Schilddrüsenanatomie

1.1. Schilddrüsenanatomie

„Die Schilddrüse, Glandula thyreoidea (Abb. 1–3), ist ungepaart, die größte der endokrinen Drüsen. Es befindet sich vorne im Nacken, vorne und seitlich der Atemwege und besetzt die sogenannte Schilddrüsenregion Regio thyreoidea, die in das mediale Dreieck eintritt.

Feige. 1. Die Schilddrüse, Vorderansicht (zitiert von Sinelnikov R. D. [11, S. 371]).

Die Drüse hat eine Hufeisenform mit nach hinten gerichteter Konkavität und besteht aus zwei ungleichen Seitenlappen: dem rechten Lappen, Lobus Dexter, und dem linken Lappen, Lobus Sinister, und verbindet beide Lappen des ungepaarten Isthmus der Schilddrüse, Isthmus Glandulae Thyroideae. Der Isthmus kann fehlen, und dann passen beide Lappen nicht fest aneinander. Manchmal gibt es zusätzliche Schilddrüsen, Drüsen Thyroidae accessoriae, die in ihrer Struktur der Schilddrüse ähnlich sind, aber entweder nicht damit verbunden sind oder durch eine kleine dünne Schnur mit ihr verbunden sind.

Feige. 2. Schilddrüse, obere und untere Nebenschilddrüse (rechts); Seitenansicht (zitiert von Sinelnikov R. D. [11, S. 372]).

Oft (in einem Drittel oder der Hälfte der Fälle) steigt vom Pyramidenlappen oder vom linken Lappen an seiner Grenze zum Isthmus der Pyramidenlappen, Lobus pyramidalis, der die obere Schilddrüsenkerbe des Kehlkopfes oder den Körper des Zungenbeins erreichen kann, an.

Die Schilddrüse ist außen mit einer Faserkapsel bedeckt. Die Kapsel ist eine dünne faserige Platte, die zusammen mit dem Parenchym der Drüse wächst, Prozesse auf die Dicke des Organs sendet und die Drüse in separate Läppchen, Lobuli, unterteilt.

Feige. 3. Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen; Rückansicht (zitiert von Sinelnikov R. D. [11, S. 373]).

In der Dicke der Drüse selbst bilden dünne Bindegewebsschichten, die reich an Gefäßen und Nerven sind, das Stützgewebe der Schilddrüse - das Stroma. Schilddrüsenfollikel liegen in ihren Schleifen.

Zwischen den äußeren und inneren Kapseln der Schilddrüse befindet sich ein schlitzartiger Raum aus losem Fettgewebe. Darin liegen extraorgane Gefäße der Schilddrüse, der Lymphknoten und der Nebenschilddrüsen.

Die vorderen Seitenflächen der Drüse sind mit Sternum-Hyoid- und Sternum-Schilddrüsen-Muskeln sowie dem Oberbauch der Scapular-Hyoid-Muskeln bedeckt.

An der Verbindungsstelle der anterolateralen Oberflächen in der hinteren medialen Schilddrüse neben dem neurovaskulären Bündel des Halses (Arteria carotis communis, Vena jugularis interna, Nervus vagus). Außerdem verläuft der wiederkehrende Kehlkopfnerv in der Nähe der posteromedialen Oberfläche, hier befinden sich tracheale Lymphknoten.

Die unteren Teile der beiden rechten linken Lappen erreichen 5 - 6 Trachealringe. Die posteromedialen Oberflächen der Drüse grenzen an die lateralen Oberflächen der Luftröhre, des Pharynx und der Speiseröhre und oben an den Krikoid- und Schildknorpel. Der Isthmus der Drüse befindet sich in Höhe von 1 - 3 oder 2 - 4 Ringen der Luftröhre "(zitiert in [11, S. 368, 370])..

Lage und Struktur der Schilddrüse

Die Schilddrüse speichert Jod und produziert Hormone, die den Stoffwechsel des Körpers regulieren. Sie sind auch am Wachstum bestimmter Zellen und an der Synthese von follikulären Epithelgeweben beteiligt. Viele haben von ihr gehört, aber nicht jeder weiß, wo die Schilddrüse ist..

Das Aussehen und die Struktur der Drüse

Die Schilddrüse ist das größte Sekret von allen im menschlichen Körper. Es besteht aus einer schmalen Landenge, die die beiden symmetrischen Hauptteile (linker und rechter Lappen) verbindet. Es wird oft wegen seines Aussehens mit einem Schmetterling verglichen..

Die Größe der Drüse kann variieren. Bei Männern ist es in den meisten Fällen etwas größer als bei Frauen. Die Größe des rechten und linken Lappens ist breiter als die Landenge, und manchmal ist sie möglicherweise nicht hervorgehoben oder fehlt. In diesem Fall verbinden sich die Freigaben nicht miteinander.

Der Name Eisen war auf den Schildknorpel zurückzuführen, neben dem er sich befindet.

Wenn die Funktion dieses Organs nicht gestört ist und keine Faktoren es negativ beeinflussen, überschreitet sein Gewicht bei Erwachsenen 35 g nicht. Natürlich variieren Größe und Gewicht und hängen von Geschlecht und Alter ab:

  • bei einem Neugeborenen liegt das Gewicht zwischen 2 und 6 Gramm;
  • Das Gewicht in den ersten anderthalb Lebensjahren variiert zwischen 2,5 und 7 Gramm.
  • im Alter von vierzehn Jahren wiegt es 11 bis 13 Gramm;
  • Nach einundzwanzig Jahren und bis zu fünfundsechzig Jahren wiegt es 21 bis 35 Gramm.

Wenn eine Person erwachsen wird, nimmt ihr Eisen nicht zu. Dies kann nur bei bestimmten Krankheiten passieren. Onkologische Erkrankungen und gutartige Neubildungen in der Drüse können deren Zunahme hervorrufen. Während der Pubertät bei Jugendlichen erhöht Eisen das Gewicht und die Größe erheblich. Bei älteren Menschen nimmt die Schilddrüse ab und verliert etwas an Masse.

Da sich die Größe der Schilddrüse während des gesamten menschlichen Lebens ändert, kann sich ihre Lage erheblich ändern. Auch bei Männern und Frauen mit verschiedenen KRANKHEITEN kann sich die Position dieses Organs ändern. Dazu gehören: hormonelle Erkrankungen, das Auftreten von Neoplasien in dem Gebiet, in dem sich dieses Organ befindet, und langwierige Entzündungsprozesse.

Wo ist die Schilddrüse?

Die Drüse (Schilddrüse) befindet sich im Nacken auf der Vorderseite auf gleicher Höhe mit dem Kehlkopf und dem oberen Teil der Luftröhre. Die oberen Enden der Lappen (rechts und links) erstrecken sich bis zum Kehlkopfknorpel (Schilddrüse) und genauer bis zu seinem oberen Teil. Der untere Teil der Drüse befindet sich auf gleicher Höhe mit 5 und 6 Knorpeln der Luftröhre. Seine Landenge befindet sich in der Nähe von 2 oder 3 Knorpel der Luftröhre. In einigen Fällen kann es sich jedoch um 1 Knorpel handeln oder überhaupt nicht darüber hinausgehen. Der Pyramidenlappen berührt praktisch seinen oberen Teil des Zungenbeins.

Manchmal weist die Lage der Drüse (Schilddrüse) bei Frauen und Männern einige Merkmale auf. Wenn Sie alles in eine verständliche Sprache übersetzen, befindet sich die Drüse im Nacken vor dem Kehlkopf. Sie gürtet es auf drei Seiten (vorne, links und rechts). Seine Lappen berühren die Speiseröhre bzw. den Anfangsabschnitt und verbinden sich von vorne mit der Arterie (dem Karotishalbkreis). Die Nerven des Kehlkopfes (Ober- und Rücklauf) sind an dieses Organ gebunden. 2–9 Nebenschilddrüsen an der hinteren Oberfläche.

Die Schilddrüse ist ein sehr komplexer Mechanismus. Es ist sehr schwierig, Operationen in dem Bereich durchzuführen, in dem es sich befindet, da die Gefahr einer Schädigung seiner Teile, Nerven und Bänder besteht. Aus diesem Grund kann eine Person ihre Stimme, Sensibilität usw. verlieren. In einigen Fällen kann sogar eine Lebensgefahr bestehen..

Anmerkung des Arztes: Wenn die Schilddrüse eines Mannes oder einer Frau nicht mehr richtig funktioniert, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.

