht. In solchen Fällen wird das Medikament normalerweise kontinuierlich eingenommen, jedoch genau nach Anweisung des behandelnden Arztes.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung von Eutiroks ist eine signifikante Erhöhung der Geschwindigkeit von Stoffwechselprozessen möglich. Dies führt zur Entwicklung einer Hyperthyreose, insbesondere wenn die individuelle Toleranzschwelle für Natriumlevothyroxin überschritten wird, sowie zu einer übermäßig schnellen Erhöhung der therapeutischen Dosis.

In diesem Fall entwickeln sich Überdosierungssymptome wie Arrhythmie, Tachykardie, Herzinsuffizienz, Angina pectoris, Muskel- und Kopfschmerzen, Zittern, Hyperämie, Fieber, Erbrechen, gutartige intrakranielle Hypertonie, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Hyperhidrose, Gewichtsverlust usw..

Die Behandlung hängt von den Symptomen ab. Es ist möglich, dass der Arzt die tägliche Dosis reduziert oder eine Pause empfiehlt, Betablocker verschreibt. Aufgrund der Einnahme zu hoher Dosen wird eine Plasmapherese verordnet. Wenn die Symptome einer Überdosierung beseitigt sind, wird die Wiederaufnahme der Behandlung mit Vorsicht und unter Verwendung kleiner Dosen durchgeführt.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn einer Schilddrüsenhormonersatztherapie und eines Schilddrüsenunterdrückungstests sollten Sie Krankheiten oder Anomalien wie akute Koronarinsuffizienz, Angina pectoris, Atherosklerose, arterielle Hypertonie, Hypophyseninsuffizienz oder Nebenniereninsuffizienz ausschließen oder behandeln. Dies gilt auch für die funktionelle Autonomie der Schilddrüse..

Es wird empfohlen, die Entwicklung einer Hyperthyreose während der Behandlung bei Patienten mit Koronar- und Herzinsuffizienz sowie Tachyarrhythmien auszuschließen. Aus diesem Grund ist es notwendig, die Konzentration der Schilddrüsenhormone regelmäßig zu überwachen.

Wenn der Verdacht auf das Auftreten einer funktionellen Autonomie der Schilddrüse besteht, müssen vor der Behandlung Reaktionen auf die Einführung von Thyroliberin, bekannt als TRG-Test, sowie eine supprimierende Szintigraphie durchgeführt werden.

Bei postmenopausalen Frauen mit diagnostizierter Hypothyreose und erhöhtem Osteoporoserisiko sind hohe physiologische Konzentrationen der aktiven Komponente im Serum nicht zulässig. In diesem Fall müssen Sie die Schilddrüse regelmäßig überwachen.

Die Verwendung von Natriumlevothyroxin ist bei Stoffwechselstörungen, die mit einer Hyperthyreose einhergehen, kontraindiziert. Ausnahmen sind die gleichzeitige Anwendung bei der Behandlung von Hyperthyreose mit Antithyreotika. Bei der Umstellung auf die Behandlung mit einem anderen Arzneimittel ist eine Dosisanpassung unter Berücksichtigung der therapeutischen Wirkung und der Labordaten erforderlich.

Interaktion

Die gleichzeitige Anwendung dieses Arzneimittels mit trizyklischen Antidepressiva kann deren Wirkung verstärken..

Levothyroxin-Natrium verringert die Wirksamkeit von Herzglykosiden.

Die Kombination mit Colestyramin, Colestipol, Aluminiumhydroxid reduziert die Konzentration des Wirkstoffs im Plasma aufgrund der gehemmten Absorption im Verdauungstrakt. Daher müssen Sie zwischen den Dosen dieser Medikamente ein Intervall von 4-5 Stunden aushalten.

Die gleichzeitige Anwendung von Eutirox und anabolen Steroiden, Asparaginase und Tamoxifen kann zu einer pharmakokinetischen Wechselwirkung auf der Ebene der Kommunikation mit Plasmaproteinen führen. Es wurde auch gefunden, dass Proteaseinhibitoren, nämlich Ritonavir + Lopinavir und Indinavir, die Wirksamkeit dieses Arzneimittels beeinflussen können. Es ist notwendig, die Konzentration der Schilddrüsenhormone zu kontrollieren und eine zeitnahe Dosisanpassung durchzuführen.

Die Kombinationstherapie mit Phenytoin erhöht häufig die Konzentration von Natriumlevothyroxin und beschleunigt dessen Metabolismus. Dieses Medikament kann die Wirksamkeit von Hypoglykämika verringern und die Wirkung von Antikoagulanzien verstärken..