HÄNGT DIE LAGE der Schilddrüse vom Boden ab??

Ursachen, die die Schilddrüse verschieben können

In der Medizin gab es Fälle, in denen einige Krankheiten die Schilddrüse verdrängen konnten. Die Abweichungen waren jedoch unbedeutend und überstiegen 1,5 Zentimeter nicht.

Dies kann provozieren:

  • erhöhte Hormonproduktion;
  • Erkrankungen der Stimmbänder;
  • schnelle Zunahme und Abnahme der Schilddrüse;
  • Hormonproduktionsstörungen;

Ein gesundes Organ produziert:

  • ein Hormon, das für die Normalisierung des Sauerstoffs im Körper verantwortlich ist;
  • ein Hormon, das den Oxidationsprozess steuert;
  • Hormon, das das Auftreten von freien Radikalen fördert;
  • radikal neutralisierendes Hormon;
  • Hormon, das alle Körperprozesse ausgleicht.

Die Hauptursache für Schilddrüsenschmerzen ist ein Ungleichgewicht des Jods im menschlichen Körper und eine unausgewogene Ernährung. Es ist notwendig, den Jodgehalt in den konsumierten Lebensmitteln zu überwachen. Wenn es schwierig ist, es selbst zu tun, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren. Er wird ein Menü in Abhängigkeit von der Jodmenge machen.

Ein weiterer ebenso wichtiger Grund für das Auftreten von Schmerzen und Krankheiten dieses Organs ist die Umwelt und die Umwelt. Wenn eine Frau oder ein Mann in Gebieten mit widrigen Bedingungen lebt, besteht das Risiko von Krankheiten, die mit einer Fehlfunktion der Schilddrüse verbunden sind.

Wenn eine Person ständigem Stress und emotionaler Überlastung ausgesetzt ist, beginnt ihre Drüse beschleunigt zu arbeiten. Dies führt zu einer Vergrößerung. Während der Behandlung, wenn es seine normale Größe annimmt, MÖGLICHE BEDEUTENDE VERLAGERUNG. Dies kann Schmerzen verursachen..

Wenn Schmerzen im Bereich der Schilddrüse auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Der Grund für den Krankenhausaufenthalt für Männer und Frauen ist: ständige Schwäche, Gewichtsabnahme oder -zunahme, Depression, Abnahme der geistigen Fähigkeiten, Abnahme der sexuellen Aktivität, heisere Stimme und so weiter. Diese Probleme deuten auf eine Fehlfunktion der Drüse oder deren Verschiebung hin..

So verhindern Sie eine Funktionsstörung der Schilddrüse

Um die normale Funktion der Drüse zu kontrollieren, muss man nicht nur wissen, wo sie sich befindet, sondern auch eine Vorstellung von ihrer Arbeit haben.

Ein paar einfache Regeln helfen Ihnen, die Funktionsweise zu normalisieren und Probleme zu vermeiden:

  • verbrauchen Sie die erforderliche Menge Jod;
  • Sport treiben;
  • an der frischen Luft gehen;
  • Entspannen Sie am Meer;
  • folge dem Regime;
  • Meeresfrüchte essen (Fisch, etwas Seetang);
  • Vermeiden Sie Stress und Belastungen.
  • Krankheiten rechtzeitig behandeln;
  • Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt.

Diese einfachen Empfehlungen helfen Ihnen dabei, eine Störung der Schilddrüse zu vermeiden, die ein sehr wichtiges Organ im Körper ist..

Nicht alle Männer und Frauen wissen, wo sich die Schilddrüse befindet, bis ihre Arbeit gestört ist oder Schmerzen und Beschwerden auftreten. Bei der Kontaktaufnahme mit einem Arzt untersucht und verschreibt er die Behandlung. Er kann auch erkennen, wo es sich befindet und für welche Prozesse im Körper verantwortlich ist.

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Die Schilddrüse: Funktionen und Krankheiten

Wie die Schilddrüse angeordnet ist, welche Funktionen sie erfüllt und warum es unmöglich ist, zu viel Jod zu konsumieren

Die Position der Schilddrüse im Körper // wikipedia.org

Schilddrüse

Die Schilddrüse in der einen oder anderen Form ist bei allen Wirbeltieren vorhanden, obwohl nicht alle spezifisch in der Drüse eingerahmt sind. Während der Evolution änderten sich die Funktionen und die Struktur der Schilddrüse bei verschiedenen Arten etwas. Beispielsweise stimuliert das Schilddrüsenhormon bei Fröschen die Umwandlung der Kaulquappe in einen Frosch, dh es ist für die Differenzierung verschiedener Körperteile verantwortlich, wodurch die Kaulquappe zu einem Frosch wird. Bei Säugetieren beeinflussen die Funktionen der Schilddrüse hauptsächlich die Entwicklung des Gehirns in der ersten Reifungsphase des Embryos und im Erwachsenenalter - bei seiner Arbeit. Von niederen Wirbeltieren zu höheren Funktionen wurden modifiziert, aber nicht dramatisch.

Im Allgemeinen begannen sie Ende des 19. Jahrhunderts, die Schilddrüse zu untersuchen. Dies war auf Beobachtungen zurückzuführen, die darauf hinwiesen, dass Bewohner von Bergregionen, die jodfreies Wasser tranken, einen Mangel daran hatten, wodurch die Zahl der Menschen, die an Kretinismus litten, zunahm. Kretinismus ist eine Krankheit aufgrund der Tatsache, dass während der Embryogenese während des Prozesses der fetalen Entwicklung kein Schilddrüsenhormon synthetisiert wurde, weshalb das Gehirn schlecht entwickelt war. Dies machte sich insbesondere in den Alpengebieten, in der Schweiz und in angrenzenden Gebieten bemerkbar. Und da Kretinismus eine schwerwiegende Krankheit ist, haben sie begonnen, sie aktiv zu untersuchen, und so festgestellt, dass für die normale Funktion der Schilddrüse Jod zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangen muss.

Schilddrüsenstruktur und -funktion

Die Schilddrüse besteht aus Follikeln - das sind sozusagen solche Blasen, in denen sich synthetisiertes Schilddrüsenhormon in einem proteingebundenen Zustand ansammelt. Wenn mehr dieser Hormone in das Blut gelangen müssen, wird der Teil der Flüssigkeit, der sich in den Follikeln befindet und die Schilddrüsenhormone enthält (diese Flüssigkeit wird als Kolloid bezeichnet), von den Zellen der Follikelmembran eingefangen, das Protein wird zerstört und das Hormon gelangt in das Blut. Wenn die Schilddrüse zu intensiv arbeitet, werden solche Follikel übermäßig und produzieren mehr Hormone. Und wenn die Schilddrüse nicht genug funktioniert, schwellen die Follikel an, werden groß, es ist viel Kolloid in ihnen, weil nur wenige Hormone produziert werden und nur wenige von ihnen ins Blut gelangen.

Schilddrüsenfunktion

Die Schilddrüse ist nicht nur für die Produktion einer Reihe von Hormonen verantwortlich, sondern wird auch von diesen reguliert und hat auch eine direkte, sehr schwerwiegende Wirkung auf verschiedene Gewebetypen. Wenn der Fötus oder bereits beim Neugeborenen während der Schwangerschaft Probleme mit den Funktionen der Schilddrüse hatte und nicht genügend Jod produziert wurde, kann dies die geistigen Fähigkeiten bis hin zum Kretinismus stark beeinträchtigen. Bei Erwachsenen beeinflusst das Schilddrüsenhormon den Energiestoffwechsel und das Nervensystem. Wenn die Schilddrüse einen Überschuss an Hormonen produziert, kommt es zu einer Übererregung, und wenn es im Gegenteil nur wenige sind, leidet die Person an Lethargie und Apathie.

Die Funktion der Schilddrüse hängt davon ab, ob Jod in unseren Körper gelangt. Es wird benötigt, weil das Schilddrüsenhormon Jodatome enthält, die wir mit der Nahrung erhalten müssen. Sowohl der Überschuss als auch der Jodmangel sind gleichermaßen schädlich, daher müssen bestimmte Normen für den Verzehr gelten. In Russland waren sie früher irgendwie staatlich reguliert, aber jetzt passiert dies nicht mehr. Daher gibt es häufig Krankheiten, die nicht nur mit einem Mangel, sondern auch mit einem Überschuss an Jod verbunden sind. Wir sehen oft Werbung für jodhaltige Medikamente, die Leute nehmen sie, weil sie es für nützlich halten. Aber eigentlich ist es ein zweischneidiges Schwert.

Schilddrüsenerkrankung

Unter den häufigsten Schilddrüsenerkrankungen sind vor allem Hyperthyreose und Hypothyreose zu erwähnen, die mit einem Überschuss oder Mangel an Schilddrüsenhormonen verbunden sind. Bei einer Hyperthyreose werden zu viele Schilddrüsenhormone produziert, was eine Reihe charakteristischer Symptome verursacht. Der bekannteste Exophthalmus, dh Augenbrauen, zitternde Hände und erhöhte Herzfrequenz. Andere - übermäßige Unruhe, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Reizbarkeit, Gewichtsverlust. Wenn Sie zu viel Jod einnehmen, können diese Symptome nur auftreten.

Es gibt viele Gründe, die zu Schilddrüsenerkrankungen führen können. Angenommen, dieselbe Hyperthyreose kann mit dem Auftreten von Antikörpern verbunden sein, die die Wirkung eines Schilddrüsen-stimulierenden Hormons nachahmen, das die Funktion der Schilddrüse stimuliert. Das heißt, die Schilddrüse funktioniert aus diesem Grund nicht unter dem Einfluss der Hypophyse - sie hat nur ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, das für die Stimulation der Schilddrüse verantwortlich ist, sondern unter dem Einfluss von Antikörpern, die ihr sehr ähnlich sind.

Die Hauptkrankheiten der Schilddrüse im Erwachsenenalter (mit Ausnahme des Kretinismus in der Gebärmutter) sind Autoimmunerkrankungen. Übrigens ist das weibliche Immunsystem anfälliger für solche Krankheiten als das männliche. Hyperthyreose und Hypothyreose sind mit der Produktion von Antikörpern gegen verschiedene Proteine ​​der Schilddrüse verbunden, und daher ist es wahrscheinlicher, dass die Schilddrüse bei Frauen leidet, da Autoimmunprozesse bei ihnen häufiger auftreten. Das heißt, der Grund für die Pathologien ist nicht die direkte Wirkung weiblicher Sexualhormone auf die Schilddrüse, sondern ihre Wirkung auf das Immunsystem: Aufgrund dessen wirkt es intensiver, es werden Antikörper gegen ihre eigenen Proteine, einschließlich Schilddrüsenproteine, produziert. Diese Antikörper können sowohl Unterfunktion als auch Hyperthyreose verursachen. Darüber hinaus können genetische Mutationen auch Ursachen für Schilddrüsenerkrankungen sein. Sie können auch im Erwachsenenalter in einzelnen Zellen auftreten, können aber auch erblich sein, obwohl dies eine eher seltene Option ist..

Es gibt viele solche Gründe, aber sie haben ein Ergebnis: eine Störung der Schilddrüse. Um dies sicher herauszufinden, müssen Sie eine Reihe von Analysen durchführen. Und die Behandlung der Krankheit hängt weitgehend von den Gründen ab. Bei Schilddrüsenerkrankungen tritt auch Krebs auf, dies ist jedoch in der Regel eine recht günstige derzeitige Erkrankung. Meistens handelt es sich nicht um Krebs der Zellen, die Schilddrüsenhormone produzieren, sondern um Krebs der Zellen, die ein anderes Hormon produzieren - Calcitonin. Dies ist die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs, aber jeder Schilddrüsenkrebs kann recht einfach behandelt werden, und in den meisten Fällen leben die Menschen lange oder erholen sich. Schilddrüsenkrebs stellt also im Vergleich zu anderen Krebsarten keine besondere Gefahr dar..

Behandlung und Erforschung von Schilddrüsenerkrankungen

In Bezug auf die Behandlung der meisten Schilddrüsenerkrankungen ist seit langem alles bekannt. Hypothyreose wird mit Hormonen behandelt, dh mit Tabletten. Es hängt alles von der richtigen Dosis ab. Dem Patienten muss beigebracht werden, auf seine Gefühle zu hören, wie sehr er nicht ausreichend erregt oder überreizt ist. Wenn die Dosis des Arzneimittels zu hoch ist, treten Symptome einer Hyperthyreose auf, und wenn dies nicht ausreicht, bleibt die Hypothyreose bestehen.

Hyperthyreose wird sowohl medizinisch als auch chirurgisch behandelt. Tatsache ist jedoch, dass nach Entfernung der Schilddrüsenknoten, die eine große Anzahl von Hormonen produzieren, eine Insuffizienz auftritt. Dies ist nicht immer darauf zurückzuführen, dass ein großer Bereich der Schilddrüse entfernt wird. In den letzten Jahren ist klar geworden: Dies kann daran liegen, dass die Proteine ​​in den Follikeln während der Operation in den Blutkreislauf gelangen und das Immunsystem, das mit diesen Proteinen nicht vertraut ist, beginnt, Antikörper gegen sie zu produzieren. Das heißt, die Operation selbst kann den Prozess eines Autoimmunangriffs auf die Schilddrüse provozieren und eine Hypothyreose verursachen. Aufgrund dieser Daten wird die chirurgische Behandlung heute viel seltener angewendet, und andere Methoden, die die Schilddrüsenfunktion verringern, werden zusammen angewendet..

Merkmale der Struktur der Schilddrüse

Die Schilddrüse gehört zum endokrinen System. Um die Merkmale der Funktionsweise und der Rolle im Körper zu verstehen, müssen Sie dessen Position und interne Struktur kennen.

Die Lokalisation dieses kleinen Organs ist die Vorderseite des Halses unter dem Schildknorpel. Bei Kindern erreicht es seinen unteren Rand und nimmt mit zunehmendem Alter allmählich ab, es kann sogar die Brust erreichen. Sein Gewicht beträgt 25 bis 42 Gramm und das Volumen beträgt etwa 20 cm3.

Die Form ähnelt einem Schmetterling oder dem Buchstaben H mit gut definierten oberen und kleinen unteren Prozessen. Ein wichtiges Merkmal ist die aktive Durchblutung. In Kontakt mit solchen Obstruktionen: Luftröhre, Speiseröhre, Kehlkopf, Halsschlagader, Halsschlagader, Kehlkopfnerven, Nebenschilddrüsen.

Die Hauptelemente des Gewebes werden durch drei Arten von Zellen dargestellt: A (Thyrozyten, bilden die Hauptstruktureinheit - runde Vesikel, sogenannte Follikel), B-Zellen und Gürtle (extrafollikuläre Inseln, können Serotonin, Noradrenalin und andere biologisch aktive Verbindungen synthetisieren, an der Organwiederherstellung teilnehmen). C-Zellen (zur Bildung von Calcitonin).

Die Drüse hat zwei Schalen aus Bindegewebe: Die äußere bildet den Bandapparat, sie verbindet das Organ mit der Luftröhre und dem Kehlkopf, die Septen gehen tief aus der inneren Kapsel heraus. Sie bilden die Basis (den Rahmen) der Drüse und enthalten Nervenfasern und Blutgefäße.

Das Hauptelement des Organs ist ein runder oder leicht abgeflachter Follikel. Es ist vollständig umschlossen und seine innere Oberfläche ist mit sekretierenden Zellen - Thyrozyten - ausgekleidet. In den Blasen befindet sich ein Kolloid. Es besteht aus dem Hormon Thyreoglobulin.

Ein Neugeborenes hat eine Drüse mit kleinen Bläschen, die praktisch kein Kolloid enthalten. Der Großteil des Organs besteht aus Bindegewebe, das intensiv mit Blut versorgt wird. Diese Art von Struktur wird als embryonal bezeichnet und findet sich in den ersten Lebensmonaten. Die relative Masse der Schilddrüse (bezogen auf das Körpergewicht) ist bei Kindern größer als bei Erwachsenen.

Im schulpflichtigen Alter gibt es bereits die gleiche Art von Thyrozyten, sie nehmen an Größe zu, die Drüse wird allmählich die Merkmale eines Erwachsenen annehmen. Bei Jugendlichen tritt eine aktive Zunahme des funktionierenden Gewebes auf und der kolloidale Gehalt ist instabil..

Eine Verletzung der Struktur und Funktion der Schilddrüse bei Kindern ist viel gefährlicher als bei Erwachsenen. Je jünger das Kind ist, desto schwerwiegender ist der Mangel an hormoneller Aktivität - verminderte Intelligenz, Wachstum, Pubertät und alle Arten von Stoffwechselprozessen.