Die Verwendung mit Sevelamer verringert die Absorption des Wirkstoffs, und Tyrosinkinase-Inhibitoren, aluminiumhaltige, eisenhaltige Arzneimittel und Calciumcarbonat verringern seine Wirksamkeit. Bei der Verwendung von Produkten, die Sojabohnen enthalten, wurde eine Abnahme der Absorption der aktiven Komponente im Verdauungstrakt festgestellt.

Verkaufsbedingungen

Eutirox Rezept.

Lagerbedingungen

Die Aufbewahrung eines Arzneimittels erfordert einen kühlen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern..

Eutirox Tabletten - Gebrauchsanweisung, Analoga, Bewertungen, Preis

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Die Droge Eutiroks

Eutirox ist ein synthetisches Hormon, das dem Schilddrüsenhormon Thyroxin ähnelt. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Natriumlevothyroxin. Im menschlichen Körper beeinflusst Eutirox den Stoffwechsel, das Wachstum und die Entwicklung von Geweben. Es wird verwendet, um einen Schilddrüsenhormonmangel auszugleichen..

Kleine Dosen von Eutirox beschleunigen die Synthese von Fetten und Proteinen. Durchschnittliche Dosen des Arzneimittels fördern die Entwicklung und das Wachstum von Geweben und deren Sauerstoffbedarf; Steigerung des Stoffwechsels (Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate); stimulieren das zentrale Nerven- und Herz-Kreislaufsystem. Große Dosen von Eutirox hemmen die Funktion der endokrinen Drüsen (Hypophyse und Hypothalamus)..

Die therapeutische Wirkung tritt nach 7-12 Tagen Einnahme des Arzneimittels auf. Wenn der Patient den Schilddrüsenhormonspiegel gesenkt hat, tritt die Wirkung des Arzneimittels schneller auf (nach 3-5 Tagen Behandlung). Bei der Behandlung von diffusem Kropf wird die therapeutische Wirkung erst nach einem 3-5-monatigen Kurs beobachtet.

Der Eutirox-Stoffwechsel wird mit der Galle über den Darm und den Urin aus dem Körper ausgeschieden. Nach Absetzen der Behandlung wirkt das Medikament bis zu 2 Wochen..

Formulare freigeben

Eutirox ist in Tabletten erhältlich, die 25, 50, 75.100, 125 und 150 μg Natriumlevothyroxin (den Hauptwirkstoff) enthalten..

Tabletten werden in 25 Stück pro Blister, 50 und 100 Tabletten pro Packung verpackt.

Gebrauchsanweisung Eutiroks

Anwendungshinweise

  • Hypothyreose (eine Erkrankung, die sich mit einem Mangel an Schilddrüsenhormonen entwickelt) ist primär oder sekundär; Das Medikament wird zur Substitution verschrieben.
  • Euthyroid Kropf (vergrößerte Schilddrüse mit einem Mangel an Schilddrüsenhormonen); Das Medikament wird verwendet, um den Hormonmangel zu füllen.
  • Diffuser toxischer Kropf (Eutirox wird verwendet, um einen euthyreoten Zustand zu erhalten, d. H. Einen Zustand, in dem keine Schilddrüsenfunktionsstörung vorliegt).
  • Substitutionstherapie nach Operation an der Schilddrüse (auch bei Krebs).
  • Behandlung mit Thyreostatika (Blockierung der Schilddrüsenfunktion).
  • Teilweise oder vollständige Entfernung der Schilddrüse (zur Vorbeugung von Rückfällen verschrieben).
  • Autoimmunthyreoiditis (eine chronische Krankheit, die durch die Wirkung von im Körper des Patienten produzierten Antikörpern auf die Schilddrüse verursacht wird); Das Medikament wird im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt.
  • Bazedova-Krankheit (oder toxischer Kropf), gemischter Kropf; Eutirox wird in komplexen Behandlungen eingesetzt.
  • Kretinismus (angeborener Mangel an Schilddrüsenhormonen, eine Krankheit mit einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung); Ein Medikament wird mit einem Ersatzzweck verschrieben.
  • Schilddrüsenunterdrückungstest (Eutirox wird als Diagnosewerkzeug verwendet).

Kontraindikationen

  • Unbehandelte Hypophyseninsuffizienz;
  • unbehandelter Hormonmangel der Nebennierenrinde;
  • unbehandelte Thyreotoxikose (übermäßige Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • akuter Myokardinfarkt;
  • akute Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels);
  • akute Pankarditis (Entzündung aller Membranen des Herzens);
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels.