Die Funktionen der Schilddrüse: Die wichtigste ist die Bildung von Schilddrüsenhormonen, die wichtigsten biologischen Wirkungen von Thyroxin und Triiodthyronin sind die Regulierung solcher Prozesse im Körper: die Bildung von Wärme, die Entfernung von überschüssigem Wasser, der Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten, die Erregung und Hemmung des Zentralnervensystems, Herzschlag, Blutdruck, Appetit und Verdauung, körperliche und geistige Entwicklung des Kindes, Knochenwachstum und -bildung und viele andere.

Die Rolle der Schilddrüse bei der Verbesserung der Immunität, der Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale und dem Schutz vor vorzeitiger Alterung des Körpers wird nachgewiesen..

Lesen Sie mehr über die Merkmale der Schilddrüse, ihre Struktur und Funktionen in unserem Artikel..

Merkmale der Orgelstruktur

Die Schilddrüse gehört zum endokrinen System. Um die Merkmale der Funktionsweise und der Rolle im Körper zu verstehen, müssen Sie dessen Position und interne Struktur kennen.

Topographie

Die Lokalisation dieses kleinen Organs ist die Vorderseite des Halses unter dem Schildknorpel. Bei Kindern erreicht es seinen unteren Rand und nimmt mit zunehmendem Alter allmählich ab, es kann sogar die Brust erreichen. Sein Gewicht beträgt 25 bis 42 Gramm und das Volumen beträgt etwa 20 cm3.

Die Form ähnelt einem Schmetterling oder dem Buchstaben H mit gut definierten oberen und kleinen unteren Prozessen. Ein wichtiges Merkmal der Schilddrüse ist ihre aktive Durchblutung, sie übersteigt das Zehnfache der Durchblutung im Muskelgewebe. Die Versorgung erfolgt über die oberen und unteren Arterien sowie über den Abfluss durch dieselben Venen und Seitenäste.

Die unmittelbare Nähe lebenswichtiger Strukturen führt zu Schwierigkeiten bei der chirurgischen Behandlung von Drüsenerkrankungen. Sie ist in Kontakt mit solchen Trümmern:

  • Luftröhre,
  • Speiseröhre,
  • Larynx,
  • Halsschlagader,
  • Halsvene,
  • Kehlkopfnerven,
  • Nebenschilddrüsen.
Schilddrüse

Histologisch

Die Hauptelemente des Gewebes werden durch drei Arten von Zellen dargestellt. Typ A (Thyrozyten) ist der Haupttyp, sie überwiegen zahlenmäßig und produzieren Schilddrüsenhormone. Diese Käfige bilden die Hauptstruktureinheit - runde Vesikel, die Follikel genannt werden.

Der zweite Typ sind die extrafollikulären Inseln. Ihre zelluläre Zusammensetzung wird durch Gürtle B-Zellen dargestellt, die Serotonin (ein Hormon für gute Laune), Noradrenalin (Stresshormon) und andere biologisch aktive Verbindungen synthetisieren können. Bei starker Zerstörung des Gewebes nehmen die Drüsen an seiner Wiederherstellung teil.

Der dritte Typ sind C-Zellen, die zur Bildung von Calcitonin entwickelt wurden, das das Kalzium im Blut senkt.

Intern

Die Drüse hat zwei Schalen aus Bindegewebe. Das Äußere bildet einen Bandapparat, es verbindet das Organ mit der Luftröhre und dem Kehlkopf. Von der inneren Kapsel tief ins Septum. Sie bilden die Basis (Rahmen) der Drüse und enthalten Nervenfasern und Blutgefäße.

Es ist interessant, dass die Trennwände keine Verbindung zwischen dem Soda herstellen, sodass sich keine echten Scheiben bilden. Wie alle Organe des endokrinen Systems hat die Schilddrüse keine Kanäle und Hormone gelangen direkt in den Blutkreislauf.

Und hier ist mehr über den knotigen Kropf der Schilddrüse.

Schilddrüsenfollikelstruktur

Das Hauptelement des Organs ist ein runder oder leicht abgeflachter Follikel. Es ist vollständig umschlossen und seine innere Oberfläche ist mit sekretierenden Zellen - Thyrozyten - ausgekleidet. Wenn die Schilddrüse aktiv arbeitet, haben sie eine kubische Form, flache Zellen sind ein Indikator für eine niedrige Funktion und zylindrische überschüssige Hormone.

In den Blasen befindet sich ein Kolloid. Es besteht aus dem Hormon Thyreoglobulin. Dies ist eine Art Hormonreserve. Bei Bedarf nehmen die Thyreozyten Jod aus dem Blut und Thyreoglobulin aus dem Lumen der Blase auf und wandeln sie in Thyroxin und Triiodthyronin um - die wichtigsten Schilddrüsenhormone. Dann gelangen sie in den Blutkreislauf und die Rückstände werden von den Zellen zur Bildung neuer Verbindungen verwendet..

Unterschiede bei Kindern

Ein Neugeborenes hat eine Drüse mit kleinen Bläschen, die praktisch kein Kolloid enthalten. Der Großteil des Organs besteht aus Bindegewebe, das intensiv mit Blut versorgt wird. Diese Art von Struktur wird als embryonal bezeichnet und kommt bei Kindern in den ersten Lebensmonaten vor. Die relative Masse der Schilddrüse (bezogen auf das Körpergewicht) ist bei Kindern größer als bei Erwachsenen

Während es wächst, beginnt sich die Struktur zu ändern, aber das Follikelwachstum bis zu einem Jahr ist ungleichmäßig, so dass die zentralen und peripheren Abteilungen heterogen sind. Im schulpflichtigen Alter haben Kinder bereits die gleiche Art von Thyrozyten, sie nehmen an Größe zu und das Eisen wird allmählich die Eigenschaften eines Erwachsenen annehmen. Bei Jugendlichen tritt eine aktive Zunahme des funktionierenden Gewebes auf, und der kolloidale Gehalt ist instabil - es gibt Bereiche mit erhöhter und verringerter Dichte.

Eine Verletzung der Struktur und Funktion der Schilddrüse bei Kindern ist viel gefährlicher als bei Erwachsenen. Je jünger das Kind ist, desto schwerwiegender ist der Mangel an hormoneller Aktivität - verminderte Intelligenz, Wachstum, Pubertät und alle Arten von Stoffwechselprozessen.

Schilddrüsenfunktion

Die Hauptaufgabe dieses Organs ist die Bildung von Schilddrüsenhormonen. Sie beeinflussen hauptsächlich die Absorption von Sauerstoff aus dem Blut durch die Zellen und die Stoffwechselrate. Die wichtigsten biologischen Wirkungen von Thyroxin und Triiodthyronin sind die Regulierung solcher Prozesse im Körper:

  • Hitzeerzeugung;
  • Entfernen von überschüssigem Wasser aus dem Körper;
  • Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten;
  • Erregung und Hemmung im Zentralnervensystem;
  • Herzklopfen, Kontraktilität, Erregbarkeit und Myokardleitung, Blutdruck;
  • Appetit und Verdauung;
  • körperliche und geistige Entwicklung des Kindes;
  • Empfindlichkeit der Zellen gegenüber der Wirkung von Stresshormonen;
  • Knochenwachstum und -bildung;
  • Ausscheidung von Kalzium und Phosphor;
  • Gewebereparatur während ihrer Zerstörung;
  • Aktivität von Sexualhormonen, Wachstumshormon (Wachstumshormon);
  • die Bildung von Vitamin A;
  • Ausscheidung von Cholesterin und Triglyceriden;
  • Hautfeuchtigkeit;
  • Einschlafen und Schlafqualität.

Die Rolle der Schilddrüse bei der Verbesserung der Immunität, der Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale und dem Schutz vor vorzeitiger Alterung des Körpers wird nachgewiesen..

Und hier geht es mehr um die Prävention von endemischem Kropf.

Die Schilddrüse ist ein ungepaartes Organ des endokrinen Systems des Körpers. Befindet sich an der Vorderseite des Halses in der Nähe des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Halsschlagadern und der Halsvenen. Das Gewebe enthält drei Arten von Zellen. Die wichtigsten sind Thyrozyten, sie können Jod aus dem Blut abfangen und Schilddrüsenhormone bilden. Thyroxin und Triiodthyronin sind für die Geschwindigkeit der Stoffwechselprozesse, das Wachstum und die Entwicklung des Körpers sowie die Funktion des Zentralnervensystems verantwortlich.