Eutirox sollte mit Vorsicht bei koronaren Herzerkrankungen (Atherosklerose, früherer Myokardinfarkt, Angina pectoris), Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Malabsorptionssyndrom (Malabsorption von Nährstoffen) angewendet werden..

Vorsicht ist auch im langen Verlauf einer schweren Hypothyreose geboten, wenn bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz keine angemessene Behandlung erfolgt, und bei der Behandlung von Thyreostatika (Arzneimitteln, die die Schilddrüsenfunktion unterdrücken). In all diesen Fällen ist eine sorgfältige Dosisanpassung erforderlich..

Nebenwirkungen

Bei erhöhter Empfindlichkeit gegenüber einer oder mehreren Komponenten des Arzneimittels können allergische Reaktionen auftreten.

Eutirox verursacht bei richtiger Dosisauswahl keine weiteren Nebenwirkungen..

Wenn die Dosierung falsch ist (unterschätzt), kann eine Hypothyreose auftreten: verminderte Arbeitsfähigkeit, Langsamkeit, Schwellungen im Gesicht und Schwellung, erhöhtes Körpergewicht, Verstopfung, vermindertes Gedächtnis, Schläfrigkeit.

Bei einer überschätzten Dosierung treten Symptome einer Thyreotoxikose auf: Herzschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen, Angstzustände, Schlafstörungen, Zittern im Körper, verminderter Appetit, Durchfall, Erbrechen, Gewichtsverlust, übermäßiges Schwitzen, Krämpfe, Menstruationsstörungen.

Wenn solche Symptome während der Behandlung auftreten, suchen Sie erneut einen Arzt auf.

Eutirox-Behandlung

Wie ist Eutirox einzunehmen??
Die tägliche Dosis sollte 30 Minuten vor dem Frühstück auf leeren Magen eingenommen werden. Die Tablette sollte ohne Kauen ganz geschluckt und mit 100 ml Wasser abgewaschen werden.

Eutirox Dosierung
Die tägliche Dosis von Eutirox wird streng individuell ausgewählt, abhängig vom Zweck des Termins, der Art der Krankheit, der begleitenden Pathologie und dem Alter des Patienten.

Patienten mit euthyroidem Kropf wird eine therapeutische Tagesdosis von 75 bis 200 µg verschrieben; Die prophylaktische Dosis nach der Operation beträgt ebenfalls 75-200 µg pro Tag.

Bei Patienten mit Thyreotoxikose wird die tägliche Eutirox-Dosis im Rahmen einer umfassenden Einzelbehandlung (von 50 bis 100 μg) verschrieben. Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird jeweils individuell gewählt.

Nach einer Schilddrüsenkrebsoperation werden 50 bis 300 µg Eutirox pro Tag verschrieben, um einen Rückfall zu verhindern.

Dosierungsschema des Arzneimittels für den Schilddrüsenunterdrückungstest:
1. Der Patient beginnt einen Monat vor dem Test täglich mit Eutiroks.
2. 4 und 3 Wochen vor dem Testtag wird Eutirox in einer täglichen Dosis von 75 µg verschrieben.
3. 2 Wochen und eine Woche vor dem Test - die tägliche Dosis wird von 150 bis 200 µg verschrieben.
4. Dosen zur Behandlung von Hypothyreose, siehe unten (im Abschnitt "Eutiroks mit Hypothyreose").

Überdosierung von Eutirox
Da Eutirox mit dem natürlichen Schilddrüsenhormon identisch ist, treten bei übermäßigen Dosen des Arzneimittels Symptome auf, die für eine Thyreotoxikose charakteristisch sind.

Anzeichen einer Überdosierung sind: Manifestationen des Herz-Kreislauf-Systems (erhöhte Herzfrequenz, Herzrhythmusstörung, Herzschmerzen), verminderter Appetit, Erbrechen, Durchfall, Gewichtsverlust, Schlafstörung, Menstruationsstörungen, zitternde Gliedmaßen, Krämpfe, starkes Schwitzen, Angst.

Wenn Symptome einer Überdosierung auftreten, kann der Arzt die tägliche Eutirox-Dosis reduzieren oder das Medikament sogar für eine Weile absagen (abhängig von der Schwere der Überdosierungsmanifestationen). Die Wiederaufnahme der Behandlung sollte mit niedrigeren Dosen beginnen..