Nützliches Video

Sehen Sie sich das Video zu Struktur und Funktion der Schilddrüse an:

Schilddrüse - Struktur, Lage und Hauptfunktionen

Drüsenstruktur

Das Organ besteht aus zwei Lappen (links und rechts, lateinisch - Lobus Dexter und Lobus Sinister) und dem Isthmus, der sie verbindet. Seine Struktur ist symmetrisch, die Form ist H-förmig mit einem verdickten und länglichen oberen Teil. Das Volumen der Drüse beträgt bei Frauen etwa 18 ml und bei Männern 25 ml, das Gewicht liegt zwischen 12 und 25 g. Maße der Anteile:

  • Länge - 2,5-4 cm;
  • Breite - 1,5-2 cm;
  • Dicke - 1-1,5 cm.

Die genauen Parameter der Drüse hängen von den Eigenschaften des menschlichen Körpers ab. Bei Frauen ändern sich die Dimensionen regelmäßig aufgrund hormoneller Schwankungen während des Menstruationszyklus. Aus dem gleichen Grund ist das faire Geschlecht anfälliger für Probleme und Krankheiten der Schilddrüse. Interessanterweise werden Kinder mit einer vollständig ausgebildeten Struktur dieses Organs geboren, wenn auch von geringerer Größe. Dies liegt an seiner äußerst wichtigen Rolle im Körper..

Etwa 33% der Weltbevölkerung hat einen Pyramidenläppchen der Drüse. Dies ist eine Restformation, die von dem Organ übrig geblieben ist, aus dem es im Verlauf der menschlichen Evolution entstanden ist.

Wenn man bedenkt, wo sich die Schilddrüse befindet, lohnt es sich, ihre längliche Form zu berücksichtigen. Die Position des Isthmus befindet sich am zweiten oder dritten Trachealring, während die Spitzen der Seitenlappen die Basis des Kehlkopfes erreichen. Die Oberfläche der Schilddrüse ist mit Bindegewebe bedeckt, das es am Schildknorpel befestigt.

Das Organ besteht aus kleinen Follikelvesikeln und einem Kolloid - einer dicken Bindeflüssigkeit. Ihre Oberfläche ist mit einer Schicht spezieller Zellen bedeckt, die als Thyrozyten bezeichnet werden und deren Membranen mit speziell empfindlichen Rezeptoren ausgestattet sind, die auf das von der Hypophyse produzierte Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) reagieren. Thyrozyten empfangen ein Signal und steuern die Produktion von Thyroxin (auch als Tetraiodthyronin bekannt) und Triiodthyronin, die für die Regulierung vieler Prozesse im Körper notwendig sind.

Auf der Rückseite des Organs befinden sich 2 bis 4 kleine Nebenschilddrüsen (Gesamtgewicht ca. 0,1 g). Sie scheiden Nebenschilddrüsenhormon aus, das für das Gleichgewicht von Kalzium und Phosphor im menschlichen Körper verantwortlich ist..

Ein wichtiges Merkmal der Struktur der Schilddrüse ist die unterschiedliche Größe der Zellfollikel. Diese Struktur ermöglicht es ihm, Hormone zu produzieren und zu speichern, ohne sie sofort ins Blut zu werfen.

Ein weiteres Unterscheidungsmerkmal ist die reichliche Blutversorgung. 4 Gefäße (2 obere und untere), die sich von der Halsschlagader und der Arteria subclavia erstrecken, transportieren Plasma zur Drüse. Im Inneren stellen sie eine Verbindung zum Netzwerk her und versorgen alle Zellen gleichmäßig. 60 Sekunden lang durchläuft das Organ eine Menge Blut, das 8-fache seines eigenen Volumens.

Hauptfunktionen

Die Schilddrüse gelangt in das endokrine System, zu dem auch die Hypophyse, der Hypothalamus und die Nebennieren gehören. Seine Rolle ist die Produktion von Hormonen, die fast alle Aspekte der lebenswichtigen Aktivität des Körpers beeinflussen. Unter den Hauptfunktionen der Schilddrüse kann unterschieden werden:

  • Gewährleistung des Wachstums und der Entwicklung von Zellen und Geweben;
  • Unterstützung der harmonischen und harmonischen Arbeit aller Organe und Systeme;
  • Einstellung der Körpertemperatur;
  • Beteiligung am Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten sowie am Energiestoffwechsel;
  • Kontrolle von Veränderungen im Körper während der Pubertät, Empfängnis, Schwangerschaft, der postpartalen Periode;
  • Aufrechterhaltung eines Gleichgewichts von Kalzium- und Phosphorsalzen, das für die gesunde Entwicklung von Knochen, Gelenken und Zähnen notwendig ist;
  • Regulierung der geistigen Aktivität, eine positive Wirkung auf die Intelligenz, Kontrolle über die Funktionen des Zentralnervensystems;
  • Gewährleistung der normalen körperlichen und geistigen Entwicklung des Kindes in den ersten Lebensjahren;
  • Kontrolle der Fortpflanzungsprozesse im Körper;
  • Unterstützung für den psychischen und emotionalen Zustand einer Person.

Die Schilddrüse beeinflusst den ganzen Körper, denn mit Hilfe ihrer Hormone werden fast alle grundlegenden Prozesse und Veränderungen reguliert, die in ihr auftreten. Ohne sie ist ein normales Wachstum, eine normale Entwicklung und eine normale Vermehrung von Säugetieren nicht möglich..

Aufgrund der Besonderheiten des Organs ist seine Überfunktion genauso gefährlich wie seine Unterfunktion. Der Körper benötigt die genaue Menge an Hormonen für eine normale Funktion. Ihr Mangel oder Übermaß wirkt sich negativ auf die menschliche Psyche und Physiologie aus.

Arbeitsprinzip

Wenn dem Körper die von der Schilddrüse produzierten Hormone fehlen, produziert der Hypothalamus das Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH), das auf die Hypophyse wirkt. Es beginnt TSH zu produzieren, das von Schilddrüsenzellen wahrgenommen wird. Nach dem Empfang eines Signals setzt der Körper Hormone in den Körper frei, wo sie ihre Funktionen erfüllen.

Wenn der Spiegel von T4 und T3 im Blut den erforderlichen Wert erreicht, stoppt oder verlangsamt sich die Produktion von TSH. Bei der Ausführung von Funktionen nimmt die Konzentration allmählich ab und die Synthese beschleunigt sich. Es stellt sich heraus, dass sich das System mithilfe negativer Rückkopplungen selbst reguliert.

In diesem komplexen System ist die Schilddrüse für die Produktion von T4 und T3 verantwortlich. Dies geschieht wie folgt:

  • Jod gelangt mit der Nahrung in den Körper und wird dann über die Darmwand in das Blutplasma aufgenommen.
  • Durch das Kreislaufsystem gelangt die Substanz in die Schilddrüse und wird dort absorbiert und in den Zellen aufgelöst.
  • Die Schilddrüse produziert das Hormon Thyreoglobulin (TG), das in Kombination mit einem oder zwei Jodmolekülen T3 oder T4 bildet.

Die ordnungsgemäße Funktion eines Organs hängt also nicht nur von seinem eigenen Zustand ab, sondern auch von der normalen Funktion des Hypothalamus und der Hypophyse. Der Jodgehalt in der Nahrung spielt auch eine wichtige Rolle bei der Bildung von Hormonen..

Schilddrüsenhormone

Die Hauptrolle, die die Schilddrüse im Körper spielt, ist die Produktion von jodhaltigen Hormonen. Jeder von ihnen hat seine eigenen Funktionen und Aufgaben bei der Regulierung von Prozessen. Das Hauptschilddrüsenhormon ist T4 oder Thyroxin. Es besteht aus Jod, das zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangt, und Tyrosin, einer im menschlichen Körper synthetisierten Aminosäure. Seine Hauptziele sind:

  • Regulierung des Stoffwechsels;
  • Stimulierung von Proteinsyntheseprozessen;
  • Kontrolle von Appetit und Hunger;
  • Hilfe bei der Aufnahme von Vitaminen und anderen nützlichen Substanzen;
  • Verbesserung der Ausdauer und Verschleißfestigkeit des Körpers;
  • Wirkung auf oxidative Prozesse im Gehirn;
  • Überwachung des Wachstums und der Entwicklung des Kindes.

Die T4-Normtabellen zeigen immer den gleichen Wert für Frauen und Männer bis 40 Jahre - 62-141 nmol / l. Nach Erreichen des angegebenen Alters nimmt die Hormonproduktion im fairen Geschlecht stark ab, was mit dem Einsetzen der Wechseljahre verbunden ist. Die Menge an Tetraiodthyronin im Körper variiert je nach Tageszeit, Jahreszeit und hormonellem Zustand der Person. Während der Schwangerschaft ist eine Zunahme zu verzeichnen, insbesondere im dritten Trimester.

Das zweite Haupthormon ist T3 oder Triiodthyronin. Eine potente und aktive Verbindung, deren Wirkung auf Zellen und Gewebe viermal höher ist als die von T4. Es wird aus einer Aminosäure namens Tyrosin synthetisiert und ist sein Metabolit. Hormonfunktion:

  • Regulierung des Energiestoffwechsels;
  • Beteiligung am Wachstum von Zellen und Geweben;
  • Halten der Körpertemperatur auf dem richtigen Niveau;
  • Kontrolle von Stoffwechselprozessen im Herz-Kreislauf-System und im Knochengewebe;
  • erhöhte Nervenleitung;
  • Herzfrequenzregulierung.

Die Norm T3 im Körper ist viel niedriger als die von T4. Es ist nur 1,17–2,18 nmol / l. Darüber hinaus ist eine Abnahme oder Zunahme seiner Konzentration viel weniger gefährlich. Der T3-Spiegel sinkt natürlich während der Schwangerschaft aufgrund der Art der Anatomie und Physiologie einer Frau.

Das dritte wichtige Hormon ist Calcitonin, das die Calciummenge steuert. Es wird von den Nebenschilddrüsen produziert. Die Norm der Verbindung im Blut ist 5,5-28 pmol / l. Seine Aufgaben im Körper:

  • Blutsättigung mit Kalzium durch Beeinflussung des Knochengewebes;
  • die Übersetzung von Vitamin D in die aktive Form zur Herstellung von Calcitriol - einer Verbindung, die Calciumionen vom Verdauungssystem auf das Blutplasma überträgt;
  • Stimulierung der sekundären Absorption von Calciumresten aus dem Urin.

Die Wirkung von Calcitonin ist noch wenig bekannt. Tests werden verwendet, um das Krebsrisiko zu bestimmen, da das Hormon ein Tumormarker ist. Wenn die Indikatoren die obere Norm überschreiten, besteht das Risiko bösartiger Neubildungen der Schilddrüse.

Organerkrankungen

Von ihm produzierte Eisen- und Schilddrüsenhormone steuern die Arbeit des gesamten Organismus. Mögliche Verstöße gegen die Funktionsweise müssen sorgfältig überwacht und rechtzeitig behandelt werden.

Die Gefahr einer Hypothyreose

Hypothyreose ist eine Krankheit, die mit einem geringen Gehalt an T4 und T3 im Blut auftritt. Normalerweise entwickelt sich eine Krankheit aufgrund einer Fehlfunktion der Schilddrüse infolge mechanischer Verletzungen, Infektionen und Autoimmunerkrankungen, die medizinische Verfahren bestrahlen. Ein weiterer Faktor für seine Entwicklung ist der Jodmangel, der für die Synthese von Hormonen in den richtigen Mengen nicht mehr ausreicht. In seltenen Fällen ist die Krankheit angeboren, wenn die Schilddrüse des Babys unterentwickelt ist oder fehlt..

Manchmal tritt eine sekundäre Hypothyreose auf, bei der die Drüse normal funktioniert, die Hypophyse und der Hypothalamus jedoch ihre Aktivität falsch steuern. Diese Form des Mangels ist selten und tritt bei mechanischer Schädigung der entsprechenden Teile des Gehirns auf. Die Symptome sind bei beiden Krankheitstypen gleich:

  • allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Müdigkeit und Schläfrigkeit;
  • Ablenkung, Konzentrationsstörungen;
  • Verdauungsstörungen - Übelkeit und Erbrechen, Verstopfung;
  • Schwellung;
  • Schüttelfrost, ständiges Kältegefühl;
  • Stoffwechselstörung, Gewichtszunahme ohne ersichtlichen Grund;
  • Zerbrechlichkeit von Nägeln und Haaren, Blässe und trockener Haut;
  • Muskelkrämpfe;
  • Druck- und Temperaturanstieg;
  • Apathie, Depression;
  • unregelmäßiger Menstruationszyklus bei Frauen.

Die Pathologie spricht meistens nicht auf eine vollständige Behandlung an. Dem Patienten wird eine lebenslange Hormontherapie verschrieben, um die T4- und T3-Reserven künstlich aufzufüllen.

Der Schaden der Hyperthyreose

Hyperthyreose, auch als Thyreotoxikose bekannt, ist eine durch Hyperthyreose verursachte Krankheit, die den Hormonspiegel dramatisch erhöhen kann. Es führt zu einem übermäßig schnellen und verstärkten Stoffwechsel, der sich negativ auf den Körper auswirkt. Symptome der Krankheit:

  • Gewichtsverlust bei normaler Ernährung, gesteigerter Appetit;
  • Darmstörungen - Durchfall, Blähungen usw.
  • Störungen im Menstruationszyklus bei Frauen;
  • Tachykardie, erhöhter Druck;
  • Nervosität, Angst;
  • Reizbarkeit und plötzliche Stimmungsschwankungen;
  • allgemeine Trockenheit der Haut mit warmen und feuchten Handflächen;
  • wund, trocken und Halsschmerzen, Probleme beim Schlucken;
  • Schlaflosigkeit;
  • Haarausfall;
  • Hitzeunverträglichkeit;
  • visuelle Vergrößerung der Schilddrüse, das Auftreten von Kropf am Hals.

Die Schwere der Anzeichen hängt von der Schwere der Pathologie ab. In milden Fällen äußert sich ein Hormonüberschuss in einer geringen (80-100 Kontraktionen pro Minute) erhöhten Herzfrequenz, kombiniert mit einem leichten Gewichtsverlust bei erhöhtem Appetit. Mit diesen Symptomen gehen Menschen selten zum Arzt, wodurch sich die Krankheit entwickeln kann..

Im mittleren Stadium gibt es einen merklichen Gewichtsverlust (ca. 10 kg), schwere Tachykardie bis zu 120 Schlägen pro Minute. Zittern und Schwitzen werden zu den Symptomen hinzugefügt. Auch psychische Veränderungen bei einem Menschen sind spürbar - er wird aggressiv, gereizt.

Mit der Entwicklung schwerer Stadien der Thyreotoxikose klagt der Patient über starken Gewichtsverlust und Erschöpfung, ständige Tachykardie von bis zu 140 Schlägen pro Minute, auch in Ruhe, die im ganzen Körper zittert. Ein charakteristisches Symptom sind auch Exophthalmus - prall gefüllte Augäpfel. Unbehandelt kann es zu Herzinsuffizienz und anderen Komplikationen kommen..

Die Schilddrüse ist ein Organ, das für eine normale Funktion notwendig ist. Die Hormone, die es produziert, beeinflussen alle Gewebe, Zellen und Körpersysteme..

Symptome einer Schilddrüsenerkrankung

Die Schilddrüse ist ein Organ des endokrinen Systems des Körpers, der endokrinen Drüse (von gr. Endo - innen, krino - Highlight). Die Schilddrüse ist eine Art "Pflanze" zur Herstellung spezieller Chemikalien - Hormone. Hormone gelangen aufgrund des entwickelten Netzwerks von Blutgefäßen, die das Organ dicht flechten, direkt in das Blut. Trotz ihrer Miniaturgröße (normales Organvolumen bei Frauen unter 18 ml und bei Männern unter 25 ml) kontrolliert die Drüse die Arbeit fast aller unserer Organe. Der wichtigste Zweck von Schilddrüsenhormonen ist die Aufrechterhaltung eines normalen Stoffwechsels im Körper.

Thyroxin und Triiodthyronin (T4 und T3) werden in der Schilddrüse gebildet. Jedes der Hormone besteht aus einem Proteinrest und Jod. Durch Jod wird die Wirkung von Schilddrüsenhormonen auf die Zellen und Gewebe des Körpers ausgeführt. Kein Jod - kein Hormon!