Eutirox abbrechen
Eutirox ist ein Medikament, das nur nach Anweisung eines Arztes angewendet und abgesetzt werden sollte. Nach Beendigung der Behandlung mit dem Arzneimittel hält seine Wirkung weitere 7-12 Tage an. Ob das Medikament gleichzeitig abgesagt oder die Dosis schrittweise reduziert werden soll - nur der Arzt entscheidet.

Eutirox für Kinder

Eutirox während der Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft Eutirox erhalten hat, um eine Schilddrüsenunterfunktion zu behandeln, muss das Medikament während der Schwangerschaft und während des Stillens weiter eingenommen werden.

Die Eutirox-Dosis sollte jedoch von einem Arzt überprüft und erhöht werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass während der Schwangerschaft der Globulinspiegel (eine der Fraktionen von Blutplasmaproteinen), der Thyroxin bindet, zunimmt.

Die Menge des Arzneimittels, die in die Muttermilch übergeht, ist vernachlässigbar (selbst wenn hohe Dosen des Arzneimittels eingenommen werden); Es kann keine Störungen im Körper des Babys verursachen.

Eutirox mit Hypothyreose

Die anfängliche Tagesdosis von Eutirox gegen Hypothyreose bei Frauen unter 55 Jahren beträgt 75-100 µg und bei Männern derselben Altersklasse 100-150 µg. Die Dosis wird basierend auf 1,6-1,8 µg / kg Körpergewicht ausgewählt.

Für Patienten nach 55 Jahren oder mit begleitender kardiovaskulärer Pathologie beträgt die anfängliche Tagesdosis 12,5-25 μg (basierend auf 0,9 μg / kg Körpergewicht)..

Bei schwerer Adipositas wird die Dosis mit dem "Idealgewicht" berechnet - d.h. Normalgewicht für eine bestimmte Größe.

Die Anfangsdosis wird schrittweise in Abständen von 2 Monaten um 12,5-25 μg / Tag erhöht, bis ein normaler Spiegel an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon im Blut erreicht ist. Bei negativer Dynamik aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist eine Korrektur der Behandlung der kardiologischen Pathologie erforderlich.

Bei schwerer anhaltender Hypothyreose beträgt die anfängliche Tagesdosis 12,5 µg. Die Dosis sollte unter Berücksichtigung des Spiegels des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons im Blut im Abstand von 2 Monaten um 12,5 µg erhöht werden.

Eutirox mit Hypothyreose wird normalerweise lebenslang eingenommen..
Mehr über Hypothyreose

Eutirox nach Entfernung der Schilddrüse

Bei Entfernung eines Teils der Schilddrüse oder deren vollständiger Entfernung beträgt die tägliche Dosis normalerweise 150-300 µg. In solchen Fällen erhalten Patienten ihr ganzes Leben lang eine Eutyrox-Ersatztherapie..

Eutirox Abnehmen

Eutirox in kleinen Dosen beschleunigt die Proteinsynthese, in mittleren Dosen stimuliert es den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten. Diese Wirkung des Arzneimittels auf den Stoffwechsel führt zu einer Abnahme des Körpergewichts. Aber keine der Anweisungen weist darauf hin, dass Eutirox zur Gewichtsreduktion verschrieben wird.

Die Selbstverabreichung von Eutirox zur Gewichtsreduktion kann schwerwiegende Folgen haben. Die Einnahme eines hormonellen Arzneimittels, das nicht von einem Arzt kontrolliert wird, kann zu einer Fehlfunktion anderer Drüsen der inneren Sekretion und nicht nur der Schilddrüse führen.

Ein Zustand anhaltender Hypothyreose führt zu einer Beschleunigung des Stoffwechsels und einem gesteigerten Appetit. In diesem Fall können Sie anstelle des erwarteten Gewichtsverlusts das Körpergewicht erhöhen. Bei falscher Dosierung können eine Reihe von Nebenwirkungen des Nervensystems, des Knochens und des Herz-Kreislauf-Systems auftreten.