Es gibt drei „hormonelle“ Zustände der Schilddrüse: Euthyreose (normale Funktion der Drüse), Hyperthyreose oder Thyreotoxikose (erhöhte Organfunktion, die Menge an Hormonen im Blut ist höher als normal) und Hypothyreose (verminderte Funktion der Drüse)..

Die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung sind sehr unterschiedlich und können völlig entgegengesetzt sein. Dies hängt von der Verletzung ab, die im Körper aufgetreten ist.

Schilddrüsentoxikose-Erkrankungen und ihre Symptome.

  • Morbus Basedow (Morbus Bazedov, diffuser toxischer Kropf);
  • Multinodulärer toxischer Kropf;
  • Funktionelle Autonomie der Schilddrüse (toxisches Adenom);
  • Thyreoiditis: akute, subakute, schmerzlose und postpartale, hyperthyreote Phase der Autoimmunthyreoiditis;

Alle diese Krankheiten werden durch das Thyreotoxikose-Syndrom vereint - ein Zustand, der durch eine Erhöhung der Menge an Thyroxin und / oder Triiodthyronin im Blut verursacht wird. Durch den Überschuss an Schilddrüsenhormonen im Körper wird der Stoffwechsel beschleunigt. Ein beschleunigter Stoffwechsel führt zu den Symptomen und Beschwerden, die mit dieser Erkrankung einhergehen..

Klassische (allgemeine) Symptome der Thyreotoxikose:

  • Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen;
  • arterieller Hypertonie;
  • Zittern in Armen und Körper;
  • Schlaflosigkeit;
  • starkes Schwitzen;
  • beeinträchtigte Aufmerksamkeitskonzentration;
  • Reizbarkeit / emotionale Labilität, Tränenfluss;
  • Gewichtsverlust mit erhöhtem Appetit;
  • schlechte Hitzetoleranz;
  • Kurzatmigkeit mit geringer körperlicher Anstrengung;
  • Müdigkeit, Muskelschwäche;
  • häufige ungeformte Stühle;
  • Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit;
  • spröde Nägel, Haarausfall.

Für jede Krankheit sind die Ursachen der Thyreotoxikose unterschiedlich.

Bei Morbus Basedow ist die Ursache für die erhöhte Arbeit unseres Miniaturorgans eine Autoimmunerkrankung. Bei dieser Krankheit werden „Ihre“ Zellen und Organe vom Immunsystem als fremd erkannt und wirken sich negativ auf sie aus, schädigen, zerstören. In diesem Fall zielt eine solche Aggression auf die Schilddrüse ab. Elemente des Immunsystems (Antikörper) verursachen eine erhöhte Produktion von Hormonen im Körper. Im Laufe der Zeit nimmt die Schilddrüse an Größe zu, es kann zu Beschwerden im Nacken, Schluckstörungen und Stimmveränderungen kommen. Bei dieser Krankheit können die Weichteile des Auges und des Sehnervs geschädigt werden. In diesem Fall treten Augensymptome auf. So kann bei Morbus Basedow zusätzlich zu den klassischen Symptomen der Thyreotoxikose Folgendes auftreten:

  • Beschwerden im Nacken;
  • Verletzung des Schluckens, insbesondere fester Lebensmittel;
  • Heiserkeit der Stimme;
  • visuell wahrnehmbare Vergrößerung der Schilddrüse;
  • Augensymptome:
  1. "Ausbeulende" Augen, "Taschen" unter den Augen, Rötung und Schwellung der Bindehaut, "Schielen", Schwellung um die Augen, "nicht schließende" Augenlider;
  2. ein Gefühl von "Sand" in den Augen, Photophobie, verminderte Sehschärfe;
  3. schmerzhafter Druck hinter oder vor den Augen, Schmerz und Doppelsehen;

Bei toxischen Adenomen (TA) und multinodulären toxischen Kropf (MTZ) tritt eine übermäßige Produktion von Schilddrüsenhormonen durch knotige Schilddrüsenformationen auf. Solche Knoten scheiden Hormone unkontrolliert und in großen Mengen aus. Häufiger tritt die Krankheit in einer älteren Altersgruppe auf. Klassische Symptome der Thyreotoxikose sind möglicherweise nicht ausgeprägt, aber Beschwerden über:

  • Herzrhythmusstörung;
  • Gewichtsverlust;
  • Schwäche, verminderte Leistung und erhöhte Müdigkeit.

Bei einer großen Knotengröße kann Folgendes auftreten:

  • Beschwerden im Nacken, ein Gefühl von "Koma" im Hals;
  • Verletzung des Schluckens, hauptsächlich feste Nahrung.

Akute und subakute Thyreoiditis sind entzündliche Erkrankungen der Schilddrüse. Bei akuter Thyreoiditis ist die Ursache der Entzündung bakteriell, bei subakuter - einer Virusinfektion. Die Schilddrüse selbst wird nicht gestört, und der Anstieg von T4 und T3 im Blut wird durch die Zerstörung der Schilddrüsenzellen verursacht. Die klassischen Symptome der Thyreotoxikose bei beiden Formen der Thyreoiditis können in gelöschter Form vorliegen. Am häufigsten klagen Patienten mit akuter Thyreoiditis über:

  • akuter Ausbruch der Krankheit;
  • plötzliche Nackenschmerzen;
  • Schwellung und Rötung des Nacken
  • Fieber - Fieber bis 40 * C;
  • Schüttelfrost;
  • Heiserkeit der Stimme, Verletzung des Schluckens;
  • schwere Schwäche, Müdigkeit, Lethargie.

Bei subakuter Thyreoiditis überwiegen folgende Symptome:

  • Die Krankheit entwickelt sich 2-8 Wochen nach einer Virusinfektion.
  • akuter oder allmählicher Anstieg der Schmerzen im Hals und an der Vorderseite des Halses;
  • Schmerzen im Nacken geben im Unterkiefer, Ohr, Kopf;
  • Der Schmerz verstärkt sich durch Husten und Drehen des Kopfes.
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 ° C;
  • schwere Schwäche, Lethargie, Müdigkeit;
  • Muskelschmerzen, Gelenke;
  • Schwitzen, Zittern, Herzklopfen.

Schmerzlose und postpartale Thyreoiditis - diese Krankheiten werden häufig kombiniert und als asymptomatische Thyreoiditis bezeichnet. Es ist häufiger bei Frauen, oft im ersten Jahr nach der Geburt. Die Ursache der Krankheit ist eine vorübergehende Veränderung des Immunsystems. In diesem Fall ist die Dauer der Thyreotoxikose von mehreren Wochen bis zu 3-4 Monaten kurz. Nach einer Phase der Thyreotoxikose kann eine kurze Phase der Hypothyreose (eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion) auftreten, gefolgt von einer vollständigen Wiederherstellung der Organfunktion. Die Symptome einer Thyreotoxikose sind gering oder gar nicht.

Autoimmunthyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse, die durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird. Die Krankheit kann mit einer Veränderung der Phasen Thyreotoxikose, Euthyreose (Normalzustand der Schilddrüse) und Hypothyreose auftreten. Somit können Sie bei dieser Krankheit sowohl die klassischen Symptome der Thyreotoxikose als auch der Hypothyreose sehen, die später beschrieben werden.

Erkrankungen der Schilddrüse aufgrund von Hypothyreose und deren Symptomen.

  • Primäre Hypothyreose;
  • Sekundäre und tertiäre Hypothyreose;
  • Vorübergehende (vorübergehende) Hypothyreose.

Hypothyreose ist ein Syndrom, das durch eine Abnahme der Menge an Thyroxin und / oder Triiodthyronin im Blut oder durch den Verlust der Wirkung von Schilddrüsenhormonen auf Organe und Gewebe verursacht wird. In diesem Fall verlangsamt sich der Stoffwechsel, was zu den typischen Symptomen dieser Krankheit führt:

  • Müdigkeit, Schwäche, Schläfrigkeit, Lethargie, Gedächtnisverlust;
  • Blässe der Haut, ikterischer Farbton der Haut;
  • schlechte Kältetoleranz, verringerte Körpertemperatur;
  • Depression
  • Gewichtszunahme, verminderter Appetit;
  • Schwellung von Gesicht und Gliedmaßen;
  • Gelenkschmerzen
  • Verstopfung
  • trockene Haut;
  • Haarausfall, oft nasale Kahlheit;
  • Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit;
  • Schwierigkeit, verschwommene Sprache mit Schwellung der Zunge, Heiserkeit der Stimme;
  • Hörverlust und Atembeschwerden in der Nase.

Jede der Formen der Hypothyreose kann sowohl in milder (subklinische Hypothyreose) als auch in schwererer Form (manifestierte Hypothyreose) auftreten. Abhängig davon sind die Symptome mehr oder weniger ausgeprägt..

Primäre Hypothyreose - Bei dieser Krankheit kann die Schilddrüse nicht die richtige Menge an Hormonen produzieren. Die häufigste Ursache ist die bereits erwähnte chronische Autoimmunthyreoiditis (HAIT). Die Krankheit schreitet langsam voran und in den frühen Stadien gibt es keine Abnahme der Schilddrüsenfunktion. Wenn sich jedoch im Laufe der Zeit weniger „arbeitende“ Zellen in der Schilddrüse befinden, wird ihre Funktion nicht mehr erfüllt, und es tritt eine Hypothyreose auf.

Zusätzlich zu HAIT kann eine primäre Hypothyreose nach einer chirurgischen Behandlung der Schilddrüse (Entfernung der gesamten oder eines Teils der Drüse) infolge einer infektiösen und asymptomatischen Thyreoiditis, einer Überdosierung bestimmter Arzneimittel (Amiodaron, Thyreostatika, Lithiumpräparate) und toxischer Substanzen aufgrund eines schweren Mangels oder Überschusses auftreten Jod sowie mit angeborener Anomalie der Schilddrüse, wenn ihr Volumen von Geburt an sehr klein ist.

Bei sekundärer und tertiärer Hypothyreose tritt eine Verletzung im Gehirn auf - der Hypophyse oder dem Hypothalamus. Wie bereits erwähnt, wird die Schilddrüse durch Gehirnstrukturen gesteuert. Wenn diese Kontrolle verletzt wird, tritt eine Fehlfunktion der Schilddrüse auf. Typische Symptome sind charakteristisch für diese Formen der Hypothyreose sowie:

  • Mangel an Fettleibigkeit oder sogar geringes Körpergewicht;
  • Schwellung im Gesicht und an den Gliedmaßen;
  • Anzeichen von Herzinsuffizienz;
  • oft kombiniert mit einem Mangel an anderen endokrinen Drüsen.

Eine vorübergehende Hypothyreose ist eine vorübergehende, vorübergehende Hypothyreose. Es tritt bei schmerzloser, postpartaler, viraler oder bakterieller Thyreoiditis auf; bei Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen; mit einigen onkologischen Erkrankungen. Nach Beseitigung der Ursache dieser Krankheiten "verschwindet" die Hypothyreose spontan. Symptome einer vorübergehenden Hypothyreose sind typisch. Die Dauer beträgt ca. 3-4 Monate.

Volumenformationen in der Schilddrüse, die nicht zu hormonellen Störungen führen:

  1. Knotiger (multinodulärer) euthyroider Kropf.
  2. Knotenkolloidkropf;
  3. Follikuläre Neoplasie (follikuläres Adenom);
  4. Schilddrüsenkrebs.

Der Begriff "euthyroid" bedeutet "normal funktionierend". Alle voluminösen Schilddrüsenformationen, auf die später noch eingegangen wird, führen nicht zu einer Verletzung der Hormonfunktion der Schilddrüse, dh die Schilddrüse synthetisiert Schilddrüsenhormone, die den Bedürfnissen des Körpers entsprechen.

Knotenkropf ist ein kollektives Konzept. Es kombiniert alle voluminösen Formationen der Schilddrüse, die eine andere Natur, Struktur, Art des Wachstums usw. haben..

Wie der Name schon sagt, zeigt sich bei dieser Erkrankung der Schilddrüse in ihrer Struktur ein oder mehrere Knoten. Ein Knoten ist eine Entität, die größer als 1 cm ist..

Beschwerden und Symptome:

  • die Krankheit ist meistens asymptomatisch;
  • Dyspnoe;
  • Verletzung des Schluckens, insbesondere fester Lebensmittel;
  • Heiserkeit der Stimme;
  • Druckgefühl im Nacken.

Knotiger kolloidaler Kropf - die häufigste Form des knotigen Kropfes (mehr als 97%) ist gutartig. Dies ist eine NON-TUMOR-Ausbildung. Dies ist eine Bildung von gewöhnlichen, unveränderten Schilddrüsenzellen, die "gewachsen" sind. Ein solcher Knoten wird NIEMALS Krebs sein! Bei kleinen Knoten treten keine Symptome auf. Symptome und Beschwerden können bei großen Knoten auftreten, wobei die Nähe der Knoten zum Kehlkopf äußerst selten ist. Das Knotenwachstum ist normalerweise langsam.

Das follikuläre Adenom ist ebenfalls eine gutartige Formation, es besteht jedoch das Risiko, dass es sich zu Krebs "entwickeln" kann. Solche Knoten können sowohl langsam als auch schnell genug wachsen. Wenn der Knoten auf die Luftröhre, die Speiseröhre und die Nerven einwirkt, liegt eine Verletzung des Schluckens und der Sprache vor.

Schilddrüsenkrebs - leider gibt es bei dieser Krankheit keine besonderen Symptome und Beschwerden. Bei kleinen Formationen kann dies nicht der Fall sein, und bei großen kann es zu einer Verletzung des Schluckens und der Sprache kommen. Aber es gibt gute Nachrichten - die Mortalität bei Schilddrüsenkrebs ist extrem gering - weniger als 1%.

Es ist erwähnenswert, dass wenn Sie einen Knoten in der Schilddrüse identifiziert haben, es zu 97% wahrscheinlich ist, dass es sich um einen harmlosen knotigen kolloidalen Kropf handelt, der weder Ihre Gesundheit noch Ihre Lebensprognose verändert. Um Angst zu haben, wenn eine solche Veränderung im Organ gefunden wird, sollte man dies nicht tun.

Jodmangelerkrankungen:

  • Diffuser euthyroider Kropf;
  • Knotiger (multinodulärer) euthyroider Kropf;
  • Knotiger (multinodulärer) toxischer Kropf.

Die Ursache all dieser Krankheiten ist der unzureichende Jodkonsum. Wie bereits erwähnt, besteht das Molekül der Schilddrüsenhormone aus einem Proteinrest und Jod. Bei Jodmangel „passt“ sich die Schilddrüse so an, dass eine ausreichende Hormonproduktion gewährleistet ist. Es werden spezielle Wachstumsfaktoren aktiviert, die eine Vergrößerung der Schilddrüse bewirken. Ein diffuser euthyroider Kropf wird gebildet, und im Laufe der Zeit können knotige Formationen (knotiger oder multinodulärer Kropf) auftreten. Einige Knoten aufgrund von Gewebemutationen können hormonell aktiv werden, dh unabhängig voneinander Hormone synthetisieren - es entsteht ein knotiger (multinodulärer) toxischer Kropf. Solche Knoten scheiden Hormone unkontrolliert und in großen Mengen aus..

Beschwerden und Symptome:

  • Vergrößerung der Schilddrüse, ein kosmetischer Defekt ist möglich;
  • mit einer großen Größe der Drüse oder großen Knoten - Kurzatmigkeit, Verletzung des Schluckens, insbesondere von fester Nahrung, Heiserkeit der Stimme, ein Gefühl des Drucks im Nacken.
  • Mit knotigem toxischem Kropf - die klassischen Symptome der Thyreotoxikose (siehe oben).

Wie aus unserer Übersicht hervorgeht, sind die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung sehr unterschiedlich. Manchmal gibt es eine solche Situation, wenn eine Person mehrere Jahre lang zu verschiedenen Ärzten geht - sie konsultiert einen Neurologen, Kardiologen, HNO-Arzt, Gynäkologen, wird behandelt und fühlt sich immer noch schlecht. Die Schilddrüse ist ein einzigartiges Organ, das alle Systeme unseres Körpers beeinflusst, und wir dürfen es nicht vergessen! Wenn Sie die im Artikel angegebenen Symptome bemerken oder in Ihrer Familie eine Schilddrüsenerkrankung hatten, ist dies eine Gelegenheit, einen Arzt zu konsultieren. Mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung kann sogar eine gewaltige Krankheit - Schilddrüsenkrebs - vollständig geheilt werden. Es besteht auch kein Zweifel an der Notwendigkeit, Hypothyreose und Thyreotoxikose zu behandeln. Je früher die Ursache der Erkrankung identifiziert und die Behandlung begonnen wird, desto geringer ist das Risiko für schwerwiegende Komplikationen und Langzeitfolgen.