Eutirox sollte wie jedes andere hormonelle Medikament nach strengen Indikationen und unter Aufsicht eines Arztes angewendet werden. Nehmen Sie es zur Gewichtsreduktion wird nicht empfohlen!
Mehr zum Abnehmen

Wechselwirkung Eutirox

  • Eutirox kann die Wirkung indirekter Antikoagulanzien (Medikamente, die die Blutgerinnung verringern) verstärken. Daher sollte der Arzt die Antikoagulansdosis anpassen.
  • Das Medikament kann auch die Wirkung bestimmter Antidepressiva verstärken. Daher müssen Ärzte angeben, welche Medikamente Sie regelmäßig einnehmen..
  • Eutirox kann die Wirksamkeit von Insulin- und Antidiabetika-Tabletten verringern.
  • Herzglykoside bei gleichzeitiger Anwendung mit Eutirox verringern ihre Wirksamkeit.
  • Cholestipol, Cholestyramin und Aluminiumhydroxid hemmen die Absorption von Eutirox im Darm und verringern dadurch die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma. Aus diesem Grund sollte Eutirox 4-5 Stunden früher als die oben genannten Medikamente eingenommen werden.
  • Der Gehalt an nicht proteingebundenem Levothyroxin steigt bei gleichzeitiger Verabreichung hoher Dosen von Dicumarol, Clofibrat, Phenytoin, Furosemid und Salicylaten.
  • Arzneimittel, die Östrogene (weibliche Sexualhormone) enthalten, können den Gehalt an Thyroxin-bindendem Globulin erhöhen. Daher kann es erforderlich sein, die Eutirox-Dosis bei gleichzeitiger Anwendung zu erhöhen.
  • Eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels kann auch während der Anwendung mit Rifampicin, Carbamazepin, Phenobarbital erforderlich sein, weil Diese Medikamente erhöhen die Ausscheidungsrate von Levothyroxin aus dem Körper.
  • Anabole Hormone, Tamoxifen und Asparaginase können die Levothyroxinaktivität beeinflussen..
  • Die gleichzeitige Behandlung mit Eutirox und Somatotropin kann zu einem beschleunigten Verschluss der Zirbeldrüsenwachstumszone in den Knochen führen.

Eutirox-Analoga

Eutirox oder Thyroxin?

Trotz der Tatsache, dass sowohl Eutirox als auch Thyroxin den gleichen Wirkstoff - Levothyroxin - haben, hat jedes dieser Medikamente immer noch seine eigenen Eigenschaften. Hilfsstoffe, die Teil von ihnen sind, sind unterschiedlich.

Es gibt einen Unterschied in der Wirkung der Medikamente: Die therapeutische Wirkung von Thyroxin ist bereits in 3-5 Tagen und Eutiroks - nach 1-2 Wochen, aber die Heilung von Kropf oder eine Abnahme seiner Manifestationen erfolgt nach einer 3-6-monatigen Behandlung mit Thyroxin und Eutirox.

Eutirox hat bei richtiger Anwendung keine Nebenwirkungen. Thyroxin kann in seltenen Fällen zu Nebenwirkungen wie erhöhtem Appetit und Gewichtszunahme führen. in seltenen Fällen allergische Dermatitis; Beeinträchtigte Nierenfunktion; Haarausfall. Unerwünschte Wirkungen können bereits bei geringfügigen Änderungen der Thyroxin-Dosierung auftreten.

Bei einem Kind mit Krampfanfällen oder Epilepsie kann sich die Verwendung von Thyroxin verschlechtern. Bei der Behandlung von Eutirox wurde keine solche Verschlechterung festgestellt..

Der Arzt wählt abhängig von den individuellen Gesundheitsindikatoren des Patienten sowohl das Medikament als auch die Dosis aus. In keinem Fall sollten Sie das Medikament oder die verschriebene Dosis unabhängig ändern, weil Hormonelle Medikamente haben eine starke Wirkung auf den Körper und seinen hormonellen Hintergrund.

Es wird nicht empfohlen, abwechselnd Medikamente einzunehmen, da Dies kann die Behandlungsergebnisse verfälschen.
Weitere Informationen zu Thyroxin

Bewertungen über das Medikament

Ein Teil der Bewertungen von Patienten, die Eutirox einnehmen, weist auf das Vorhandensein von Nebenwirkungen des Arzneimittels hin. Meistens weisen sie auf unerwünschte Wirkungen wie Gewichtszunahme, Haarausfall, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen hin. Obwohl alle diese Manifestationen bei einer falsch ausgewählten (unterschätzten) Dosis des Arzneimittels auftreten.

Es gibt auch positive Bewertungen über die Wirksamkeit des Arzneimittels und das Fehlen von Nebenwirkungen..

In einer der Bewertungen warnt der Patient vor einer Selbstaufhebung von Eutirox. Sie hörte auf, das Medikament ohne Wissen eines Arztes einzunehmen, und wurde in einem sehr schweren Zustand in ein Krankenhaus eingeliefert.